Imaging ibrido PET/RM dell'infiammazione cardiaca acuta dopo radioterapia per carcinoma mammario del lato sinistro (RICT-BREAST)

La radioterapia (RT) del seno è una componente fondamentale del moderno trattamento del cancro al seno. I trattamenti RT hanno portato a un miglioramento del controllo locale e della sopravvivenza complessiva dei pazienti con carcinoma mammario. Tuttavia, l'incidenza degli effetti dannosi indotti dalle radiazioni è in aumento in questi pazienti. Questo perché durante l'erogazione della radioterapia è difficile evitare completamente il tessuto normale non canceroso circostante, incluso il cuore. La preoccupazione principale qui è che gli effetti indotti dalle radiazioni sul cuore possono portare ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari più avanti nella vita di un paziente, potenzialmente molti anni dopo la radiazione. Nonostante i metodi in grado di rilevare le alterazioni del flusso sanguigno uno o due anni dopo la radioterapia, la conoscenza dei primi effetti delle radiazioni sul cuore è ancora limitata. Un precedente esperimento su animali eseguito dal nostro gruppo prevedeva l'erogazione di una dose di radiazioni al cuore in modo simile al modo in cui un cuore sarebbe esposto, durante la radioterapia per un cancro che coinvolge il seno sinistro. L'acquisizione di diverse immagini nei mesi successivi alla radiazione con una nuova tecnica di imaging, PET/MRI ibrida, ha suggerito che un aumento dell'infiammazione può essere rilevato già una settimana dopo l'irradiazione e potrebbe essere l'evento scatenante per la malattia cardiaca osservata nelle donne 10- 15 anni dopo la radioterapia. I ricercatori propongono uno studio pilota in cui 15 pazienti con carcinoma mammario del lato sinistro sottoposti a radioterapia verranno sottoposti a imaging prima, nonché una settimana e un anno dopo la radioterapia con il nostro scanner ibrido PET/MRI. Le aree di infiammazione, i cambiamenti nel flusso sanguigno e la formazione di cicatrici all'interno del cuore saranno misurati osservando la differenza tra le immagini scattate dopo il trattamento con radiazioni e le immagini scattate prima del trattamento. L'aspettativa è che tutte le aree del cuore che mostrano differenze rilevabili nelle immagini saranno direttamente correlate alla quantità di radiazioni depositate in quelle aree. Le informazioni ottenute da questo studio pilota che correleranno la quantità di radiazioni somministrate al grado e all'entità della lesione aiuteranno nella progettazione di nuove strategie di trattamento, che si spera possano ridurre o eliminare danni cardiaci involontari, migliorando così la qualità della vita per i malati di cancro al seno.