Capsaicina per il trattamento della sindrome da iperemesi da cannabinoidi

Obiettivi:

Lo scopo di questo studio è determinare se la crema di capsaicina offre sollievo sintomatico ai pazienti affetti da sindrome da iperemesi da cannabinoidi. Ipotizziamo che l'uso della capsaicina topica possa fornire un sollievo sintomatico efficace più rapidamente rispetto alla sola terapia antiemetica convenzionale, riducendo così i costi per terapie farmacologiche continue, test di laboratorio ripetuti, imaging radiografico e consulenze specialistiche.

Punto finale principale:

Tempo alla risoluzione dei sintomi, miglioramento clinico del punteggio del dolore come definito dal punteggio analogico visivo.

Approccio e metodi:

Pazienti che si presentano al Pronto Soccorso UVA con la principale lamentela di nausea e vomito che approvano l'uso di cannabinoidi tramite inalazione o consumo. I pazienti di età pari o superiore a 18 anni saranno inclusi nello studio e saranno esclusi i pazienti che hanno un'altra chiara indicazione per nausea/vomito o vomito ciclico (infezione, appendicite, dolore, ecc.). I pazienti che sono arruolati nello studio saranno randomizzati 1:1 al trattamento rispetto al placebo. A tutti i pazienti sarà consentito 1 litro di liquidi per via endovenosa e da uno a due antiemetici standard. Il team Investigational Drug Services presso UVA sarà coinvolto nella composizione del trattamento con capsaicina rispetto al placebo e il farmaco/placebo deve rimanere in vigore per almeno 30 minuti. Il miglioramento clinico verrà valutato in base al punteggio analogico visivo per il dolore e la valutazione con incrementi orari fino alla dimissione o al ricovero.