- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03393000
Studio sulla sicurezza e l'efficacia del crocetinato di sodio trans (TSC) in soggetti sottoposti a sola biopsia di glioblastoma (GBM) di nuova diagnosi (INTACT)
Studio in aperto, randomizzato, controllato, di fase 3 sulla sicurezza e l'efficacia del crocetinato di sodio trans con radioterapia e temozolomide in soggetti sottoposti a sola biopsia di glioblastoma (GBM) di nuova diagnosi
Studio di registrazione di sicurezza ed efficacia in aperto, randomizzato, controllato, di fase 3.
I soggetti saranno randomizzati al basale secondo lo standard di cura per il trattamento di prima linea del glioblastoma più Trans Sodium Crocetinate (TSC) o lo standard di cura.
Lo standard di cura per GBM consisterà in temozolomide più radioterapia per 6 settimane seguite da 28 giorni di riposo seguiti da 6 cicli di trattamento post-radiazione con temozolomide.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Durante il periodo di radioterapia i soggetti riceveranno:
- Radiazione focale erogata come 60 Gray/30 frazioni programmate a 2 Gray/giorno per 5 giorni ogni settimana (dal lunedì al venerdì) per 6 settimane.
- Temozolomide 75 mg/m2 per via orale una volta al giorno (generalmente somministrato la notte prima di ogni sessione di radiazioni) iniziando la sera prima della prima sessione di radiazioni per un periodo di 42 giorni di calendario con un massimo di 49 giorni.
- TSC 0,25 mg/kg EV per 3 giorni ogni settimana (lunedì, mercoledì, venerdì) somministrato tra 45 e 60 minuti prima di ogni sessione di radiazioni.
La profilassi della polmonite da Pneumocystis carinii (PCP) è necessaria durante la somministrazione di Temozolomide + radiazioni, indipendentemente dalla conta dei linfociti e deve continuare fino al recupero della conta dei linfociti a un grado inferiore o uguale a 1.
Durante il periodo di riposo di 28 giorni tutti i soggetti non riceveranno alcun trattamento.
Durante il periodo di trattamento con temozolomide a 6 cicli post-radiazione, i soggetti riceveranno:
Tutti i soggetti riceveranno: Temozolomide orale di 28 giorni (150 mg/m2 per il primo ciclo e 200 mg/m2 per tutti i cicli successivi come tollerato) somministrato nei giorni 1-5 (dal lunedì al venerdì) di ogni ciclo di 28 giorni.
Controlli: Riceverà temozolomide orale di notte a casa secondo lo standard di cura.
Soggetti randomizzati a TSC: riceveranno TSC 1,5 mg/kg (o la dose raccomandata dal Data Safety Monitoring Board) da 1,5 a 2 ore prima della loro dose di temozolomide durante il giorno per 3 giorni durante la prima settimana di ogni ciclo di 28 giorni (giorni 1, 3, 5: lunedì, mercoledì, venerdì). Le dosi di martedì, giovedì saranno somministrate di notte a casa. Gli antiemetici a lunga durata d'azione possono essere somministrati prima della somministrazione diurna di temozolomide nei giorni 1, 3 e 5.
In conformità con la direttiva FDA del 22 agosto 2017, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di TSC a dosi comprese tra 0,25 mg/kg e fino a 1,5 mg/kg in combinazione con temozolomide concomitante saranno valutate mediante un periodo di rodaggio graduale prima della iniziare lo studio randomizzato.
I primi otto (8) soggetti arruolati nello studio 100-206 saranno assegnati (non randomizzati tra i trattamenti) al basale a sottoporsi a radiazioni più temozolomide più trattamento TSC (0,25 mg/kg) per 6 cicli settimanali seguiti da 4 settimane di riposo in moda standard. Alla visita clinica della settimana 10 gli stessi otto (8) soggetti saranno assegnati al trattamento con 2 soggetti ciascuno assegnato a TSC alle dosi di 0,25, 0,50, 1,0 e 1,5 mg/kg.
I primi otto (8) soggetti saranno studiati in parallelo e tutti per due cicli completi di 28 giorni con inclusione di un'appropriata raccolta di campioni di sangue per la farmacocinetica di TSC e temozolomide.
Il Data Safety Monitoring Board esaminerà i dati sulla sicurezza risultanti dopo 2 cicli completi (settimane da 11 a 18 del periodo di trattamento post-radiazione con temozolomide; giorni da 1 a 56).
Gli otto (8) soggetti che fanno parte del run-in di aumento della dose continueranno alla dose di TSC loro assegnata (0,25, 0,5, 1,0, 1,5 mg/kg) per il periodo di somministrazione di TSC alla Settimana 19.
Il Data Safety Monitoring Board raccomanderà una dose accettabile di TSC, se diversa da 1,5 mg/kg, per il periodo di trattamento con temozolomide post-radiazione prima del periodo di somministrazione di TSC della settimana 23 per gli otto (8) soggetti che fanno parte della dose - rodaggio di escalation.
Successivamente, i soggetti entreranno nello studio 100-206 e saranno randomizzati al basale tra TSC più standard di cura o standard di cura.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Irvine, California, Stati Uniti, 92868
- University of California
-
Redwood City, California, Stati Uniti, 94063
- Scott Peak, M.D.
-
Santa Monica, California, Stati Uniti, 90404
- John Wayne Cancer Institute @ Providence Saint John's Health Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30318
- Piedmont Cancer
-
Columbus, Georgia, Stati Uniti, 31904
- John B. Amos Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- John Theurer Cancer Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87102
- UNM Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Scott Lindhorst, M.D.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Neuro Oncology Associates
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età compresa tra i 18 e i 70 anni
- Avere GBM confermato istologicamente
- L'unica considerazione chirurgica è la biopsia. Sono esclusi i soggetti sottoposti a resezione totale lorda, resezione parziale e/o debulking.
- Malattia misurabile (>10 mm x 10 mm) che migliora il contrasto.
- Disturbo limitato del tumore durante la biopsia.
- Rapporti chirurgici e patologici che documentano che la chirurgia era limitata alla biopsia e alla conferma istologica.
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
- I soggetti devono avere un punteggio Karnofsky (KPS) di ≥ 60 allo screening.
- Terapia con glucocorticoidi consentita.
- Terapia Tumor Treatment Field (TT Fields) consentita.
- Se femmina, il soggetto deve avere un test di gravidanza su siero o urina negativo allo Screening a meno che non soddisfi criteri di potenziale non produttivo.
- I soggetti devono avere funzioni ematologiche e renali come specificato: conta assoluta dei neutrofili ≥ 1500/mm3, piastrine ≥ 100.000/mm3, Hgb ≥ 9,0 g/dL, creatinina ≤ 1,7 mg/dL, bilirubina totale ≤ 1,5 mg/dL, azoto ureico ( BUN) entro 2 volte il limite superiore della norma, transaminasi ≤ 4 volte al di sopra dei limiti superiori della norma istituzionale.
- La procura medica del soggetto o del soggetto ha fornito il consenso scritto a partecipare a questo studio.
Criteri di esclusione:
- Soggetti sottoposti a resezione totale grossolana del tumore, resezione parziale e/o chirurgia di debulking.
- I soggetti non devono aver subito in precedenza RT, chemioterapia (incluso wafer di Gliadel), immunoterapia o terapia con un agente biologico o terapia ormonale.
- Soggetto in gravidanza o in allattamento.
- - Soggetto con una grave infezione concomitante o malattia medica che metterebbe a repentaglio la capacità del soggetto di ricevere il trattamento dello studio con ragionevole sicurezza.
- Soggetto che non può essere sottoposto a risonanza magnetica.
- - Soggetto che riceve contemporaneamente chemioterapici o agenti sperimentali entro 30 giorni dall'ingresso nello studio, inclusi wafer di gliadel o applicazione di gliasite.
- Soggetti con altre condizioni mediche non controllate, ad es. infarto del miocardio, accidente cerebrovascolare, diabete o ipertensione.
- - Soggetti con diagnosi di altro tumore maligno entro 3 anni prima dell'inizio dello studio, ad eccezione di carcinoma basocellulare adeguatamente trattato, carcinoma a cellule squamose, carcinoma cutaneo non melanomatoso o carcinoma in situ della cervice uterina.
- Tossicità non ematologica CTCAE versione 4, grado 4 (ad eccezione di alopecia, nausea, vomito).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Crocetinato di sodio trans più SOC
Crocetinato di sodio trans più Standard of Care (SOC): SOC composto da radiazioni e temozolomide per 6 settimane seguite da 4 settimane di riposo seguite da sei (6) cicli di 28 giorni di temozolomide
|
Crocetinato di sodio trans (TSC) più Standard of Care (SOC): SOC composto da radiazioni e temozolomide per 6 settimane seguite da 4 settimane di riposo seguite da sei (6) cicli di 28 giorni di temozolomide
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Standard di cura (SOC)
Standard di cura (SOC): SOC composto da radiazioni e temozolomide per 6 settimane seguite da 4 settimane di riposo seguite da sei (6) cicli di 28 giorni di temozolomide
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Standard di cura (SOC): SOC composto da radiazioni e temozolomide per 6 settimane seguite da 4 settimane di riposo seguite da sei (6) cicli di 28 giorni di temozolomide
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Tutti i soggetti saranno seguiti per 24 mesi
|
La sopravvivenza globale sarà calcolata dalla randomizzazione al momento della morte per qualsiasi causa
|
Tutti i soggetti saranno seguiti per 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Harry N Cook, RPH/MBA, Diffusion Pharmaceuticals Inc
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Neoplasie
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- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti protettivi
- Micronutrienti
- Vitamine
- Antiossidanti
- Agenti anticancerogeni
- Vitamina A
- Trans-sodio crocetinato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 100-206
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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