- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03835442
Uno studio controllato con placebo con baclofene per il trattamento di pazienti con MRGE con risposta incompleta all'IPP
Il reflusso (acido e non acido) si verifica principalmente durante i rilassamenti transitori del LES (TLESR). È stato dimostrato che il baclofene agonista del recettore dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA) di tipo B inibisce i TLESR, riducendo così significativamente il reflusso acido dopo un pasto nei controlli sani e nei pazienti con GERD.
L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia (valutata mediante questionario sui sintomi da reflusso e registrazioni dell'impedenza del pH) di baclofene 10 mg tre volte al giorno rispetto al placebo nei pazienti con GERD con una risposta incompleta alla terapia con PPI.
L'obiettivo secondario è valutare il valore predittivo della valutazione del reflusso (tramite registrazioni di pH-impedenza) sull'outcome primario.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato, parallelo, in doppio cieco, controllato con placebo, ambulatoriale, monocentrico. I soggetti idonei verranno assegnati in modo casuale a ricevere baclofene orale 10 mg o placebo t.i.d per un periodo di 4 settimane. Dopo 4 settimane a tutti i pazienti verrà somministrata la dose standard di baclofene 10 mg t.i.d. (etichetta aperta), per altre 4 settimane. L'offerta. La terapia con PPI continuerà per l'intera durata dello studio.
Parteciperanno a questo studio circa 90 soggetti valutabili con sintomi tipici di GERD (bruciore di stomaco e/o rigurgito) e saranno randomizzati su base 1:1: 45 soggetti ciascuno saranno nel gruppo placebo e baclofene 10 mg tre volte al giorno. I soggetti saranno considerati aver completato lo studio se completano la visita della settimana 4.
I farmaci consisteranno in capsule di baclofene o placebo dall'aspetto identico. I pazienti assumeranno 1 capsula contenente 5 mg di baclofen ai pasti t.i.d per 7 giorni e poi 1 capsula contenente 10 mg di baclofen ai pasti t.i.d per i restanti 21 giorni.
Prima della visita 1, tutti i soggetti inclusi nello studio saranno sottoposti a uno studio di pH-impedenza di 24 ore richiesto dal medico curante. Questa indagine fa parte del lavoro clinico standard e non farà parte del protocollo di studio.
Il consenso informato deve essere firmato e datato dal soggetto prima che venga eseguita qualsiasi procedura correlata allo studio. Verranno registrate la data di ogni visita alla clinica e la data e l'ora dell'ultima dose dell'articolo di prova.
Durante lo studio ai pazienti verrà chiesto di completare quotidianamente un breve questionario (ReQuest) per i sintomi di reflusso.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 - 75 anni
- Storia di sintomi tipici (bruciore di stomaco/rigurgito) o atipici di MRGE durante il trattamento con PPI, almeno 3 volte a settimana per 12 settimane. Assunzione giornaliera del trattamento con PPI 12 settimane prima dell'inclusione.
- Le donne sessualmente attive in età fertile che partecipano allo studio devono utilizzare una forma di contraccezione accettabile dal punto di vista medico. Le forme di contraccezione accettabili dal punto di vista medico includono contraccettivi orali, metodi iniettabili o impiantabili, dispositivi intrauterini o contraccezione di barriera correttamente utilizzata.
- I soggetti devono essere in grado di comprendere ed essere disposti a fornire un consenso informato volontario firmato e datato prima che venga eseguita qualsiasi procedura di screening specifica del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Segni endoscopici di grave esofagite erosiva (≥ grado C, classificazione Los Angeles) all'endoscopia eseguita durante il trattamento con PPI nei 6 mesi precedenti lo screening.
- Malattie sistemiche, note per influenzare la motilità esofagea.
- Chirurgia nel torace o nella parte superiore dell'addome.
- Trattamento con baclofen prima dell'inizio dello studio.
- Uso regolare di farmaci come: anticolinergici, antidepressivi triciclo.
- Malattia cerebrovascolare neurologica, respiratoria, epatica, renale, ematologica, cardiovascolare, metabolica o gastrointestinale significativa secondo il giudizio dello sperimentatore
- Assenza di assunzione di PPI per almeno 2 giorni consecutivi nelle 2 settimane precedenti lo screening.
- Gravidanza o allattamento.
- Storia di scarsa compliance. Storia di / o attuale malattia psichiatrica che interferirebbe con la capacità di rispettare i requisiti del protocollo o dare il consenso informato. (è ammessa una depressione ben compensata).
- Storia di abuso di alcol o droghe che interferirebbe con la capacità di rispettare i requisiti del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: braccio al baclofene
baclofene 10 mg tid per 4 settimane
|
baclofene 10 mg tid per 4 settimane
Altri nomi:
|
Comparatore placebo: braccio placebo
placebo tid per 4 settimane
|
placebo tid per 4 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
efficacia del baclofen sul questionario sui sintomi da reflusso
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nei punteggi ReQuest a 4 settimane
|
Per valutare l'effetto del baclofene sul questionario sui sintomi di reflusso di ReQuest
|
Variazione rispetto al basale nei punteggi ReQuest a 4 settimane
|
efficacia del baclofene sulle registrazioni dell'impedenza del pH
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dei parametri di reflusso (numero totale di episodi di reflusso) durante il monitoraggio dell'impedenza del pH delle 24 ore a 4 settimane
|
Per valutare il baclofene su registrazioni di impedenza del pH di 24 ore
|
Variazione rispetto al basale dei parametri di reflusso (numero totale di episodi di reflusso) durante il monitoraggio dell'impedenza del pH delle 24 ore a 4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valore predittivo del monitoraggio del reflusso
Lasso di tempo: È SAP al basale predittore di risposta a 4 settimane
|
Valutare il valore predittivo del monitoraggio dell'impedenza del pH nelle 24 ore (probabilità di associazione dei sintomi = SAP) sull'outcome primario
|
È SAP al basale predittore di risposta a 4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jan Tack, PhD, MD, UZ Leuven
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Disturbi della motilità esofagea
- Disturbi della deglutizione
- Malattie esofagee
- Reflusso gastroesofageo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti GABA
- Agenti neuromuscolari
- Rilassanti muscolari, centrali
- Agonisti del GABA
- Agonisti del recettore GABA-B
- Baclofen
Altri numeri di identificazione dello studio
- S51996
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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