- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03504007
Register över patienter som ordinerats antikoagulation (STAGPOR)
Standardiserad, riktlinjer riktade men patientorienterad klinisk praxis prospektivt registrerad
Gonda Vascular Center- Thrombophilia Clinic vid Mayo Clinic i Rochester, Minnesota använder ett standardiserat, riktlinjeriktat, men ändå patientorienterat tillvägagångssätt för att behandla patienter som diagnostiserats med venös tromboembolism (VTE). Denna studie är det pågående registret över klinisk praxis med standardiserat tillvägagångssätt. till patientbedömning och terapi. Eftersom de flesta registren inte har något definitivt antal rekryterade försökspersoner eller datum för slutförandet av studien, men det ger förväntat antal rekryterade försökspersoner och tidpunkten för förväntad registrering, vilket endast tillhandahölls på grund av formella krav relaterade till strukturen för ClinicalTrials.gov hemsida. Detta nummer kommer att uppdateras och uppgraderas när vi fortsätter med det här registret.
Frekvensen av VTE-recidiv, större blödningar, kliniskt relevant icke-større blödning (CRNMB) och överlevnad hos patienter som behandlas med antikoagulering för akut VTE bedöms under prospektiv observation. VTE-fall inkluderar en akut djup ventrombos (DVT) i nedre eller övre extremiteter, splanchnic vener, gonadal, renal, cerebral ventrombos och lungemboli (PE). Terapin omfattar hela spektrumet av FDA-godkända antikoagulantia såsom "klassiska" medel: warfarin och heparinoider och de nyare direkta orala antikoagulantia (DOAC) såsom rivaroxaban, dabigatran, apixaban och edoxaban.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
När en patient har positiva tester för akut VTE kontaktar radiologen som tolkar studien Trombofilicentrum och patienten utvärderas omedelbart. Standardiserad information om riktlinjer för antikoagulationsbehandling tillhandahålls på ett enhetligt sätt med ett standardiserat manus för vårdgivare och en kort sammanfattningstabell för patienten. Denna första granskning inkluderar också patientspecifik kostnadsinformation genom att kontakta en apotekstjänsttelefon. Patienter med cancerrelaterad VTE råds om riktlinjen godkänd användning av lågmolekylärt heparin (LMWH) som det föredragna alternativet för antikoagulering och tillgängliga data om DOAC. Efter att det delade beslutsfattandet är klart fylls receptet omedelbart på apoteket i samma byggnad, med den första dosen administrerad inom den efterföljande timmen. För patienter med akut VTE som diagnostiserats efter arbetstid, utförs utvärdering på akutmottagningen; en dos LMWH administreras och patienten remitteras nästa dag till trombofilikliniken.
Patienter med symtomatisk PE eller omfattande symtomatisk iliofemoral DVT remitteras för omedelbar sjukhusvistelse. När de är på sjukhuset konsulteras de av en kärlmedicinsk tjänst och ett lämpligt uppföljningsbesök på trombofilikliniken ordnas. För patienter med asymtomatisk eller minimalt symtomatisk lungemboli (förenklat pulmonellt lungemboli Severity Index (PESI) poäng på 0) erbjuds poliklinisk behandling. Alla patienter med cancerrelaterad PE remitteras till duplex ultraljud i nedre extremiteter, och om symtomatisk eller om en central venkateter finns på plats, även för venös bedömning av övre extremiteten.
Demografiska och kliniska data läggs in i en REDCap. Registret upprätthålls på institutionella servrar, som säkerhetskopieras varje natt och skyddas i ett kontrollerat datorrum med oavbruten strömförsörjning, data kommer aldrig att finnas på ett stationärt datorsystem. Överföring av registerdata kommer att ske inuti Mayo Clinics brandvägg via vårt integrerade höghastighetsnätverk. Analysen kommer att göras med den senaste versionen av SAS® programvara.
Vid den senaste uppdateringen registrerades över 2775 patienter. Dessa data används för att analysera aktuella kliniska frågor och presenteras och publiceras.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Damon Houghton, MD, MS
- Telefonnummer: 507-266-6717
- E-post: vteregistry@mayo.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Danielle Vlazny, P.A.-C., M.S.
- Telefonnummer: 507-266-6717
- E-post: vteregistry@mayo.edu
Studieorter
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Rekrytering
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Damon Houghton, MD, MS
- Telefonnummer: 507-266-6717
- E-post: Houghton.Damon@mayo.edu
-
Huvudutredare:
- Damon Houghton, MD, MS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
• VTE sedd på trombofilikliniken och behandling med antikoagulantia påbörjas inom 14 dagar från datum för VTE-diagnostik.
Exklusions kriterier:
- Patienter som redan har fått antikoagulering av andra skäl eller som är inskrivna i kliniska prövningar för antikoagulering.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av symtomatisk, återkommande VTE. Förekomst av större blödningar
Tidsram: 10 år
|
Återkommande VTE klart nytt jämfört med tidigare VTE.
Stor blödning enligt ISTH definition
|
10 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Damon Houghton, MD, MS, Mayo Clinic
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Janczak DT, Mimier MK, McBane RD, Kamath PS, Simmons BS, Bott-Kitslaar DM, Lenz CJ, Vargas ER, Hodge DO, Wysokinski WE. Rivaroxaban and Apixaban for Initial Treatment of Acute Venous Thromboembolism of Atypical Location. Mayo Clin Proc. 2018 Jan;93(1):40-47. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.10.007. Epub 2017 Dec 6.
- Bott-Kitslaar DM, Saadiq RA, McBane RD, Loprinzi CL, Ashrani AA, Ransone TR, Wolfgram AA, Berentsen MM, Wysokinski WE. Efficacy and Safety of Rivaroxaban in Patients with Venous Thromboembolism and Active Malignancy: A Single-Center Registry. Am J Med. 2016 Jun;129(6):615-9. doi: 10.1016/j.amjmed.2015.12.025. Epub 2016 Jan 18.
- Houghton DE, Vlazny DT, Casanegra AI, Brunton N, Froehling DA, Meverden RA, Hodge DO, Peterson LG, McBane RD, Wysokinski WE. Bleeding in Patients With Gastrointestinal Cancer Compared With Nongastrointestinal Cancer Treated With Apixaban, Rivaroxaban, or Enoxaparin for Acute Venous Thromboembolism. Mayo Clin Proc. 2021 Nov;96(11):2793-2805. doi: 10.1016/j.mayocp.2021.04.026. Epub 2021 Aug 20.
- Wysokinski WE, Froehling DA, Houghton DE, McBane RD, Vlazny DT, Bott-Kitslaar DM, Kuczmik W, Sutkowska K, Bator K, Hodge DO, Peterson LG, Casanegra AI. Effectiveness and safety of apixaban and rivaroxaban for acute venous thromboembolism therapy in patients with extremes in bodyweight. Eur J Haematol. 2020 Oct;105(4):484-494. doi: 10.1111/ejh.13471. Epub 2020 Jul 27.
- Houghton DE, Casanegra AI, Peterson LG, Cochuyt J, Hodge DO, Vlazny D, McBane RD, Froehling D, Wysokinski WE. Treatment of upper extremity deep vein thrombosis with apixaban and rivaroxaban. Am J Hematol. 2020 Jul;95(7):817-823. doi: 10.1002/ajh.25820. Epub 2020 Apr 20.
- Hirao-Try Y, Vlazny DT, Meverden R, Houghton DE, Casanegra AI, Froehling DA, Hodge DO, Peterson LG, McBane RD, Wysokinski WE. Single versus multiple and incidental versus symptomatic subsegmental pulmonary embolism: clinical characteristics and outcome. J Thromb Thrombolysis. 2022 Jul;54(1):82-90. doi: 10.1007/s11239-021-02623-z. Epub 2022 Jan 7.
- Cambron JC, Saba ES, McBane RD, Casanegra AI, Villarraga HR, Houghton DE, Vlazny DT, Froehling D, Hodge D, Peterson LG, Bott-Kitslaar DM, Wysokinski WE. Adverse Events and Mortality in Anticoagulated Patients with Different Categories of Pulmonary Embolism. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2020 Jun 5;4(3):249-258. doi: 10.1016/j.mayocpiqo.2020.02.002. eCollection 2020 Jun.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 13-001404
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Akut lungemboli
-
Biodesix, Inc.AvslutadNSCLC | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
Biodesix, Inc.Aktiv, inte rekryterandeIcke-småcelligt karcinom | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna, Kanada
-
Beijing Aerospace General HospitalAvslutadSutur | Videoassisterad torakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
Herlev and Gentofte HospitalGrosserer L. F. Foghts Fond Denmark; Beckett Foundation; Toyota Foundation... och andra samarbetspartnersRekryteringLungcancer (diagnos) | Nodule, Solitary PulmonaryDanmark
-
IRB of NTUH Hsin-Chu BranchAvslutadLungcancer | Lungcancer Metastaserande | Mediastinal tumör | Nodule Solitary Pulmonary | Bullös lungsjukdomTaiwan
-
Lu Yuan LeeNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)IndragenPulmonell atelektas | Svår långvarig astma | Måttlig långvarig astma | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAvslutadLuftemboli | Embolism VenKina
-
Japan Community Health Care Organization Sendai...OkändKolesterol emboliJapan
-
University of California, San FranciscoNorthern California Institute of Research and Education; Guardant Health...RekryteringIcke-småcellig lungcancer | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
Chongli YuThe Plastic Surgery Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and...Avslutad