Kvinner styrket gjennom utdanning til å amme

Til tross for den relative utbredelsen av ammerelaterte smerter, tyder utforskende studier på at kvinner stort sett ikke er forberedt på ammerelaterte smerter i den tidlige postpartumperioden [1-3]. På sin side opplever postpartum kvinner ofte en inkongruens mellom hvordan amming er idealisert av det vestlige samfunnet, og virkeligheten av deres tidlige ammingsopplevelser. Videre tjener smertefulle ammeopplevelser til å forsterke denne uoverensstemmelsen og kan føre til desillusjonering, følelser av negativ egenverd og for tidlig ammingsstopp [1,3]. Som sådan er de overordnede målene for dette ettårige prosjektet å sammenligne vanlig prenatal utdanning med foregripende veiledning for å: 1) undersøke effektiviteten av en ammeopplæringsøkt ved å bruke foregripende veiledning om ammingsresultater og -tilfredshet i løpet av postpartumperioden; og 2) teste gjennomførbarheten av metodene og prosedyrene som trengs for vellykket implementering og gyldighet av en fullskala randomisert kontrollert studie (RCT). Dette ettårige prosjektet har 5 mål:

Å fylle et kunnskapshull i sykepleie og alliert helserelatert litteratur ved å undersøke effekten av en en-times, sykepleierledet ammeopplæringsøkt ved å bruke foregripende veiledning under graviditet på: Mål 1: ammingsvarighet og eksklusivitet versus de som mottar vanlig prenatal opplæring ; Mål 2: generell tilfredshet med utdanningserfaringen versus de som mottar vanlig prenatal utdanning; Mål 3: Ammings selveffektivitet og spedbarns matholdning; Mål 4: postpartum ammerelaterte smerter og; Mål 5: Å finne ut om denne intervensjonsstudieprotokollen er praktisk (f.eks. opptjening, tilfredshet, etterlevelse, utvalgsstørrelse) og å teste prosessen, ressursene, ledelsen og det vitenskapelige grunnlaget [4] for en fremtidig, fullskala RCT.

Førti gravide kvinner som er påmeldt til prenatale klasser gitt av Middlesex London Health Unit (MLHU) og som har til hensikt å amme, vil bli registrert i denne randomiserte kontrollerte studien.

Etter etikkgodkjenning vil interesserte gravide kvinner som har meldt seg på/venter på svangerskapsundervisning ved MLHU kontakte RA for å diskutere studien. Interesserte kvinner vil bli screenet for kvalifisering, og hvis de er kvalifiserte og samtykker, vil baselinedata bli samlet inn. Deltakerne vil deretter bli randomisert til enten intervensjon (n=20) eller kontrollgruppe (n=20). Randomisering vil oppnås ved å bruke forseglede, ugjennomsiktige, sekvensielt nummererte konvolutter som inneholder tilfeldig genererte tall, utarbeidet av en RA utenfor studien. En RA vil åpne den neste sekvensielt nummererte konvolutten og avsløre gruppetildelingen til deltakeren. Kontrollgruppen vil motta vanlig prenatal opplæring gitt til alle kvinner som melder seg på MLHU prenatal klasser. Intervensjonsgruppen vil motta en ekstra én times "booster-økt" (av en perinatal RN) med prenatal opplæring spesifikt fokusert på postpartum opplevelse av amming, inkludert foregripende veiledning rundt ammerelaterte smerter og behandlingsstrategier. For å kontrollere for kontaminering vil kvinner som har jevnaldrende/familie allerede i studien bli ekskludert. En e-post lenke til et oppfølgingsskjema vil bli sendt 2 og 4 uker etter fødselen for å finne ut om de ammer eller ikke, ammingseksklusivitet, nivået av ammerelaterte smerter, ammings selveffektivitet, mødres holdninger til spedbarnsmating og maternell. tilfredshet med svangerskapsundervisning.