Affrontare la sindrome da terapia post-intensiva tra i sopravvissuti al COVID (APICS-COVID) (APICS)

Nonostante l'accumulo di dati che documentano la realtà di ampie menomazioni funzionali in seguito alla degenza in terapia intensiva, le esigenze terapeutiche specifiche delle persone affette da sindrome da terapia post-intensiva (PICS) non sono ben note, in gran parte a causa di una relativa mancanza di conoscenza delle specifiche esigenze insoddisfatte dei pazienti a rischio di PICS al momento della dimissione dall'ospedale. Queste possibili esigenze includono prescrizioni di ossigeno, apparecchiature per la ventilazione non invasiva, prescrizioni di apparecchiature mediche durevoli, coordinamento con l'assistenza governativa e i programmi sanitari della comunità, terapia fisica o occupazionale a domicilio o in una clinica ambulatoriale, farmaci ricominciati o interrotti a seconda dei casi.

Questo studio arruolerà individui a cui è stata diagnosticata un'insufficienza respiratoria acuta durante un ricovero in terapia intensiva e che sono stati dimessi vivi dall'ICU. Una volta iscritti, le cartelle cliniche dei partecipanti verranno esaminate per informazioni demografiche e mediche. Verranno utilizzati questionari per valutare lo stato del partecipante prima del ricovero in terapia intensiva, inclusi comorbilità, farmaci, funzionamento fisico, qualità della vita, consumo di alcol/fumo/sostanze, supporto sociale e utilizzo dell'assistenza sanitaria. Mentre si trovano in terapia intensiva, i partecipanti riceveranno le consuete cure cliniche in questo studio osservazionale. Verranno raccolti dati sulla ventilazione meccanica, i valori dei gas nel sangue arterioso, la diagnosi di sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS), il delirio e lo stato medico. Le informazioni relative alle esigenze post-dimissione dei pazienti, tra cui attrezzature mediche, farmaci, servizi di assistenza domiciliare, dialisi, appuntamenti, consulenza e rinvio saranno raccolte anche esaminando la nota di dimissione. Le valutazioni di follow-up tramite telefonata avverranno a 1-4 settimane, 3 e 6 mesi dopo la dimissione dall'ICU. A 1-4 settimane, gli investigatori valuteranno, tramite telefonata, se le esigenze post-dimissione del paziente sono soddisfatte. A 3 mesi e 6 mesi verranno utilizzate telefonate, sondaggi standardizzati per valutare lo stato di mortalità, la riammissione, l'utilizzo dell'assistenza sanitaria, i risultati funzionali, la qualità della vita, lo stato di salute mentale, il coping e il supporto sociale e il ritorno al lavoro.