Lo studio INITIATE: inizio del trattamento della dipendenza da nicotina per i fumatori ricoverati nei reparti di emergenza (INITIATE)

Lo studio INITIATE è uno studio controllato randomizzato che sta testando un intervento progettato per aumentare l'astinenza a lungo termine tra i fumatori di tabacco visti nei reparti di emergenza (DE). L'intervento include un incentivo comportamentale e un supporto di follow-up personalizzato sull'astinenza dal fumo a lungo termine, sulla salute, sull'utilizzo dell'assistenza sanitaria e sui costi. Le malattie legate al tabacco costano milioni al sistema sanitario ogni anno. Smettere di fumare migliora i risultati correlati al fumo, come l'insorgenza o la gestione di malattie cardiache, ictus, malattie polmonari e diversi tipi di cancro. Ci sono circa 16 milioni di visite ai PS canadesi ogni anno; si stima che 3-4 milioni di questi riguardino i fumatori. Esistono interventi efficaci per smettere di fumare, ma sono sottoutilizzati. Pochi pronto soccorso ospedalieri in Canada offrono interventi contro l'uso del tabacco. Affinché il personale del pronto soccorso possa offrire supporto per smettere di fumare, gli interventi devono essere semplici data la realtà dell'ambiente del pronto soccorso. Considerando che smettere di fumare migliora i risultati sulla salute, che l'uso del tabacco è un'importante causa di uso prevenibile di ED e il volume dei fumatori, gli ED canadesi sono un'opportunità persa nell'avvio del supporto per smettere di fumare. Il nostro intervento è stato progettato per ottimizzare l'assorbimento e l'astinenza dal fumo includendo gli approcci comportamentali e correlati alla droga più efficaci basati sull'evidenza, rimuovendo le barriere e le sfide specifiche che i fumatori devono affrontare quando cercano di smettere (ad esempio, convenienza, scarsa fiducia e motivazione), mentre impacchettare l'intervento in modo rapido da avviare, rendendolo ideale per ambienti ED complessi e frenetici.