- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03998865
Caratterizzazione del microbiota batterico su monconi provvisori in PEEK e titanio supportati da impianto
Microbiota batterico e sua relazione con i geni di resistenza antimicrobica nei monconi provvisori in PEEK e titanio supportati da impianti
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'uso di monconi provvisori è obbligatorio durante la fase protesica di qualsiasi riabilitazione orale basata su impianti. L'introduzione del polietere-etere-chetone (PEEK) per la produzione di abutment provvisori come alternativa ai tradizionali abutment in titanio ha aperto gli spettri del restauro, offrendo al clinico e al paziente risultati estetici e adesivi migliori rispetto al suo predecessore. Tuttavia, ad oggi non vi è chiarezza sull'impatto del PEEK sulla crescita batterica e sulla specificità del microbiota sulla superficie del pilastro. Pertanto, il presente studio si propone di determinare le abbondanze relative dei diversi phyla e famiglie batteriche nel microbiota presente sulla superficie dei monconi provvisori in PEEK e titanio supportati da impianti, nonché l'effetto di entrambi i materiali sulla presenza di geni di resistenza agli antibiotici .
Ipotesi di studio:
- H1: Le caratteristiche del microbiota batterico presente nell'area di connessione dei monconi provvisori supportati da impianto dipendono dal materiale del moncone.
- H2: Una maggiore presenza di geni di resistenza agli antibiotici si riscontra nel microbiota batterico sui monconi provvisori in titanio rispetto a quella riscontrata sui monconi in PEEK.
Lo studio utilizza un approccio metagenomico basato sulla caratterizzazione delle comunità batteriche, oltre che sul sequenziamento del gene 16S, e dall'altro sul sequenziamento dell'high-throughput (HTS) dell'intero genoma, per variazioni dei geni di resistenza agli antibiotici.
Il prelievo del campione sarà condotto prima dell'inserimento dell'impianto, nel solco gengivale dei denti adiacenti (t0) e due mesi dopo la connessione provvisoria del moncone (e della corona) (t1), dai monconi recuperati. L'assegnazione dei pazienti nei gruppi "PEEK" o "Titanium" sarà randomizzata. Saranno condotti confronti intra e interpaziente. Le analisi statistiche includono l'ANOVA a due vie e il test post-hoc di Tukey, a p<0,05.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Bio Bio
-
Concepción, Bio Bio, Chile, 4070369
- Department of Restorative Dentistry, Faculty of Dentistry, University of Concepcion
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ASA I
- Indicazione di trattamento implantare per sostituire un premolare superiore o inferiore
- Presenza di denti naturali adiacenti alla regione dell'impianto
- Biotipo gengivale nella regione posteriore da 3 a 4 mm
Criteri di esclusione:
- Pazienti immunodepressi
- Dipendenze da tabacco, alcol o droghe
- Storia della malattia parodontale
- Necessità di innesto osseo nella regione dell'impianto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Moncone provvisorio in PEEK
La corona provvisoria verrà fissata su un abutment in PEEK e quindi collegata all'impianto.
La resina bis-acrilica utilizzata per la corona provvisoria non invaderà il profilo di emergenza del moncone.
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L'effetto del materiale del moncone provvisorio sulle caratteristiche del microbiota batterico sarà valutato utilizzando monconi provvisori in PEEK (sperimentale) o in titanio (comparatore attivo).
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Comparatore attivo: Moncone provvisorio in titanio
La corona provvisoria verrà fissata su un moncone in titanio e quindi collegata all'impianto.
La resina bis-acrilica utilizzata per la corona provvisoria non invaderà il profilo di emergenza del moncone.
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L'effetto del materiale del moncone provvisorio sulle caratteristiche del microbiota batterico sarà valutato utilizzando monconi provvisori in PEEK (sperimentale) o in titanio (comparatore attivo).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nel numero di unità tassonomiche operative (OTUS)
Lasso di tempo: Baseline (prima dell'inserimento dell'abutment) e due mesi dopo l'inserimento dell'abutment.
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I cambiamenti nel numero di unità tassonomiche operative (OTUS) osservati dopo il periodo di valutazione di due mesi saranno valutati utilizzando le metriche UniFrac.
Le distanze UniFrac ponderate verranno utilizzate per eseguire un'analisi delle coordinate principali (PCO).
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Baseline (prima dell'inserimento dell'abutment) e due mesi dopo l'inserimento dell'abutment.
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Cambiamenti nei geni della resistenza antibatterica (ARG)
Lasso di tempo: Baseline (prima dell'inserimento dell'abutment) e due mesi dopo l'inserimento dell'abutment.
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I cambiamenti nell'ARG del microbiota saranno determinati utilizzando il sequenziamento dell'intero genoma utilizzando il metodo MiSeq Illumina.
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Baseline (prima dell'inserimento dell'abutment) e due mesi dopo l'inserimento dell'abutment.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nel numero di specie batteriche
Lasso di tempo: Baseline (prima dell'inserimento dell'abutment) e due mesi dopo l'inserimento dell'abutment.
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I cambiamenti nella ricchezza del microbiota batterico saranno valutati utilizzando uno stimatore della ricchezza di Chao 1 con correzione del bias e l'indice di diversità di Shannon.
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Baseline (prima dell'inserimento dell'abutment) e due mesi dopo l'inserimento dell'abutment.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael U Wendler, DDS, PhD, Department of Restorative Dentistry, University of Concepcion
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Sanchez-Sanhueza G, Bello-Toledo H, Gonzalez-Rocha G, Goncalves AT, Valenzuela V, Gallardo-Escarate C. Metagenomic study of bacterial microbiota in persistent endodontic infections using Next-generation sequencing. Int Endod J. 2018 Dec;51(12):1336-1348. doi: 10.1111/iej.12953. Epub 2018 Jun 9.
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