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La persistenza della neutralizzazione degli autoanticorpi da parte di BC 007 in pazienti con scompenso cardiaco cronico e autoanticorpi contro il recettore beta1-adrenergico

31 marzo 2023 aggiornato da: Berlin Cures GmbH

Uno studio randomizzato in aperto a due bracci per indagare la persistenza della neutralizzazione degli autoanticorpi, la sicurezza e la farmacocinetica di BC 007 in pazienti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) e autoanticorpi diretti contro il recettore adrenergico beta1

L'insufficienza cardiaca cronica (CHF) è una delle principali cause di morte nelle società occidentali. È stata accumulata evidenza che gli autoanticorpi funzionalmente attivi diretti contro il recettore beta1 adrenergico (β1 AAb) sono di rilevanza fisiopatologica per lo sviluppo e la progressione della cardiomiopatia e della CHF associata. BC 007 è in fase di sviluppo per la neutralizzazione mirata di autoanticorpi diretti contro i recettori accoppiati a proteine ​​G, incluso β1 AAb. Questo è uno studio di fase 2a in aperto, a tre centri, randomizzato su partecipanti con scompenso cardiaco cronico. Lo studio valuterà se BC 007 provoca una neutralizzazione persistente del β1 AAb dimostrata da uno stato negativo di β1 AAb fino a 12 mesi. I partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 2: 1 al braccio di trattamento (BC 007) o al braccio di controllo (non trattato). Il trattamento viene ripetuto una volta fino al mese 11 se i β1 AAb del partecipante non sono stati neutralizzati dopo la prima somministrazione il giorno 1 o si ripresentano.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Obiettivo primario è:

- Per confrontare l'efficacia di un'infusione endovenosa (i.v.) di BC 007 con un braccio di controllo non trattato nella rimozione di β1 AAb al mese 12 nei partecipanti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF)

Obiettivi secondari sono:

  • Per valutare il tempo alla recidiva di β1 AAb dopo un singolo trattamento i.v. infusione di BC 007
  • Per valutare il tasso di risposta e il tempo di recidiva di β1 AAb dopo un singolo ripetuto i.v. infusione di BC 007 dopo la prima recidiva di β1 AAb
  • Per valutare la sicurezza e la tollerabilità di BC 007 dopo un singolo e ripetuto singolo i.v. infusione
  • Per determinare i profili plasmatici e urinari di farmacocinetica (PK) di BC 007
  • Studiare i profili PK plasmatici dei metaboliti BC 007
  • Studiare l'acido β aminoisobutirrico (β-AIBA) nel plasma e nelle urine e la concentrazione di acido urico nel siero e nelle urine come marker per la degradazione di BC 007
  • Studiare la conversione spontanea dello stato β1 AAb da positivo a negativo nei partecipanti non trattati (braccio di controllo)

L'obiettivo esplorativo è:

- Valutare la variazione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dopo una singola e ripetuta somministrazione i.v. infusione

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Belgrad, Serbia, 11000
        • Bežanijska Kosa Clinical and Hospital Centre
      • Belgrade, Serbia, 11000
        • Institut za kardiovaskularne bolesti Dedinje
      • Belgrade, Serbia, 11000
        • Zvezdara Clinical and Hospital Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Partecipante maschio o femmina di età ≥18 anni, al momento della firma del consenso informato.
  • Il partecipante ha CHF classe II III, secondo la classificazione NYHA.
  • - Il partecipante ha un HFrEF cronico con una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≤40% durante lo screening (come valutato dall'ecocardiografia intraospedaliera).
  • Il partecipante è stato sottoposto a screening positivo per β1 AAb mediante un test funzionale convalidato.

Criteri di esclusione:

  • - Il partecipante ha una pressione arteriosa sistolica sostenuta ≥160 mmHg prima della randomizzazione.
  • Il partecipante ha una bradicardia sostenuta con frequenza cardiaca a riposo di 100 bpm prima della randomizzazione.
  • - Il partecipante ha una malattia valvolare primaria non trattata, considerata clinicamente significativa dallo sperimentatore.
  • - Il partecipante ha qualsiasi condizione o terapia, che renderebbe il partecipante inadatto allo studio, o aspettativa di vita inferiore a 12 mesi (ad es., tumore maligno attivo).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: BC 007
Il braccio di trattamento comprenderà 20 pazienti con cardiomiopatia dilatativa (DCM) positivi per β1-AAb assegnati in modo casuale. I partecipanti riceveranno un'infusione continua di 75 minuti di 1350 mg BC 007 al giorno 1. Lo stato di β1-AAb sarà monitorato 10 giorni dopo il trattamento e ogni mese. Il trattamento viene ripetuto una volta fino al mese 11 se i β1-AAbs del partecipante non sono stati neutralizzati dopo la prima somministrazione il giorno 1 o si ripresentano.
1350 mg di BC 007
Nessun intervento: Controllo
Il braccio di controllo comprenderà 10 pazienti DCM positivi per β1-AAb assegnati in modo casuale. I partecipanti riceveranno terapia standard ma nessun intervento. Lo stato β1-AAb sarà monitorato ogni mese.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Proporzione di partecipanti negativi per β1 AAb al mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Persistenza della risposta definita come il tempo dalla neutralizzazione iniziale di β1 AAb alla recidiva di β1 AAb.
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Tasso di risposta definito come la percentuale di partecipanti negativi per β1 AAb dopo un secondo trattamento e la persistenza della risposta definita come il tempo dalla successiva neutralizzazione di β1 AAb alla recidiva di β1 AAb
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Tasso di conversione comparativo di β1 AAb dallo stato positivo a negativo misurato mediante un test della frequenza di battimento dei cardiomiociti nei partecipanti non trattati (braccio di controllo)
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali e/o eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) dal tempo zero all'ultima concentrazione quantificabile (AUC0-t) derivata dalle concentrazioni plasmatiche del metabolita BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Area sotto la curva del tempo della concentrazione plasmatica (AUC) dal tempo zero estrapolata all'infinito (AUC0-inf) derivata dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) derivata dalle concentrazioni plasmatiche del metabolita BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Emivita terminale apparente (t1/2) derivata dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Tempo nominale di Cmax (tmax) derivato dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Clearance plasmatica (CL) derivata dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Volume di distribuzione durante la fase terminale (Vz) derivato dalle concentrazioni plasmatiche dei metaboliti BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Costante di velocità di eliminazione terminale (λz) derivata dalle concentrazioni plasmatiche del metabolita BC 007 e BC 007 (N-1, N-2 e N-3)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Quantità cumulativa di farmaco immodificato escreto nelle urine (Ae)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Frazione del farmaco somministrato per via endovenosa escreta immodificata nelle urine (fe)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Clearance renale (CLR) di BC 007
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Area sotto la curva tempo concentrazione plasmatica (AUC) dal tempo zero all'ultima concentrazione quantificabile (AUC0-t) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) dal tempo zero alla concentrazione dopo 4 ore (AUC0-4h) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 4 ore dopo l'inizio dell'infusione
4 ore dopo l'inizio dell'infusione
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) dal tempo zero alla concentrazione dopo 6 ore (AUC0-6h) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Area sotto la curva tempo concentrazione plasmatica (AUC) dal tempo zero estrapolata all'infinito (AUC0-inf) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) derivata dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-aminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Tempo nominale di Cmax (tmax) derivato dalle concentrazioni plasmatiche di acido β-amminoisobutirrico e acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Quantità cumulativa di acido β-aminoisobutirrico e acido urico escreto nelle urine (Ae)
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione
Clearance renale (CLR) dell'acido β-aminoisobutirrico e dell'acido urico
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'inizio dell'infusione
6 ore dopo l'inizio dell'infusione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
Parametro ecocardiografico LVEF rispetto ai partecipanti non trattati (braccio di controllo) dal basale al mese 12
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Johannes Müller, Dr., Berlin Cures GmbH

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

6 dicembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

6 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

10 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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