- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03636997
Trattamento Fistola Anale Complessa Con Setone Drenante Con o Senza Deviazione Del Tracciato
Trattamento della fistola anale complessa con setone drenante con o senza reinstradamento della traccia della fistola: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il posizionamento del setone viene tipicamente impiegato quando il percorso della fistola coinvolge più del 30% dello sfintere anale esterno. Tuttavia, sono stati fatti tentativi per reindirizzare il setone e la traccia della fistola coinvolta per preservare le fibre dello sfintere anale esterno e accelerare la guarigione della ferita anale. Mann e Clifton hanno introdotto per la prima volta una tecnica di trasposizione per la gestione delle fistole anali e anorettali alte reindirizzando la porzione extrasfinterica del binario in una posizione intersfinterica con riparazione immediata dello sfintere esterno e hanno riportato risultati positivi di cinque pazienti in termini di rapida guarigione e conservata continenza anale.
Il presente studio mirava a valutare l'esito del drenaggio del setone con o senza reindirizzamento del percorso della fistola nel complesso di trattamento della fistola anale alta per quanto riguarda il tempo di guarigione, il dolore postoperatorio e l'incidenza di recidiva e FI postoperatorio. Abbiamo ipotizzato che il reindirizzamento del setone per includere solo la traccia della fistola e lo sfintere anale interno, preservando i muscoli dello sfintere anale esterno, servirebbe ad accelerare la guarigione e diminuire l'incidenza di recidive e disturbi della continenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Dakahlia
-
Mansourah, Dakahlia, Egitto, 35516
- Mansoura University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono stati inclusi pazienti adulti di entrambi i sessi di età inferiore a 60 anni con fistola anale cripto-ghiandolare complessa. Le fistole anali complesse sono state definite come fistole anali transfinteriche alte che coinvolgono più del 30% delle fibre dello sfintere anale esterno, fistole soprasfinteriche, extrasfinteriche e a ferro di cavallo.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con fistola anale semplice.
- Pazienti con sepsi anorettale acuta.
- Pazienti con fistola anale secondaria causata da malattie infiammatorie intestinali, malattie sessualmente trasmissibili, malignità o irradiazione.
- Pazienti con condizioni anorettali associate come emorroidi, ragadi anali, prolasso rettale o tumori maligni.
- Pazienti con storia di precedente trattamento chirurgico della fistola anale.
- Pazienti con incontinenza fecale preoperatoria sintomatica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Setone drenante
Il setone drenante viene posizionato attraverso il percorso della fistola e gli sfinteri anali interni ed esterni
|
La sutura di seta numero 1 è stata fatta passare attraverso la traccia della fistola e legata come seton sciolto
|
Comparatore attivo: Deviazione del binario
Il setone e la traccia della fistola vengono reindirizzati per includere solo lo sfintere anale interno e risparmiare lo sfintere anale esterno
|
Il tracciato del setone e della fistola è stato deviato per coinvolgere solo lo sfintere anale interno e risparmiare lo sfintere esterno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di guarigione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Tempo necessario per raggiungere la completa guarigione della fistola anale
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6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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- Mansoura63
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