Donne responsabilizzate attraverso l’educazione all’allattamento al seno

Nonostante la relativa ubiquità del dolore correlato all’allattamento al seno, studi esplorativi suggeriscono che le donne sono in gran parte impreparate al dolore correlato all’allattamento al seno nel primo periodo postpartum [1-3]. A loro volta, le donne dopo il parto spesso sperimentano un’incongruenza tra il modo in cui l’allattamento al seno è idealizzato dalla società occidentale e la realtà delle loro prime esperienze di allattamento al seno. Inoltre, le esperienze dolorose dell’allattamento al seno servono a intensificare questa incongruenza e possono portare a disillusione, sentimenti di autostima negativa e interruzione prematura dell’allattamento al seno [1,3]. Pertanto, gli obiettivi generali di questo progetto di un anno sono confrontare l’educazione prenatale consueta con l’orientamento anticipatorio per: 1) esaminare l’efficacia di una sessione di educazione sull’allattamento al seno utilizzando la guida anticipata sui risultati dell’allattamento al seno e sulla soddisfazione durante il periodo postpartum; e 2) testare la fattibilità dei metodi e delle procedure necessarie per il successo dell'implementazione e della validità di uno studio randomizzato e controllato su vasta scala (RCT). Questo progetto di un anno ha 5 obiettivi:

Colmare una lacuna di conoscenza nella letteratura infermieristica e correlata alla salute esaminando l’effetto di una sessione di educazione sull’allattamento al seno di un’ora, guidata da infermieri, utilizzando una guida anticipata durante la gravidanza su: Obiettivo 1: durata ed esclusività dell’allattamento al seno rispetto a coloro che ricevono la consueta educazione prenatale ; Obiettivo 2: soddisfazione generale per l'esperienza educativa rispetto a coloro che ricevono la normale educazione prenatale; Obiettivo 3: autoefficacia nell'allattamento al seno e atteggiamenti verso l'alimentazione del neonato; Obiettivo 4: dolore postpartum correlato all'allattamento al seno e; Obiettivo 5: determinare se questo protocollo di studio di intervento è pratico (ad esempio, tassi di accumulo, soddisfazione, conformità, dimensione del campione) e testare il processo, le risorse, la gestione e le basi scientifiche [4] per un futuro RCT su vasta scala.

Quaranta donne incinte iscritte a corsi prenatali forniti dalla Middlesex London Health Unit (MLHU) e che intendono allattare saranno arruolate in questo studio randomizzato e controllato di fattibilità.

Dopo l'approvazione etica, le donne incinte interessate che si sono iscritte/in attesa di corsi prenatali presso la MLHU contatteranno la RA per discutere lo studio. Le donne interessate verranno sottoposte a screening per l'idoneità e, se idonee e consenzienti, verranno raccolti i dati di base. I partecipanti verranno quindi randomizzati al gruppo di intervento (n = 20) o al gruppo di controllo (n = 20). La randomizzazione sarà ottenuta utilizzando buste sigillate, opache, numerate in sequenza contenenti numeri generati casualmente, preparate da una RA esterna allo studio. Una RA aprirà la successiva busta numerata in sequenza e rivelerà l'assegnazione del gruppo al partecipante. Il gruppo di controllo riceverà la consueta istruzione prenatale fornita a tutte le donne che si iscrivono ai corsi prenatali MLHU. Il gruppo di intervento riceverà un'ulteriore "sessione di richiamo" di un'ora (da parte di un RN perinatale) di educazione prenatale specificamente focalizzata sull'esperienza postpartum dell'allattamento al seno, inclusa una guida anticipata sul dolore correlato all'allattamento al seno e strategie di gestione. Per controllare la contaminazione, verranno escluse le donne che hanno coetanei/familiari già nello studio. Un collegamento via e-mail a un questionario di follow-up verrà inviato a 2 e 4 settimane dopo il parto per determinare se stanno allattando o meno, l'esclusività dell'allattamento al seno, il livello di dolore correlato all'allattamento al seno, l'autoefficacia dell'allattamento al seno, l'atteggiamento materno nei confronti dell'alimentazione infantile e la valutazione materna. soddisfazione per l’educazione prenatale.