- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03393000
Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von Transnatriumcrocetinat (TSC) bei neu diagnostizierten Glioblastom (GBM)-Biopsie-Only-Probanden (INTACT)
Offene, randomisierte, kontrollierte Phase-3-Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von Trans-Natriumcrocetinat mit Strahlentherapie und Temozolomid bei neu diagnostiziertem Glioblastom (GBM), bei denen nur eine Biopsie durchgeführt wurde
Offene, randomisierte, kontrollierte Phase-3-Registrierungsstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit.
Die Probanden werden zu Studienbeginn auf den Behandlungsstandard für die Erstlinienbehandlung von Glioblastom plus Transnatriumcrocetinat (TSC) oder den Behandlungsstandard randomisiert.
Die Standardbehandlung für GBM besteht aus Temozolomid plus Strahlentherapie für 6 Wochen, gefolgt von 28 Tagen Ruhe, gefolgt von 6 Zyklen einer Behandlung mit Temozolomid nach Bestrahlung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Während der Strahlenbehandlung erhalten die Probanden:
- Fokale Bestrahlung mit 60 Gray/30 Fraktionen, geplant mit 2 Gray/Tag für 5 Tage pro Woche (Montag bis Freitag) für 6 Wochen.
- Temozolomid 75 mg/m2 p.o. einmal täglich (normalerweise verabreicht in der Nacht vor jeder Bestrahlungssitzung) beginnend am Abend vor der ersten Bestrahlungssitzung über einen Zeitraum von 42 Kalendertagen mit einem Maximum von 49 Tagen.
- TSC 0,25 mg/kg i.v. an 3 Tagen pro Woche (Montag, Mittwoch, Freitag), verabreicht zwischen 45 und 60 Minuten vor jeder Bestrahlungssitzung.
Eine Pneumocystis-carinii-Pneumonie (PCP)-Prophylaxe ist während der Verabreichung von Temozolomid + Bestrahlung erforderlich, unabhängig von der Lymphozytenzahl, und soll fortgesetzt werden, bis sich die Lymphozytenzahl auf weniger als oder gleich Grad 1 erholt hat.
Während der 28-tägigen Ruhezeit erhalten alle Probanden keine Behandlung.
Während der 6-Zyklen-Temozolomid-Behandlung nach der Bestrahlung erhalten die Patienten:
Alle Probanden erhalten: 28 Tage orales Temozolomid (150 mg/m2 im ersten Zyklus und 200 mg/m2 in allen nachfolgenden Zyklen, je nach Verträglichkeit), verabreicht an Tag 1-5 (Montag bis Freitag) jedes 28-Tage-Zyklus.
Kontrollen: Wird gemäß dem Behandlungsstandard nachts zu Hause oral Temozolomid erhalten.
Patienten, die zu TSC randomisiert wurden: Erhalten TSC 1,5 mg/kg (oder die vom Data Safety Monitoring Board empfohlene Dosis) 1,5 bis 2 Stunden vor ihrer Temozolomid-Dosis tagsüber für 3 Tage während der ersten Woche jedes 28-Tage-Zyklus (Tage 1, 3, 5: Montag, Mittwoch, Freitag). Die Dosen von Dienstag und Donnerstag werden nachts zu Hause verabreicht. Lang wirkende Antiemetika können vor der täglichen Temozolomid-Gabe an den Tagen 1, 3, 5 verabreicht werden.
In Übereinstimmung mit der FDA-Richtlinie vom 22. August 2017 wird die Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik von TSC in Dosen zwischen 0,25 mg/kg und bis zu 1,5 mg/kg in Kombination mit gleichzeitigem Temozolomid durch eine vorlaufende Dosiseskalation bewertet Beginn der randomisierten Studie.
Die ersten acht (8) Probanden, die in die 100-206-Studie aufgenommen wurden, werden (nicht zwischen den Behandlungen randomisiert) zu Studienbeginn einer Bestrahlung plus Temozolomid plus TSC-Behandlung (0,25 mg/kg) für 6 wöchentliche Zyklen unterzogen, gefolgt von 4 Wochen Ruhe in Standardmode. Beim Klinikbesuch in Woche 10 werden dieselben acht (8) Probanden der Behandlung zugewiesen, wobei 2 Probanden jeweils TSC in Dosen von 0,25, 0,50, 1,0 und 1,5 mg/kg zugewiesen werden.
Die ersten acht (8) Probanden werden parallel und alle über zwei volle 28-Tage-Zyklen untersucht, einschließlich einer angemessenen Blutentnahme für TSC und Temozolomid-Pharmakokinetik.
Das Data Safety Monitoring Board wird die resultierenden Sicherheitsdaten nach 2 vollständigen Zyklen (Wochen 11 bis 18 der Temozolomid-Behandlungsperiode nach der Bestrahlung; Tage 1 bis 56) untersuchen.
Die acht (8) Probanden, die Teil des Dosiseskalations-Run-Ins sind, werden mit ihrer zugewiesenen TSC-Dosis (0,25, 0,5, 1,0, 1,5 mg/kg) für den TSC-Dosierungszeitraum in Woche 19 fortfahren.
Das Data Safety Monitoring Board empfiehlt eine akzeptable TSC-Dosis, wenn sie von 1,5 mg/kg abweicht, für die Temozolomid-Behandlungsphase nach der Bestrahlung vor der TSC-Dosierungsperiode in Woche 23 für die acht (8) Probanden, die Teil der Dosis sind -Eskalation Run-in.
Danach werden die Probanden in die 100-206-Studie aufgenommen und zu Studienbeginn zwischen TSC plus Behandlungsstandard oder dem Behandlungsstandard randomisiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92868
- University of California
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Redwood City, California, Vereinigte Staaten, 94063
- Scott Peak, M.D.
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- John Wayne Cancer Institute @ Providence Saint John's Health Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30318
- Piedmont Cancer
-
Columbus, Georgia, Vereinigte Staaten, 31904
- John B. Amos Cancer Center
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Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
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-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- John Theurer Cancer Center
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New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87102
- UNM Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97213
- Providence Portland Medical Center
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Scott Lindhorst, M.D.
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Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Neuro Oncology Associates
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Probanden, die mindestens 18 bis 70 Jahre alt sind
- GBM histologisch bestätigt haben
- Die einzige chirurgische Erwägung ist die Biopsie. Probanden mit grober Totalresektion, Teilresektion und/oder Debulking sind ausgeschlossen.
- Messbare (>10 mm x 10 mm) kontrastverstärkende Erkrankung.
- Begrenzte Störung des Tumors während der Biopsie.
- Chirurgische und pathologische Berichte, dass die Dokumentenchirurgie auf Biopsie und histologische Bestätigung beschränkt war.
- Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten.
- Die Probanden müssen beim Screening einen Karnofsky-Score (KPS) von ≥ 60 haben.
- Glukokortikoidtherapie erlaubt.
- Tumorbehandlungsfeld (TT-Felder)-Therapie erlaubt.
- Wenn sie weiblich ist, muss die Testperson beim Screening einen negativen Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest haben, es sei denn, sie erfüllt die Kriterien für ein nicht produktives Potenzial.
- Die Probanden müssen die angegebenen hämatologischen und Nierenfunktionen aufweisen: Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1500/mm3, Blutplättchen ≥ 100.000/mm3, Hgb ≥ 9,0 g/dL, Kreatinin ≤ 1,7 mg/dL, Gesamtbilirubin ≤ 1,5 mg/dL, Blut-Harnstoff-Stickstoff ( BUN) innerhalb des 2-fachen der Obergrenze des Normalwerts, Transaminasen ≤ 4-fach über der Obergrenze der institutionellen Norm.
- Der Proband oder die medizinische Vollmacht des Probanden hat eine schriftliche Zustimmung zur Teilnahme an dieser Studie erteilt.
Ausschlusskriterien:
- Probanden, die sich einer groben Gesamttumorresektion, Teilresektion und/oder Debulking-Operation unterzogen haben.
- Die Probanden dürfen zuvor keine RT, Chemotherapie (einschließlich Gliadel-Wafer), Immuntherapie oder Therapie mit einem biologischen Wirkstoff oder Hormontherapie erhalten haben.
- Subjekt, das schwanger ist oder stillt.
- Proband mit einer schweren gleichzeitigen Infektion oder medizinischen Erkrankung, die die Fähigkeit des Probanden gefährden würde, die Studienbehandlung mit angemessener Sicherheit zu erhalten.
- Subjekt, das sich keiner MRT unterziehen kann.
- Proband, der innerhalb von 30 Tagen nach Studienbeginn gleichzeitig Chemotherapeutika oder Prüfpräparate erhält, einschließlich Gliadel-Wafer oder Gliasit-Anwendung.
- Personen mit anderen unkontrollierten Erkrankungen, z. Myokardinfarkt, Schlaganfall, Diabetes oder Bluthochdruck.
- Probanden, bei denen innerhalb von 3 Jahren vor Studienbeginn eine andere bösartige Erkrankung diagnostiziert wurde, mit Ausnahme eines angemessen behandelten Basalzellkarzinoms, Plattenepithelkarzinoms, nicht-melanomatösen Hautkrebses oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses.
- CTCAE Version 4, Grad 4 nichthämatologische Toxizität (außer Alopezie, Übelkeit, Erbrechen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Transnatriumcrocetinat plus SOC
Transnatriumcrocetinat plus Behandlungsstandard (SOC): SOC bestehend aus Bestrahlung und Temozolomid für 6 Wochen, gefolgt von 4 Wochen Ruhe, gefolgt von sechs (6) 28-tägigen Temozolomid-Zyklen
|
Trans-Natriumcrocetinat (TSC) plus Standard of Care (SOC): SOC bestehend aus Bestrahlung und Temozolomid für 6 Wochen, gefolgt von 4 Wochen Ruhe, gefolgt von sechs (6) 28-Tage-Zyklen mit Temozolomid
Andere Namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pflegestandard (SOC)
Standard of Care (SOC): SOC bestehend aus Bestrahlung und Temozolomid für 6 Wochen, gefolgt von 4 Wochen Ruhe, gefolgt von sechs (6) 28-tägigen Temozolomid-Zyklen
|
Standard of Care (SOC): SOC bestehend aus Bestrahlung und Temozolomid für 6 Wochen, gefolgt von 4 Wochen Ruhe, gefolgt von sechs (6) 28-tägigen Temozolomid-Zyklen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Alle Themen werden für 24 Monate verfolgt
|
Das Gesamtüberleben wird von der Randomisierung bis zum Zeitpunkt des Todes jeglicher Ursache berechnet
|
Alle Themen werden für 24 Monate verfolgt
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Harry N Cook, RPH/MBA, Diffusion Pharmaceuticals Inc
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Schutzmittel
- Mikronährstoffe
- Vitamine
- Antioxidantien
- Antikarzinogene Mittel
- Vitamin A
- Transnatriumcrocetinat
Andere Studien-ID-Nummern
- 100-206
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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