- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03458377
Intervento Didattico Telefonico dell'Infermiere di Endoscopia Gastrointestinale. Impatto globale sulla qualità della colonscopia
Attuazione di un intervento educativo telefonico eseguito in pazienti ambulatoriali dall'infermiere di endoscopia gastrointestinale. Studio dell'impatto sugli indicatori di qualità della colonscopia pre-procedurale, procedurale e post-procedurale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Una colonscopia di alta qualità è un esame in cui i pazienti ricevono una procedura indicata, le diagnosi corrette e pertinenti sono riconosciute o escluse, qualsiasi terapia fornita è appropriata e sono state prese tutte le misure che riducono al minimo il rischio.
Ma la qualità si riferisce anche a questioni di qualità pre- e post-procedura come informazione, prenotazione, scelta, privacy, dignità, assistenza post-operatoria e soddisfazione dei pazienti. Tutti questi problemi possono influire negativamente sulla disponibilità dei pazienti a eseguire il test e sulla possibilità di prepararsi adeguatamente. E per di più, può diminuire la qualità della propria esplorazione, la soddisfazione dei pazienti e la loro adesione ai programmi di follow-up endoscopico.
Un'azione su questi problemi non tecnici della colonscopia con un intervento educativo telefonico eseguito dall'infermiere di endoscopia gastrointestinale può migliorare positivamente tutti gli indicatori di qualità della colonscopia (pre, intra e post-procedura).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08003
- Parc de Salut Mar. Hospital del Mar
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti ambulatoriali indirizzati dai Centri di assistenza primaria per eseguire una colonscopia nella nostra unità di endoscopia digestiva, indipendentemente dal servizio del richiedente.
Criteri di esclusione:
- Saranno esclusi dallo studio i pazienti ricoverati, i pazienti che rifiutano l'inclusione nello studio, i pazienti inclusi in un altro studio, l'impossibilità di svolgere l'intervento educativo ei pazienti che non sono in grado di ottenere il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di chiamate telefoniche
Il paziente riceve le informazioni sulla colonscopia dal centro di cure primarie il giorno della richiesta del test e una telefonata educativa di 20 minuti 7 giorni prima della procedura.
|
Spiegazione dell'importanza di fare il test.
Linee guida per la medicazione abituale del paziente.
Definizione di digiuno, spiegazione della pulizia del colon adeguata alla presenza di predittori di scarsa preparazione di base.
Spiegazione della procedura endoscopica con l'eliminazione di concetti errati del paziente rispetto alla procedura.
Spiegazione delle norme di azione successive all'endoscopia.
Gestione della programmazione, destinata a migliorare l'aderenza del paziente al test.
|
|
Nessun intervento: Gruppo di chiamata non telefonica
Il paziente riceve le informazioni sulla colonscopia dal centro di cure primarie solo il giorno della richiesta del test.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di non aderenza alla colonscopia
Lasso di tempo: Al momento della colonscopia
|
Rapporto di pazienti che non partecipano al test
|
Al momento della colonscopia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di riprogrammazione antiaggregante/anticoagulante
Lasso di tempo: Al momento della colonscopia
|
Rapporto di pazienti che si sottopongono alla colonscopia con scarso aggiustamento del farmaco antipiastrinico/anticoagulante, quindi necessitano di una riprogrammazione del test
|
Al momento della colonscopia
|
|
Tasso di riprogrammazione degli anestesisti
Lasso di tempo: Al momento della colonscopia
|
Rapporto di pazienti che si sottopongono alla colonscopia con classificazione III/IV dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) per cui necessitano di una riprogrammazione del test in anestesia
|
Al momento della colonscopia
|
|
Tasso di riprogrammazione della preparazione intestinale
Lasso di tempo: Al momento della colonscopia
|
Percentuale di pazienti che si sottopongono alla colonscopia con una Boston Bowel Preparation Scale inadeguata (almeno uno dei segmenti del colon con meno di 2 punti) quindi è necessario riprogrammare il test
|
Al momento della colonscopia
|
|
Tasso di rilevamento dell'adenoma
Lasso di tempo: Al momento della colonscopia
|
Rapporto di pazienti con almeno un adenoma nel colon
|
Al momento della colonscopia
|
|
Tasso di intubazione cecale
Lasso di tempo: Al momento della colonscopia
|
Rapporto di colonscopie complete riuscite (intubazione cecale o in caso di precedente intervento chirurgico, anastomosi ileocolica)
|
Al momento della colonscopia
|
|
Soddisfazione della procedura endoscopica
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la colonscopia
|
Misurazione della soddisfazione complessiva della colonscopia con un questionario validato dall'American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE)
|
30 giorni dopo la colonscopia
|
|
Complicanze legate alla colonscopia
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la colonscopia
|
Intervista telefonica.
Al paziente verrà chiesto della comparsa di perforazione, emorragia e sintomi addominali correlati al test
|
30 giorni dopo la colonscopia
|
|
Costo della colonscopia di non adeguamento della preparazione del paziente alla colonscopia
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino a 30 giorni prima della colonscopia
|
Costo derivante da non conguaglio
|
Dalla data di randomizzazione fino a 30 giorni prima della colonscopia
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Agustín Seoane Urgorri, MD, Parc de Salut Mar Hospital del Mar
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liu X, Luo H, Zhang L, Leung FW, Liu Z, Wang X, Huang R, Hui N, Wu K, Fan D, Pan Y, Guo X. Telephone-based re-education on the day before colonoscopy improves the quality of bowel preparation and the polyp detection rate: a prospective, colonoscopist-blinded, randomised, controlled study. Gut. 2014 Jan;63(1):125-30. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304292. Epub 2013 Mar 16.
- Sola-vera J, Saez J, Laveda R, Girona E, Garcia-Sepulcre MF, Cuesta A, Vazquez N, Uceda F, Perez E, Sillero C. Factors associated with non-attendance at outpatient endoscopy. Scand J Gastroenterol. 2008;43(2):202-6. doi: 10.1080/00365520701562056.
- Alvarez-Gonzalez MA, Flores-Le Roux JA, Seoane A, Pedro-Botet J, Carot L, Fernandez-Clotet A, Raga A, Pantaleon MA, Barranco L, Bory F, Lorenzo-Zuniga V. Efficacy of a multifactorial strategy for bowel preparation in diabetic patients undergoing colonoscopy: a randomized trial. Endoscopy. 2016 Nov;48(11):1003-1009. doi: 10.1055/s-0042-111320. Epub 2016 Aug 4.
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Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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- LINFA
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