- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04192214
La persistenza della neutralizzazione degli autoanticorpi da parte di BC 007 in pazienti con scompenso cardiaco cronico e autoanticorpi contro il recettore beta1-adrenergico
Uno studio randomizzato in aperto a due bracci per indagare la persistenza della neutralizzazione degli autoanticorpi, la sicurezza e la farmacocinetica di BC 007 in pazienti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) e autoanticorpi diretti contro il recettore adrenergico beta1
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario è:
- Per confrontare l'efficacia di un'infusione endovenosa (i.v.) di BC 007 con un braccio di controllo non trattato nella rimozione di β1 AAb al mese 12 nei partecipanti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF)
Obiettivi secondari sono:
- Per valutare il tempo alla recidiva di β1 AAb dopo un singolo trattamento i.v. infusione di BC 007
- Per valutare il tasso di risposta e il tempo di recidiva di β1 AAb dopo un singolo ripetuto i.v. infusione di BC 007 dopo la prima recidiva di β1 AAb
- Per valutare la sicurezza e la tollerabilità di BC 007 dopo un singolo e ripetuto singolo i.v. infusione
- Per determinare i profili plasmatici e urinari di farmacocinetica (PK) di BC 007
- Studiare i profili PK plasmatici dei metaboliti BC 007
- Studiare l'acido β aminoisobutirrico (β-AIBA) nel plasma e nelle urine e la concentrazione di acido urico nel siero e nelle urine come marker per la degradazione di BC 007
- Studiare la conversione spontanea dello stato β1 AAb da positivo a negativo nei partecipanti non trattati (braccio di controllo)
L'obiettivo esplorativo è:
- Valutare la variazione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dopo una singola e ripetuta somministrazione i.v. infusione
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Belgrad, Serbia, 11000
- Bežanijska Kosa Clinical and Hospital Centre
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Institut za kardiovaskularne bolesti Dedinje
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Zvezdara Clinical and Hospital Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipante maschio o femmina di età ≥18 anni, al momento della firma del consenso informato.
- Il partecipante ha CHF classe II III, secondo la classificazione NYHA.
- - Il partecipante ha un HFrEF cronico con una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≤40% durante lo screening (come valutato dall'ecocardiografia intraospedaliera).
- Il partecipante è stato sottoposto a screening positivo per β1 AAb mediante un test funzionale convalidato.
Criteri di esclusione:
- - Il partecipante ha una pressione arteriosa sistolica sostenuta ≥160 mmHg prima della randomizzazione.
- Il partecipante ha una bradicardia sostenuta con frequenza cardiaca a riposo di 100 bpm prima della randomizzazione.
- - Il partecipante ha una malattia valvolare primaria non trattata, considerata clinicamente significativa dallo sperimentatore.
- - Il partecipante ha qualsiasi condizione o terapia, che renderebbe il partecipante inadatto allo studio, o aspettativa di vita inferiore a 12 mesi (ad es., tumore maligno attivo).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: BC 007
Il braccio di trattamento comprenderà 20 pazienti con cardiomiopatia dilatativa (DCM) positivi per β1-AAb assegnati in modo casuale.
I partecipanti riceveranno un'infusione continua di 75 minuti di 1350 mg BC 007 al giorno 1.
Lo stato di β1-AAb sarà monitorato 10 giorni dopo il trattamento e ogni mese.
Il trattamento viene ripetuto una volta fino al mese 11 se i β1-AAbs del partecipante non sono stati neutralizzati dopo la prima somministrazione il giorno 1 o si ripresentano.
|
1350 mg di BC 007
|
Nessun intervento: Controllo
Il braccio di controllo comprenderà 10 pazienti DCM positivi per β1-AAb assegnati in modo casuale.
I partecipanti riceveranno terapia standard ma nessun intervento.
Lo stato β1-AAb sarà monitorato ogni mese.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti negativi per β1 AAb al mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Persistenza della risposta definita come il tempo dalla neutralizzazione iniziale di β1 AAb alla recidiva di β1 AAb.
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Tasso di risposta definito come la percentuale di partecipanti negativi per β1 AAb dopo un secondo trattamento e la persistenza della risposta definita come il tempo dalla successiva neutralizzazione di β1 AAb alla recidiva di β1 AAb
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Tasso di conversione comparativo di β1 AAb dallo stato positivo a negativo misurato mediante un test della frequenza di battimento dei cardiomiociti nei partecipanti non trattati (braccio di controllo)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali e/o eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) dal tempo zero all'ultima concentrazione quantificabile (AUC0-t) derivata dalle concentrazioni plasmatiche del metabolita BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Area sotto la curva del tempo della concentrazione plasmatica (AUC) dal tempo zero estrapolata all'infinito (AUC0-inf) derivata dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) derivata dalle concentrazioni plasmatiche del metabolita BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Emivita terminale apparente (t1/2) derivata dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Tempo nominale di Cmax (tmax) derivato dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Clearance plasmatica (CL) derivata dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Volume di distribuzione durante la fase terminale (Vz) derivato dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Costante di velocità di eliminazione terminale (λz) derivata dalle concentrazioni plasmatiche del metabolita BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Quantità cumulativa di farmaco immodificato escreto nelle urine (Ae)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Frazione del farmaco somministrato per via endovenosa escreta immodificata nelle urine (fe)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Clearance renale (CLR) di BC 007
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Area sotto la curva tempo concentrazione plasmatica (AUC) dal tempo zero all'ultima concentrazione quantificabile (AUC0-t) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) dal tempo zero alla concentrazione dopo 4 ore (AUC0-4h) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 4 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
4 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) dal tempo zero alla concentrazione dopo 6 ore (AUC0-6h) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Area sotto la curva tempo concentrazione plasmatica (AUC) dal tempo zero estrapolata all'infinito (AUC0-inf) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Tempo nominale di Cmax (tmax) derivato dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-amminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
|
Quantità cumulativa di acido β-aminoisobutirrico e acido urico escreto nelle urine (Ae)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Clearance renale (CLR) dell'acido β-aminoisobutirrico e dell'acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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6 ore dopo l'inizio dell'infusione
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Parametro ecocardiografico LVEF rispetto ai partecipanti non trattati (braccio di controllo) dal basale al mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Johannes Müller, Dr., Berlin Cures GmbH
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Haberland A, Holtzhauer M, Schlichtiger A, Bartel S, Schimke I, Muller J, Dandel M, Luppa PB, Wallukat G. Aptamer BC 007 - A broad spectrum neutralizer of pathogenic autoantibodies against G-protein-coupled receptors. Eur J Pharmacol. 2016 Oct 15;789:37-45. doi: 10.1016/j.ejphar.2016.06.061. Epub 2016 Jul 1.
- Wenzel K, Schulze-Rothe S, Haberland A, Muller J, Wallukat G, Davideit H. Performance and in-house validation of a bioassay for the determination of beta1-autoantibodies found in patients with cardiomyopathy. Heliyon. 2017 Jul 31;3(7):e00362. doi: 10.1016/j.heliyon.2017.e00362. eCollection 2017 Jul.
- Wallukat G, Muller J, Haberland A, Berg S, Schulz A, Freyse EJ, Vetter R, Salzsieder E, Kreutz R, Schimke I. Aptamer BC007 for neutralization of pathogenic autoantibodies directed against G-protein coupled receptors: A vision of future treatment of patients with cardiomyopathies and positivity for those autoantibodies. Atherosclerosis. 2016 Jan;244:44-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.11.001. Epub 2015 Nov 10.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SBC007C201
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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