- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04131920
Ultrasuoni palmari (HHUS) per uso domestico nell'emofilia (HHUS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in 3 fasi che valuterà la fattibilità e l'utilità dell'ecografia domestica portatile (HHUS) a casa di un paziente per valutare se un episodio doloroso al gomito, al ginocchio o alla caviglia è un'emorragia o meno.
La fase 1 valuterà se 10 soggetti con emofilia A grave possono essere addestrati a utilizzare HHUS in clinica per identificare le strutture articolari di base del gomito, del ginocchio e della caviglia. Si valuterà poi se questi soggetti possono identificare queste strutture a casa e trasmettere le immagini della vita tramite tele-ecografia.
La fase 2 valuterà se la determinazione del "sanguinamento" rispetto al "non sanguinamento" effettuata a casa tramite HHUS può essere confermata/convalidata con un ecografo standard ad alta risoluzione in clinica.
La fase 3 utilizzerà quindi HHUS durante lo studio EmiMSKUS per 3 anni per identificare in modo più obiettivo il sanguinamento riportato dal paziente durante lo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Washington Center for Bleeding Disorders at Washington Institute for Coagulation
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Emofilia grave A
- Maschio
- Oltre 18 anni di età
- In grado di leggere, scrivere e comprendere l'inglese
- Disposto a venire al centro per una sessione di formazione di 8 ore
- Vive in prossimità dell'HTC ed è disposto a entrare per episodi articolari acuti in fase 2
- Disponibilità e capacità di seguire le procedure di studio
- Disposto e in grado di mantenere HHUS in un luogo sicuro
- Avere la destrezza per far funzionare un'unità HHUS
Criteri di esclusione:
- Impossibile seguire le istruzioni dello studio
- Fisicamente o mentalmente incapace di far funzionare un'unità HHUS
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Fase 1 e 2
10 pazienti maschi con grave emofilia A del Washington Center for Bleeding Disorders
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I pazienti ricevono una formazione dal fisioterapista per utilizzare un ecografo portatile (HHUS) compreso il corretto posizionamento della sonda.
I soggetti saranno testati sulla loro conoscenza presso l'HTC per dimostrare competenza, e ripeteranno quindi il test a casa tramite tele-ultrasuoni.
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Fase 3
20 soggetti che partecipano anche allo studio EmiMSKUS
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I pazienti ricevono una formazione dal fisioterapista per utilizzare un ecografo portatile (HHUS) compreso il corretto posizionamento della sonda.
I soggetti saranno testati sulla loro conoscenza presso l'HTC per dimostrare competenza, e ripeteranno quindi il test a casa tramite tele-ultrasuoni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultato 1.1: Comprensione del partecipante dei concetti di base del trasduttore a ultrasuoni e capacità di eseguire manovre di posizionamento di base.
Lasso di tempo: 3 mesi
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Numero di soggetti partecipanti che comprendono i concetti di base del trasduttore a ultrasuoni e possono eseguire manovre di posizionamento di base basate sul test post-allenamento.
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3 mesi
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Risultato 1.2: I soggetti partecipanti sono in grado di eseguire le posizioni di base del trasduttore e identificare le strutture di base del gomito, del ginocchio e della caviglia.
Lasso di tempo: 3 mesi
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Numero di soggetti partecipanti che sono in grado di eseguire le posizioni di base del trasduttore e identificare le strutture di base del gomito, del ginocchio e della caviglia sulla base del test post-allenamento.
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3 mesi
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Risultato 1.3: i soggetti partecipanti possono eseguire ciò che hanno appreso durante la formazione presso l'HTC nei risultati 1.1 e 1.2 a casa e trasmettere immagini all'HTC.
Lasso di tempo: 3 mesi
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Numero di soggetti partecipanti che possono eseguire ciò che hanno appreso durante la loro formazione presso l'HTC nell'esito 1.1 e nell'esito 1.2 a casa e trasmettere immagini all'HTC durante il test post-allenamento.
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3 mesi
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Risultato 2.1: i soggetti saranno in grado di raggiungere e trasmettere immagini dei loro spazi articolari all'HTC tramite telemedicina utilizzando la tecnologia HHUS che hanno appreso nella fase 1 e l'app React.
Lasso di tempo: 6 mesi
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Numero di soggetti che saranno in grado di raggiungere e trasmettere immagini dei loro spazi articolari all'HTC tramite telemedicina utilizzando la tecnologia HHUS che hanno appreso nella fase 1 e l'app React.
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6 mesi
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Risultato 2.2: l'accuratezza dell'assegnazione di "bleed" rispetto a "non-bleed" sarà determinata sul GE LS8 Logiq Pro fisso nell'HTC.
Lasso di tempo: 6 mesi
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La precisione percentuale dell'assegnazione di "bleed" rispetto a "non-bleed" sarà determinata sul GE LS8 Logiq Pro fisso nell'HTC.
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6 mesi
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Risultato 3.1: stabilire l'accuratezza del sanguinamento riportato dal paziente rispetto all'HHUS utilizzando la tele-ecografia.
Lasso di tempo: 3 anni
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L'accuratezza percentuale del sanguinamento riportato dal paziente viene confrontata con l'HHUS utilizzando la tele-ecografia.
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3 anni
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Risultato 3.2: Stabilire dati di sanguinamento più accurati per lo studio EmiMSKUS.
Lasso di tempo: 3 anni
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Numero di pazienti con dati sul sanguinamento articolare incorporati nello studio EmiMSKUS.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Rebecca Kruse-Jarres, MD, MPH, Washington Institute for Coagulation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oldenburg J, Mahlangu JN, Kim B, Schmitt C, Callaghan MU, Young G, Santagostino E, Kruse-Jarres R, Negrier C, Kessler C, Valente N, Asikanius E, Levy GG, Windyga J, Shima M. Emicizumab Prophylaxis in Hemophilia A with Inhibitors. N Engl J Med. 2017 Aug 31;377(9):809-818. doi: 10.1056/NEJMoa1703068. Epub 2017 Jul 10.
- Forsyth AL, Giangrande P, Hay CR, Kenet G, Kessler CM, Knobl PN, Llinas A, Santagostino E, Young G. Difficult clinical challenges in haemophilia: international experiential perspectives. Haemophilia. 2012 Jul;18 Suppl 5:39-45. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02887.x.
- Manco-Johnson MJ, Abshire TC, Shapiro AD, Riske B, Hacker MR, Kilcoyne R, Ingram JD, Manco-Johnson ML, Funk S, Jacobson L, Valentino LA, Hoots WK, Buchanan GR, DiMichele D, Recht M, Brown D, Leissinger C, Bleak S, Cohen A, Mathew P, Matsunaga A, Medeiros D, Nugent D, Thomas GA, Thompson AA, McRedmond K, Soucie JM, Austin H, Evatt BL. Prophylaxis versus episodic treatment to prevent joint disease in boys with severe hemophilia. N Engl J Med. 2007 Aug 9;357(6):535-44. doi: 10.1056/NEJMoa067659.
- Konkle BA, Ebbesen LS, Erhardtsen E, Bianco RP, Lissitchkov T, Rusen L, Serban MA. Randomized, prospective clinical trial of recombinant factor VIIa for secondary prophylaxis in hemophilia patients with inhibitors. J Thromb Haemost. 2007 Sep;5(9):1904-13. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02663.x.
- Leissinger C, Gringeri A, Antmen B, Berntorp E, Biasoli C, Carpenter S, Cortesi P, Jo H, Kavakli K, Lassila R, Morfini M, Negrier C, Rocino A, Schramm W, Serban M, Uscatescu MV, Windyga J, Zulfikar B, Mantovani L. Anti-inhibitor coagulant complex prophylaxis in hemophilia with inhibitors. N Engl J Med. 2011 Nov 3;365(18):1684-92. doi: 10.1056/NEJMoa1104435. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Dec 22;365(25):2441.
- Mahlangu et al. Emicizumab prophylaxis administered once-weekly or every two weeks provides effective bleed prevention in persons with haemophilia A without inhibitors - Results from the phase III HAVEN 3 study . Oral presented at the World Federation of Hemophilia Meeting in Glasgow, May 21, 2018.
- Ceponis A, Wong-Sefidan I, Glass CS, von Drygalski A. Rapid musculoskeletal ultrasound for painful episodes in adult haemophilia patients. Haemophilia. 2013 Sep;19(5):790-8. doi: 10.1111/hae.12175. Epub 2013 May 15.
- Zhou JY, Rappazzo KC, Volland L, Barnes RFW, Brackman M, Steiner B, Kruse-Jarres R, Quon DV, Bailey C, Chang EY, von Drygalski A. Pocket handheld ultrasound for evaluation of the bleeding haemophilic joint: A novel and reliable way to recognize joint effusions. Haemophilia. 2018 Mar;24(2):e77-e80. doi: 10.1111/hae.13429. Epub 2018 Feb 12. No abstract available.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie ematologiche
- Emorragia
- Disturbi della coagulazione del sangue, ereditari
- Disturbi delle proteine della coagulazione
- Disturbi emorragici
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Emofilia A
- Emartro
Altri numeri di identificazione dello studio
- ML41066
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