- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03453151
Blocco del nervo addominale nell'insufficienza cardiaca cronica.
Blocco del nervo splancnico nell'insufficienza cardiaca cronica. Splancnico CHF
Saranno arruolati in questo studio pazienti con insufficienza cardiaca cronica e sottoposti a cateterizzazione del cuore destro. I soggetti saranno sottoposti a cateterizzazione del cuore per ottenere la pressione cardiaca centrale e altri parametri emodinamici cardiaci. Successivamente il soggetto verrà sottoposto a blocco nervoso regionale dei nervi splancnici.
Questo studio sarà uno studio clinico prospettico e non controllato. Lo studio non sarà controllato poiché verrà eseguito un monitoraggio invasivo dell'emodinamica, consentendo una chiara dimostrazione di una relazione causa-effetto. L'obiettivo dello studio è quello di fornire una prova del concetto.
I pazienti saranno sottoposti a test fisiologici dettagliati.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di insufficienza cardiaca (HF)
- Sintomatico con dispnea
- Su un regime farmacologico stabile per scompenso cardiaco
Criteri di esclusione:
- Trattamento in corso con anticoagulanti orali diversi dall'aspirina
- Farmaci immunosoppressivi per il trapianto di organi solidi
- IM acuto (STEMI o NSTEMI di tipo I) entro 7 giorni
- Pressione arteriosa sistolica < 90 mmHg o > 180 mmHg
- Cardiomiopatia infiltrativa o cardiomiopatia costrittiva
- Malattia renale cronica stadio 5
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Anestesia del nervo regionale
|
blocco del nervo regionale con un anestetico locale (lidocaina/bupivacaina)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Capacità di esercizio misurata dal picco di assorbimento di ossigeno (picco VO2)
Lasso di tempo: basale, fino a 1 ora
|
Il VO2 di picco sarà misurato prima e dopo il blocco nervoso.
|
basale, fino a 1 ora
|
|
Pressione arteriosa polmonare media (mPAP)
Lasso di tempo: basale, fino a 1 ora
|
La pressione arteriosa polmonare media sarà misurata prima e dopo il blocco nervoso.
|
basale, fino a 1 ora
|
|
Pressione di cuneo capillare polmonare (PCWP)
Lasso di tempo: basale, fino a 1 ora
|
La pressione di cuneo capillare polmonare sarà misurata a 20 Watt allo stato stazionario e all'esercizio di picco.
|
basale, fino a 1 ora
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Indice cardiaco (CI)
Lasso di tempo: basale, fino a 1 ora
|
L'indice cardiaco sarà misurato a 20 Watt allo stato stazionario e al picco di esercizio.
L'indice cardiaco (CI) è un parametro emodinamico che mette in relazione la gittata cardiaca (CO) dal ventricolo sinistro in un minuto alla superficie corporea (BSA), mettendo così in relazione le prestazioni cardiache con le dimensioni dell'individuo.
|
basale, fino a 1 ora
|
|
Produzione di urina
Lasso di tempo: 2 ore pre-BNS, 2 ore post-BNS
|
La diuresi verrà misurata nelle 2 ore precedenti il blocco nervoso e nelle 2 ore successive
|
2 ore pre-BNS, 2 ore post-BNS
|
|
Livelli di biomarcatori renali
Lasso di tempo: 2 ore pre-BNS, 2 ore post-BNS
|
I livelli di BUN (azoto ureico nel sangue) e di creatinina verranno misurati nelle 2 ore precedenti il blocco nervoso e nelle 2 ore successive.
|
2 ore pre-BNS, 2 ore post-BNS
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Manesh Patel, Duke University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fudim M, Patel MR, Boortz-Marx R, Borlaug BA, DeVore AD, Ganesh A, Green CL, Lopes RD, Mentz RJ, Patel CB, Rogers JG, Felker GM, Hernandez AF, Sunagawa K, Burkhoff D. Splanchnic Nerve Block Mediated Changes in Stressed Blood Volume in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2021 Apr;9(4):293-300. doi: 10.1016/j.jchf.2020.12.006. Epub 2021 Mar 10.
- Fudim M, Boortz-Marx RL, Ganesh A, DeVore AD, Patel CB, Rogers JG, Coburn A, Johnson I, Paul A, Coyne BJ, Rao SV, Gutierrez JA, Kiefer TL, Kong DF, Green CL, Jones WS, Felker GM, Hernandez AF, Patel MR. Splanchnic Nerve Block for Chronic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2020 Sep;8(9):742-752. doi: 10.1016/j.jchf.2020.04.010. Epub 2020 Jun 10.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00090299
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