- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04131920
Échographie portative (HHUS) pour une utilisation à domicile dans l'hémophilie (HHUS)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'une étude en 3 phases qui évaluera la faisabilité et l'utilité de l'échographie portative à domicile (HHUS) au domicile d'un patient pour évaluer si un épisode douloureux au coude, au genou ou à la cheville est un saignement ou non.
La phase 1 évaluera si 10 sujets atteints d'hémophilie A sévère peuvent être formés à l'utilisation du HHUS en clinique pour identifier les structures articulaires de base du coude, du genou et de la cheville. Il s'agira ensuite d'évaluer si ces sujets sont capables d'identifier ces structures chez eux et de transmettre les images vivantes via la télé-échographie.
La phase 2 évaluera si la détermination de « saignement » par rapport à « sans saignement » effectuée à domicile via le HHUS peut être confirmée/validée avec un échographe haute résolution standard en clinique.
La phase 3 utilisera ensuite le HHUS au cours de l'étude EmiMSKUS sur 3 ans pour identifier plus objectivement les saignements signalés par les patients au cours de l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98101
- Washington Center for Bleeding Disorders at Washington Institute for Coagulation
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Hémophilie A sévère
- Homme
- Plus de 18 ans
- Capable de lire, écrire et comprendre l'anglais
- Disposé à venir au centre pour une session de formation de 8 heures
- Habite à proximité du CTH et est prêt à intervenir pour des épisodes articulaires aigus en phase 2
- Volonté et capable de suivre les procédures d'étude
- Volonté et capable de garder le HHUS en lieu sûr
- Avoir la dextérité pour faire fonctionner une unité HHUS
Critère d'exclusion:
- Impossible de suivre les instructions d'étude
- Physiquement ou mentalement incapable de faire fonctionner une unité HHUS
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Phases 1 et 2
10 patients de sexe masculin atteints d'hémophilie A grave du Washington Center for Bleeding Disorders
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Les patients reçoivent une formation par le physiothérapeute pour utiliser un échographe portatif (HHUS), y compris le placement correct de la sonde.
Les sujets seront testés sur leurs connaissances au HTC pour démontrer leur compétence, puis répéteront les tests à domicile via une télé-échographie.
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Phase 3
20 sujets qui participent également à l'étude EmiMSKUS
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Les patients reçoivent une formation par le physiothérapeute pour utiliser un échographe portatif (HHUS), y compris le placement correct de la sonde.
Les sujets seront testés sur leurs connaissances au HTC pour démontrer leur compétence, puis répéteront les tests à domicile via une télé-échographie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Résultat 1.1 : Compréhension des participants des concepts de base des transducteurs à ultrasons et capacité à effectuer des manœuvres de positionnement de base.
Délai: 3 mois
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Nombre de sujets participants qui comprennent les concepts de base des transducteurs à ultrasons et peuvent effectuer des manœuvres de positionnement de base sur la base d'un test post-formation.
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3 mois
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Résultat 1.2 : Les sujets participants sont capables d'effectuer des positions de transducteur de base et d'identifier les structures de base du coude, du genou et de la cheville.
Délai: 3 mois
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Nombre de sujets participants capables d'effectuer des positions de transducteur de base et d'identifier les structures de base du coude, du genou et de la cheville sur la base d'un test post-entraînement.
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3 mois
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Résultat 1.3 : Les sujets participants peuvent réaliser chez eux ce qu'ils ont appris lors de leur formation au CTH dans les résultats 1.1 et 1.2 et transmettre des images au CTH.
Délai: 3 mois
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Nombre de sujets participants qui peuvent réaliser ce qu'ils ont appris lors de leur formation au CTH dans le résultat 1.1 et le résultat 1.2 à la maison et transmettre des images au CTH lors d'un test post-formation.
|
3 mois
|
Résultat 2.1 : Les sujets seront en mesure d'atteindre et de transmettre des images de leurs espaces articulaires au HTC par télémédecine en utilisant la technologie HHUS qu'ils ont apprise dans la phase 1 et l'application React.
Délai: 6 mois
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Nombre de sujets qui pourront atteindre et transmettre des images de leurs espaces articulaires au HTC via la télémédecine en utilisant la technologie HHUS qu'ils ont apprise dans la phase 1 et l'application React.
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6 mois
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Résultat 2.2 : La précision de l'attribution de « avec saignement » par rapport à « sans saignement » sera déterminée sur le GE LS8 Logiq Pro stationnaire dans le HTC.
Délai: 6 mois
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Le pourcentage de précision de l'attribution de "avec saignement" par rapport à "sans saignement" sera déterminé sur le GE LS8 Logiq Pro stationnaire dans le HTC.
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6 mois
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Résultat 3.1 : Établir la précision avec laquelle les saignements signalés par les patients sont comparés au HHUS utilisant la télé-échographie.
Délai: 3 années
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Le pourcentage de précision des saignements signalés par le patient est comparé au HHUS utilisant la télé-échographie.
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3 années
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Résultat 3.2 : Établir des données de saignement plus précises pour l'étude EmiMSKUS.
Délai: 3 années
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Nombre de patients dont les données sur les saignements articulaires ont été intégrées à l'étude EmiMSKUS.
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3 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rebecca Kruse-Jarres, MD, MPH, Washington Institute for Coagulation
Publications et liens utiles
Publications générales
- Oldenburg J, Mahlangu JN, Kim B, Schmitt C, Callaghan MU, Young G, Santagostino E, Kruse-Jarres R, Negrier C, Kessler C, Valente N, Asikanius E, Levy GG, Windyga J, Shima M. Emicizumab Prophylaxis in Hemophilia A with Inhibitors. N Engl J Med. 2017 Aug 31;377(9):809-818. doi: 10.1056/NEJMoa1703068. Epub 2017 Jul 10.
- Forsyth AL, Giangrande P, Hay CR, Kenet G, Kessler CM, Knobl PN, Llinas A, Santagostino E, Young G. Difficult clinical challenges in haemophilia: international experiential perspectives. Haemophilia. 2012 Jul;18 Suppl 5:39-45. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02887.x.
- Manco-Johnson MJ, Abshire TC, Shapiro AD, Riske B, Hacker MR, Kilcoyne R, Ingram JD, Manco-Johnson ML, Funk S, Jacobson L, Valentino LA, Hoots WK, Buchanan GR, DiMichele D, Recht M, Brown D, Leissinger C, Bleak S, Cohen A, Mathew P, Matsunaga A, Medeiros D, Nugent D, Thomas GA, Thompson AA, McRedmond K, Soucie JM, Austin H, Evatt BL. Prophylaxis versus episodic treatment to prevent joint disease in boys with severe hemophilia. N Engl J Med. 2007 Aug 9;357(6):535-44. doi: 10.1056/NEJMoa067659.
- Konkle BA, Ebbesen LS, Erhardtsen E, Bianco RP, Lissitchkov T, Rusen L, Serban MA. Randomized, prospective clinical trial of recombinant factor VIIa for secondary prophylaxis in hemophilia patients with inhibitors. J Thromb Haemost. 2007 Sep;5(9):1904-13. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02663.x.
- Leissinger C, Gringeri A, Antmen B, Berntorp E, Biasoli C, Carpenter S, Cortesi P, Jo H, Kavakli K, Lassila R, Morfini M, Negrier C, Rocino A, Schramm W, Serban M, Uscatescu MV, Windyga J, Zulfikar B, Mantovani L. Anti-inhibitor coagulant complex prophylaxis in hemophilia with inhibitors. N Engl J Med. 2011 Nov 3;365(18):1684-92. doi: 10.1056/NEJMoa1104435. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Dec 22;365(25):2441.
- Mahlangu et al. Emicizumab prophylaxis administered once-weekly or every two weeks provides effective bleed prevention in persons with haemophilia A without inhibitors - Results from the phase III HAVEN 3 study . Oral presented at the World Federation of Hemophilia Meeting in Glasgow, May 21, 2018.
- Ceponis A, Wong-Sefidan I, Glass CS, von Drygalski A. Rapid musculoskeletal ultrasound for painful episodes in adult haemophilia patients. Haemophilia. 2013 Sep;19(5):790-8. doi: 10.1111/hae.12175. Epub 2013 May 15.
- Zhou JY, Rappazzo KC, Volland L, Barnes RFW, Brackman M, Steiner B, Kruse-Jarres R, Quon DV, Bailey C, Chang EY, von Drygalski A. Pocket handheld ultrasound for evaluation of the bleeding haemophilic joint: A novel and reliable way to recognize joint effusions. Haemophilia. 2018 Mar;24(2):e77-e80. doi: 10.1111/hae.13429. Epub 2018 Feb 12. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies hématologiques
- Hémorragie
- Troubles de la coagulation sanguine, héréditaires
- Troubles des protéines de la coagulation
- Troubles hémorragiques
- Maladies génétiques, innées
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Troubles de la coagulation sanguine
- Hémophilie A
- Hémarthrose
Autres numéros d'identification d'étude
- ML41066
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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