- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03769922
Progressione postoperatoria della malattia in seguito a escissione mesenterica estesa rispetto a limitata per il morbo di Crohn
La prova MESOCOLICA: intervento chirurgico di escissione mesenterica o resezione limitata conservativa nella malattia di Crohn
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
EME e LME sono le due procedure chirurgiche comunemente utilizzate nel trattamento della malattia di Crohn. Tuttavia, le aree del tessuto mesenterico asportate sono diverse.
EME significa che il mesentere viene resecato evitando la regione della radice, cioè 1 cm dalla radice dell'arteria e della vena ileocolica.
LME rappresenta che il mesentere è trattenuto, cioè "rasatura ravvicinata" o 3 cm dal bordo dell'intestino (utilizzando qualsiasi approccio - clip o dispositivo di sigillatura del vaso emostatico).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Li Yi, PhD
- Numero di telefono: +86 13851843735
- Email: liyi.jlh@hotmail.com
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
- Reclutamento
- General Hospital of Eastern Theater Command
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con malattia di Crohn limitata all'ileo distale e/o al colon destro sottoposti a resezione ileo-colonica indice
- Pazienti con una storia documentata di malattia di Crohn basata su criteri endoscopici, radiologici o istologici
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o disponibilità a rimanere incinta nell'anno successivo
- Pregressa resezione ileocolica
- Pazienti con lesione del morbo di Crohn in un sito gastrointestinale diverso dall'ileo cieco terminale o dal colon destro
- Pazienti con una fistola interna che ha richiesto la resezione di un altro segmento dell'intestino
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Ampia resezione mesenterica
Il mesenterico viene resecato evitando la regione della radice, cioè a 1 cm dalla radice dell'arteria e della vena ileocolica.
|
Il mesentere viene resecato evitando la regione radicolare.
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Escissione mesenterica limitata
Il mesentere viene trattenuto, ad es. "Rasatura ravvicinata" o 3 cm dal bordo dell'intestino (utilizzando qualsiasi approccio: clip o dispositivo di sigillatura dei vasi emostatici).
|
Il mesentere è trattenuto.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Recidiva chirurgica postoperatoria accumulata a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni dopo il primo intervento
|
Il requisito per la ripetizione dell'intervento chirurgico per un'indicazione correlata alla malattia di Crohn.
|
5 anni dopo il primo intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Recidiva endoscopica accumulata a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni dopo il primo intervento
|
La malattia prossimale all'anastomosi o nel perianastomotico è considerata una recidiva endoscopica (il punteggio di Rutgeert i2, o superiore, la malattia in altri siti non è considerata recidiva)
|
5 anni dopo il primo intervento
|
|
Recidiva clinica accumulata a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni dopo il primo intervento
|
La presenza di malattia endoscopica (i2 o superiore) o evidenza radiologica più la presenza di sintomi attribuibili alla malattia di Crohn che sono abbastanza gravi da richiedere un trattamento medico o chirurgico.
|
5 anni dopo il primo intervento
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
complicanze postoperatorie correlate all'operazione
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Morbilità postoperatoria a 30 giorni
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Zhu Weiming, Jinling Hospital, Nanjing, China.
- Investigatore principale: John Calvin Coffey, University Hospital Limerick, Limerick, Ireland.
- Investigatore principale: Luca Stocchi, The Cleveland Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Coffey CJ, Kiernan MG, Sahebally SM, Jarrar A, Burke JP, Kiely PA, Shen B, Waldron D, Peirce C, Moloney M, Skelly M, Tibbitts P, Hidayat H, Faul PN, Healy V, O'Leary PD, Walsh LG, Dockery P, O'Connell RP, Martin ST, Shanahan F, Fiocchi C, Dunne CP. Inclusion of the Mesentery in Ileocolic Resection for Crohn's Disease is Associated With Reduced Surgical Recurrence. J Crohns Colitis. 2018 Nov 9;12(10):1139-1150. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjx187.
- Li Y, Zhu W, Gong J, Zhang W, Gu L, Guo Z, Cao L, Shen B, Li N, Li J. Visceral fat area is associated with a high risk for early postoperative recurrence in Crohn's disease. Colorectal Dis. 2015 Mar;17(3):225-34. doi: 10.1111/codi.12798.
- Li Y, Ge Y, Gong J, Zhu W, Cao L, Guo Z, Gu L, Li J. Mesenteric Lymphatic Vessel Density Is Associated with Disease Behavior and Postoperative Recurrence in Crohn's Disease. J Gastrointest Surg. 2018 Dec;22(12):2125-2132. doi: 10.1007/s11605-018-3884-9. Epub 2018 Jul 24.
- Li Y, Mohan H, Lan N, Wu X, Zhou W, Gong J, Shen B, Stocchi L, Coffey JC, Zhu W. Mesenteric excision surgery or conservative limited resection in Crohn's disease: study protocol for an international, multicenter, randomized controlled trial. Trials. 2020 Feb 21;21(1):210. doi: 10.1186/s13063-020-4105-x.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018NZKY-025-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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