Registro dei pazienti a cui è stata prescritta la terapia anticoagulante (STAGPOR)

Quando un paziente risulta positivo al test per TEV acuto, il radiologo che interpreta lo studio contatta il Centro Trombofilia e il paziente viene immediatamente valutato. Le informazioni standardizzate sulla terapia anticoagulante approvata dalle linee guida sono fornite in modo uniforme con uno script standardizzato per i fornitori e una breve tabella riassuntiva per il paziente. Questa revisione iniziale include anche informazioni sui costi specifici del paziente contattando una linea telefonica del servizio farmaceutico. I pazienti con TEV correlata al cancro sono consigliati in merito all'uso approvato dalle linee guida di eparina a basso peso molecolare (LMWH) come opzione preferita di anticoagulazione e ai dati disponibili sui DOAC. Terminato il processo decisionale condiviso, la prescrizione viene tempestivamente compilata presso la farmacia situata all'interno dello stesso edificio, con la prima dose somministrata entro l'ora successiva. Per i pazienti con TEV acuto diagnosticato fuori orario, la valutazione viene effettuata in Pronto Soccorso; viene somministrata una dose di EBPM e il giorno successivo il paziente viene indirizzato alla Clinica per la Trombofilia.

I pazienti con EP sintomatica o TVP ileofemorale sintomatica estesa devono essere ricoverati tempestivamente. Mentre sono in ospedale, vengono consultati da un servizio di Medicina Vascolare e viene organizzata un'adeguata visita di follow-up presso la Clinica Trombofilia. Per i pazienti con embolia polmonare asintomatica o minimamente sintomatica (punteggio semplificato dell'indice di gravità dell'embolia polmonare (PESI) pari a 0), viene offerta la gestione ambulatoriale. Tutti i pazienti con EP associata a cancro vengono inviati per l'ecografia duplex degli arti inferiori e, se sintomatica o se è inserito un catetere venoso centrale, anche per la valutazione venosa degli arti superiori.

I dati demografici e clinici vengono inseriti in un REDCap. Il registro è mantenuto su server istituzionali, di cui viene eseguito il backup ogni notte e protetto in una sala computer controllata con alimentatori ininterrotti, i dati non risiederanno mai su un sistema informatico desktop. Il trasferimento dei dati del registro avverrà all'interno del firewall della Mayo Clinic tramite la nostra rete integrata ad alta velocità. L'analisi verrà eseguita utilizzando la versione più recente del software SAS®.

All'ultimo aggiornamento sono stati arruolati oltre 2775 pazienti. Questi dati vengono utilizzati per analizzare le questioni cliniche attualmente rilevanti e vengono presentati e pubblicati.