Chirurgia post-cataratta della membrana epiretinica e dell'edema maculare cistoide (EPIC)

La chirurgia della cataratta è l'intervento chirurgico più frequentemente eseguito nel SSN. L'edema maculare cistoide (CMO, infiammazione e accumulo di liquidi nella retina centrale) è la complicanza visivamente significativa più comune dopo l'intervento di cataratta che si verifica nell'1-2% dei casi. Molti casi si risolvono con colliri antinfiammatori topici. Tuttavia, alcuni casi non rispondono e richiedono modalità di trattamento più invasive, ad esempio iniezioni nell'occhio. Se il CMO rimane persistente, ciò può portare a una perdita permanente della vista. Ci sono poche conoscenze attuali su quali fattori portino alla persistenza in alcuni casi rispetto ad altri. La membrana epiretinica (ERM, una membrana fibrocellulare che può formarsi sulla retina interna) può essere associata a un edema maculare cistoide simile che spesso non si risolve fino a quando l'ERM non viene rimosso chirurgicamente. Questo studio mira a verificare se la presenza di un ERM influisce sul tempo necessario per la risoluzione dell'edema maculare cistoide dopo l'intervento di cataratta e la necessità di modalità di trattamento non topico.

Viene proposto un disegno di studio osservazionale prospettico, non interventistico. I partecipanti idonei sarebbero stati identificati in uno dei numerosi ospedali NHS partecipanti nel Wessex Deanery. Saranno inclusi i soggetti con evidenza di intervento chirurgico post-cataratta CMO e che hanno iniziato il trattamento. La scelta del trattamento è a discrezione del medico revisore e indipendente dal protocollo dello studio. Le indagini eseguite sarebbero solo quelle condotte come parte delle cure standard. La presenza della membrana epiretinica sarebbe determinata dalla revisione delle cartelle cliniche. Le cartelle cliniche dei partecipanti eleggibili sarebbero state riviste per un periodo di 12 mesi per valutare la risposta al trattamento e il tipo di trattamento (i) utilizzato. Sulla base dell'attuale reclutamento di dati chirurgici, si stima che occorrano 18 mesi per raggiungere i 165 partecipanti idonei per raggiungere il potere statistico.