- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03817372
Posizioni degli elettrodi nella fibrillazione atriale cardiovertita (EPIC)
Confronto tra la posizione degli elettrodi antero-posteriore rispetto a quella antero-laterale nella fibrillazione atriale cardiovertita - Uno studio clinico randomizzato
La fibrillazione atriale è il disturbo del ritmo cardiaco più comune e l'incidenza è in rapido aumento. La cardioversione mediante shock elettrico (DC-cardioversione) è un trattamento importante per ridurre i sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente. Il trattamento viene eseguito applicando elettrodi in gel sul torace. La cardioversione non ha sempre successo e non si sa quale posizione degli elettrodi fornisca l'efficacia ottimale.
Questo studio mira a confrontare due posizioni degli elettrodi, che sono in uso clinico: antero-posteriore (anteriore sinistro e posteriore sinistro) rispetto ad antero-laterale (anteriore destro e lato sinistro del torace).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Horsens, Danimarca, 8700
- Horsens Regional Hospital
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Randers, Danimarca, 8930
- Randers Regional Hospital
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Viborg, Danimarca, 8800
- Viborg Regional Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fibrillazione atriale (documentata su un ECG-12)
- In grado e disposto a firmare il consenso informato
- Età ≥ 18 anni
- Anticoagulazione secondo le linee guida (i pazienti con fibrillazione atriale da >48 ore dovranno avere un rapporto normalizzato internazionale (INR) settimanale documentato ≥2,0 (incluso entro 48 ore dalla cardioversione) o trattamento con anticoagulanti orali diversi dalla vitamina K per tre settimane o più a lungo. In alternativa, è accettato un ecocardiogramma transesofageo che documenti l'assenza di trombi intracardiaci e la cardioversione può essere eseguita in trattamento con eparina a basso peso molecolare).
Criteri di esclusione:
- Pacemaker impiantato e/o defibrillatore cardioverter (ICD)
- Prima iscrizione alla sperimentazione
- Fibrillazione atriale emodinamicamente instabile
- Ipertiroidismo non trattato
- Gravidanza nota o sospetta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Posizione dell'elettrodo antero-posteriore
L'elettrodo anteriore è posizionato nell'area parasternale sinistra (precordio).
L'elettrodo posteriore viene posizionato nella regione scapolare inferiore sinistra con il bordo dell'elettrodo a sinistra rispetto alla colonna vertebrale.
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Shock di energia crescente (100 J, 150 J, 200 J, 360 J) utilizzando la posizione degli elettrodi antero-posteriore
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Posizione dell'elettrodo antero-laterale
L'elettrodo anteriore viene posizionato nell'area parasternale destra sotto la clavicola.
L'elettrodo laterale viene posizionato con il centro dell'elettrodo sulla linea ascellare media sinistra a livello dell'elettrodo dell'elettrocardiogramma V6.
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Shock di energia crescente (100 J, 150 J, 200 J, 360 J) utilizzando la posizione dell'elettrodo antero-laterale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia: successo del primo shock
Lasso di tempo: Subito dopo il primo tentativo di cardioversione.
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L'endpoint primario sarà l'efficacia del primo shock, ovvero la percentuale di pazienti in ritmo sinusale per almeno un minuto immediatamente dopo uno shock iniziale di 100 J.
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Subito dopo il primo tentativo di cardioversione.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia: cardioversione riuscita
Lasso di tempo: Un minuto dopo la cardioversione
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L'endpoint secondario di efficacia sarà il successo della cardioversione, ovvero la percentuale di pazienti in ritmo sinusale per almeno un minuto dopo la fine del protocollo.
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Un minuto dopo la cardioversione
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Sicurezza: numero di partecipanti con eventi aritmici durante e dopo la cardioversione
Lasso di tempo: Entro 2 ore dalla cardioversione (fino alla dimissione)
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Gli endpoint secondari di sicurezza saranno l'aritmia durante e dopo la cardioversione (asistolia, bradicardia transitoria, aritmia ventricolare, blocco atrioventricolare, recidiva della fibrillazione atriale)
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Entro 2 ore dalla cardioversione (fino alla dimissione)
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Sicurezza: numero di partecipanti con disagio cutaneo, ustioni cutanee o prurito
Lasso di tempo: Due ore dopo la cardioversione (alla dimissione)
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Disagio peri-procedurale riferito dal paziente quando richiesto alla dimissione.
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Due ore dopo la cardioversione (alla dimissione)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Anders S Schmidt, MD, Randers Regional Hospital
- Direttore dello studio: Consultant cardiologist Andi E Albertsen, MD, PhD, Viborg Regional Hospital
- Cattedra di studio: Professor Bo Løfgren, MD, PhD, FESC, FAHA, University of Aarhus
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
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Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 66051
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