- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03881553
Interventi per aiutare i neonati a riprendersi in ospedale
Interventi per aiutare neonati e bambini a riprendersi in ospedale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Neonati e bambini trattati in ospedale spesso presentano disturbi autonomici e del sonno che possono essere correlati a prematurità, esposizione a oppioidi e altri farmaci in utero, malattie, interventi chirurgici, procedure mediche e/o farmaci terapeutici. Inoltre, i pazienti trattati in unità neonatali e pediatriche richiedono spesso un ricovero prolungato con monitoraggio medico e dispositivi di supporto vitale dotati di allarmi per la sicurezza del paziente. Tali apparecchiature da letto possono comportare l'esposizione dei pazienti a rumori forti e/o persistenti che possono ulteriormente interrompere il sonno e la funzione autonomica e compromettere il recupero e gli esiti.
Questo studio pilota studierà tre distinte popolazioni pediatriche trattate in unità ospedaliere neonatali e pediatriche: 1) neonati prematuri; 2) Neonati esposti agli oppioidi che necessitano di farmaci per la sindrome da astinenza neonatale; e 3) Neonati ospedalizzati trattati per malattia o intervento chirurgico. I soggetti parteciperanno a un massimo di 4 sessioni di studio durante il loro ricovero, testando gli effetti indipendenti di due interventi complementari alle cure di routine: 1) Neurosensory, Environmental Adaptive Technology (NEATCAP) e 2) stimolazione vibrotattile stocastica (SVS). La progettazione all'interno del soggetto consentirà confronti tra periodi, ovvero con e senza l'intervento della sessione di studio, separatamente per ciascun dispositivo, per migliorare il sonno e la funzione cardiorespiratoria in tre gruppi indipendenti di neonati ospedalizzati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- UMass Medical School
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati pretermine (> 30 settimane PMA) e neonati a termine che ricevono assistenza dalla nascita in NICU/CCN.
- Neonati/bambini che ricevono cure in PICU/PIU (potrebbero aver avuto una storia di prematurità).
- Può essere con o senza esposizione in utero agli oppioidi e/o ad altri farmaci (prescritti o illeciti).
- Potrebbe aver ricevuto o ricevere oppioidi e/o altri farmaci terapeutici come parte del proprio piano di assistenza medica.
- Neonati e bambini in supporto respiratorio e/o con complicanze mediche non saranno esclusi se tali complicanze sono potenzialmente reversibili.
Criteri di esclusione:
- Anomalie congenite della testa e/o del collo.
- Trauma cranico significativo.
- Idrocefalo.
- Attuale o storia di emorragia intraventricolare> grado 2.
- Shunt cardiaco clinicamente significativo.
- Instabilità emodinamica che richiede un intervento farmacologico al momento della partecipazione allo studio.
- Positivita' documentata per HIV e/o MRSA che richiede trattamento al momento della partecipazione allo studio.
- Disturbo convulsivo non dovuto all'astinenza da oppiacei.
- Ventilazione invasiva al momento della partecipazione allo studio.
- Raccomandazione del medico curante o dell'assistente medico di base di non arruolare il paziente per nessun motivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Neonati prematuri (UTIN)
I neonati prematuri che ricevono cure nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) parteciperanno a un massimo di 2 sessioni con intervento NEATCAP e fino a 2 sessioni con intervento materasso SVS.
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NEATCAP: Neurosensory, Environmental Adaptive Technology è una cuffia antirumore che riduce il rumore ad alta frequenza non sicuro.
Altri nomi:
Materasso SVS: la stimolazione vibratoria stocastica è un materasso che fornisce una stimolazione vibrotattile delicata, casuale.
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Sperimentale: Neonati esposti agli oppioidi (UTIN)
I neonati esposti agli oppioidi che ricevono cure nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) parteciperanno a un massimo di 2 sessioni con intervento NEATCAP e fino a 2 sessioni con intervento materasso SVS.
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NEATCAP: Neurosensory, Environmental Adaptive Technology è una cuffia antirumore che riduce il rumore ad alta frequenza non sicuro.
Altri nomi:
Materasso SVS: la stimolazione vibratoria stocastica è un materasso che fornisce una stimolazione vibrotattile delicata, casuale.
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Sperimentale: Neonati ospedalizzati (PICU)
I neonati che ricevono cure nella terapia intensiva pediatrica o nell'unità di degenza parteciperanno a un massimo di 2 sessioni con intervento NEATCAP e fino a 2 sessioni con intervento materasso SVS.
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NEATCAP: Neurosensory, Environmental Adaptive Technology è una cuffia antirumore che riduce il rumore ad alta frequenza non sicuro.
Altri nomi:
Materasso SVS: la stimolazione vibratoria stocastica è un materasso che fornisce una stimolazione vibrotattile delicata, casuale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sonno con e senza intervento NEATCAP
Lasso di tempo: Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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All'interno di ciascun gruppo, la durata percentuale del sonno (e inversamente la percentuale di veglia) verrà confrontata per periodi di dispositivo acceso e dispositivo spento separatamente per ciascun dispositivo di intervento all'interno di ciascuna sessione di studio.
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Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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Frequenza respiratoria media con e senza intervento
Lasso di tempo: Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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All'interno di ciascun gruppo, la frequenza respiratoria media verrà confrontata per i periodi di dispositivo acceso e dispositivo spento separatamente per ciascun dispositivo di intervento all'interno di ciascuna sessione di studio.
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Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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Frequenza cardiaca media con e senza intervento
Lasso di tempo: Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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All'interno di ciascun gruppo, la frequenza cardiaca media verrà confrontata per periodi di dispositivo acceso e dispositivo spento separatamente per ciascun dispositivo di intervento all'interno di ciascuna sessione di studio.
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Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Attività di movimento media
Lasso di tempo: Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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All'interno di ciascun gruppo, l'attività di movimento media verrà confrontata per periodi di dispositivo acceso e dispositivo spento separatamente per ciascun dispositivo di intervento all'interno di ciascuna sessione di studio.
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Tra 8 e 12 ore (riflettendo 3 periodi di interfeed NEATCAP OFF poi ON poi OFF)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Elisabeth Salisbury, PhD, University of Massachusetts, Worcester
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zuzarte I, Indic P, Barton B, Paydarfar D, Bednarek F, Bloch-Salisbury E. Vibrotactile stimulation: A non-pharmacological intervention for opioid-exposed newborns. PLoS One. 2017 Apr 20;12(4):e0175981. doi: 10.1371/journal.pone.0175981. eCollection 2017.
- Bloch-Salisbury E, Indic P, Bednarek F, Paydarfar D. Stabilizing immature breathing patterns of preterm infants using stochastic mechanosensory stimulation. J Appl Physiol (1985). 2009 Oct;107(4):1017-27. doi: 10.1152/japplphysiol.00058.2009. Epub 2009 Jul 16.
- Balsan MJ, Burns J, Kimock F, Hirsch E, Unger A, Telesco R, Bloch-Salisbury E. A pilot study to assess the safety, efficacy and ease of use of a novel hearing protection device for hospitalized neonates. Early Hum Dev. 2021 May;156:105365. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2021.105365. Epub 2021 Mar 26.
- Bloch-Salisbury E, McKenna L, Boland E, Chin D. Assessment of a hearing protection device on infant sleep in the neonatal intensive care unit. J Sleep Res. 2022 Apr 22:10.1111/jsr.13610. doi: 10.1111/jsr.13610. Online ahead of print.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- H00015487
- U54HL143541 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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Prove cliniche su NEATCAP
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Michael Balsan, MDCompletato