- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04313153
Studio che valuta l'efficacia e la sicurezza del Vadadustat orale una volta al giorno (QD) e tre volte alla settimana (TIW) per il trattamento di mantenimento dell'anemia nei soggetti in emodialisi che passano dagli agenti stimolanti l'eritropoiesi (ESA)
Studio di fase 3b, randomizzato, in aperto, con controllo attivo che valuta l'efficacia e la sicurezza di Vadadustat orale una volta al giorno (QD) e tre volte alla settimana (TIW) per il trattamento di mantenimento dell'anemia nei soggetti in emodialisi che passano dagli agenti stimolanti l'eritropoiesi (ESA) )
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio si compone di tre periodi:
- Periodo di screening
- Periodo di conversione e trattamento di mantenimento
- Periodo di follow-up sulla sicurezza
I singoli partecipanti parteciperanno alla durata totale della prova di circa 64 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Mariánské Lázně, Cechia
- Research Site
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Nový Jičín, Cechia
- Research Site
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Plzen, Cechia
- Research Site
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Praha 9, Cechia
- Research Site
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Příbram, Cechia
- Research Site
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Slaný, Cechia
- Research Site
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Pavia, Italia
- Research Site
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Vicenza, Italia
- Research Site
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Biała Podlaska, Polonia
- Research Site
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Brodnica, Polonia
- Research Site
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Lodz, Polonia
- Research Site
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Pszczyna, Polonia
- Research Site
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Sochaczew, Polonia
- Research Site
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Barcelona, Spagna
- Research Site #2
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Valencia, Spagna
- Research Site
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California
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Chula Vista, California, Stati Uniti, 91910
- Research Site
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Granada Hills, California, Stati Uniti, 91344
- Research Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90022
- Research Site
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Lynwood, California, Stati Uniti, 90262
- Research Site
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Northridge, California, Stati Uniti, 91324
- Research Site
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San Dimas, California, Stati Uniti, 91773
- Research Site
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Whittier, California, Stati Uniti, 90603
- Research Site
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80230
- Research Site
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Connecticut
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Middlebury, Connecticut, Stati Uniti, 06762
- Research Site
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Florida
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Coral Gables, Florida, Stati Uniti, 33134
- Research Site
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33614
- Research Site
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Winter Park, Florida, Stati Uniti, 32789
- Research Site
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Michigan
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Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
- Research Site
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Roseville, Michigan, Stati Uniti, 48066
- Research Site
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Research Site
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Mississippi
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Brookhaven, Mississippi, Stati Uniti, 39601
- Research Site
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Tupelo, Mississippi, Stati Uniti, 38801
- Research Site
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- Research Site
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63136
- Research Site
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Research Site
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87109
- Research Site
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27704
- Research Site
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Kinston, North Carolina, Stati Uniti, 28504
- Research Site
-
New Bern, North Carolina, Stati Uniti, 28562
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18017
- Research Site
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-
South Carolina
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Orangeburg, South Carolina, Stati Uniti, 29118
- Research Site
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-
Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- Research Site
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Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37920
- Research Site
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Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37923
- Research Site
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78758
- Research Site
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78751
- Research Site
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El Paso, Texas, Stati Uniti, 79902
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77004
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77099
- Research Site
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McAllen, Texas, Stati Uniti, 78503
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78212
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78204
- Research Site
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Virginia
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Hampton, Virginia, Stati Uniti, 23666
- Research Site
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Baja, Ungheria
- Research Site
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Debrecen, Ungheria
- Research Site
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Kaposvar, Ungheria
- Research Site
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Kecskemét, Ungheria
- Research Site
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Pécs, Ungheria
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricezione di emodialisi in centro cronica, ambulatoriale tre volte alla settimana (TIW) per malattia renale allo stadio terminale per almeno 12 settimane prima dello screening
- Adeguatezza dell'emodialisi come indicato da un singolo pool Kt/Vurea ≥ 1,2 utilizzando la misurazione storica più recente entro 8 settimane prima o durante lo screening
- Uso di qualsiasi agente stimolante l'eritropoiesi (ESA) approvato per almeno le 8 settimane precedenti la visita di screening 2
Due valori di emoglobina (Hb), a distanza di almeno 4 giorni, misurati dal laboratorio centrale durante lo screening entro i seguenti intervalli prespecificati:
- Valori di Hb compresi tra 8,0 e 11,0 grammi per decilitro (g/dL) (inclusi) negli Stati Uniti;
- Valori di Hb compresi tra 9,0 e 12,0 g/dL (inclusi) in Europa
- Ferritina sierica ≥ 100 nanogrammi per millilitro (ng/mL) e saturazione della transferrina (TSAT) ≥ 20% durante lo screening
- Misurazioni di folato e vitamina B12 ≥ limite inferiore della norma durante lo screening
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile che non accettano di praticare 2 diversi metodi di controllo delle nascite o rimangono astinenti durante lo studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose di medicinale sperimentale (IMP). Se si utilizza il controllo delle nascite, devono essere utilizzate 2 delle seguenti precauzioni: vasectomia del partner, legatura delle tube, diaframma vaginale, dispositivo intrauterino o controllo delle nascite.
- Partecipanti di sesso maschile che non hanno subito una vasectomia e non sono d'accordo con quanto segue: uso di una forma accettabile di contraccezione durante lo studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio; a non donare seme durante lo studio e per almeno 30 giorni dopo l'ultima dose di vadadustat
- Donne che allattano e/o che hanno un risultato positivo del test di gravidanza prima di ricevere IMP
- Partecipanti con controindicazione alla valutazione di prova richiesta
- - Partecipanti che, secondo l'opinione dello sperimentatore o del monitor medico, hanno una storia medica o risultati medici incoerenti con la sicurezza o la conformità allo studio
- Anemia dovuta a una causa diversa dalla malattia renale cronica (per es., anemia falciforme, sindromi mielodisplastiche, fibrosi del midollo osseo, neoplasie ematologiche, mieloma, anemia emolitica, talassemia o aplasia eritroide pura)
Partecipanti che raggiungono il limite delle seguenti dosi settimanali medie equivalenti calcolate nelle 8 settimane precedenti la visita di screening 2
- Metossipolietilenglicole-epoetina beta > 50 microgrammi (µg)/settimana;
- Darbepoetina alfa > 100 µg/settimana;
- Analoghi dell'epoetina > 23000 Unità Internazionali (UI)/settimana
- Sanguinamento attivo o recente perdita di sangue entro 8 settimane prima della randomizzazione
- Trasfusione di globuli rossi nelle 8 settimane precedenti la randomizzazione
- Previsto per interrompere l'emodialisi durante il processo
- Giudicato dallo sperimentatore che è probabile che il partecipante necessiti di una terapia di salvataggio (somministrazione di ESA o trasfusione di globuli rossi [RBC]) immediatamente dopo l'arruolamento nello studio
- Storia di malattia epatica cronica (ad esempio, epatite infettiva cronica, malattia epatica cronica autoimmune, cirrosi o fibrosi epatica)
- Aspartato aminotransferasi (AST)/transaminasi glutammico-ossalacetica sierica (SGOT), alanina aminotransferasi (ALT)/transaminasi glutammico-piruvica sierica (SGPT) o bilirubina totale > 1,5 volte il limite superiore della norma durante lo screening. I partecipanti con una storia di sindrome di Gilbert non sono esclusi.
- Ipertensione attuale non controllata, determinata dal ricercatore, che controindica l'uso di un ESA
- Sindrome coronarica acuta (ospedalizzazione per angina instabile o infarto del miocardio), intervento chirurgico o percutaneo per malattia coronarica, cerebrovascolare o arteriosa periferica (aortica o degli arti inferiori), sostituzione o riparazione valvolare chirurgica o percutanea, tachicardia ventricolare sostenuta, ricovero per insufficienza cardiaca (HF ) o HF di classe IV della New York Heart Association, o ictus nelle 12 settimane precedenti o durante lo screening
- Storia di tumore maligno nuovo o ricorrente entro 2 anni prima e durante lo screening o attualmente in trattamento o terapia soppressiva per il cancro. Non sono esclusi i partecipanti con carcinoma a cellule basali della pelle trattato, carcinoma a cellule squamose della pelle resecato in modo curativo o carcinoma cervicale in situ.
- Storia di un episodio nuovo o ricorrente di trombosi venosa profonda o embolia polmonare nelle 12 settimane precedenti o durante lo screening
- Storia di emosiderosi o emocromatosi
- Storia di precedente trapianto di organi (non sono esclusi i partecipanti con una storia di trapianto di rene fallito o trapianti di cornea)
- Trapianto programmato di organi da donatore vivente e soggetti in lista d'attesa per il trapianto di rene che dovrebbero ricevere un trapianto entro 6 mesi
- Storia di un precedente trapianto di cellule staminali ematopoietiche o di midollo osseo (la terapia con cellule staminali per l'artrite del ginocchio non è esclusa)
- Ipersensibilità nota a vadadustat, darbepoetin alfa o ad uno qualsiasi dei loro eccipienti
- Uso di un farmaco sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite del farmaco sperimentale (qualunque sia il più lungo), prima dello screening o durante lo screening e qualsiasi uso precedente di un inibitore del fattore prolil idrossilasi inducibile dall'ipossia. I partecipanti possono partecipare a un altro studio simultaneo solo se tale studio è un'indagine osservazionale non interventistica.
- Partecipanti con nefrectomia nativa bilaterale
- - Trattati con probenecid entro il periodo di screening di 28 giorni prima della randomizzazione o durante la durata del trattamento dello studio
- Qualsiasi altro motivo, che a giudizio dell'investigatore, renderebbe il partecipante non idoneo alla partecipazione alla sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Darbepoetina alfa
|
soluzione endovenosa o sottocutanea
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Sperimentale: Vadadust una volta al giorno (QD)
|
compresse orali
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Sperimentale: Vadadustat tre volte settimanali (TIW)
|
compresse orali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dal basale in Hb alla media nel periodo di valutazione primaria (PEP) (settimane da 20 a 26)
Lasso di tempo: Basale; Settimane da 20 a 26
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L'HB di base è stato definito come la media degli ultimi 2 valori HB di laboratorio centrale assunti o prima della prima data di dose.
La media per il PEP è stata calcolata come media di tutte le misurazioni HB dal laboratorio centrale all'interno delle tre finestre di visita durante le settimane da 20 a 26, indipendentemente dagli eventi intercorrenti.
L'analisi è stata condotta utilizzando un modello di analisi della covarianza (ANCOVA) con imputazione multipla per i dati mancanti con fattori di stratificazione della randomizzazione e HB basale come covariate.
La variazione del basale è stata calcolata come valore PEP meno il valore di base.
|
Basale; Settimane da 20 a 26
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica dal basale in Hb alla media nel periodo di valutazione secondaria (SEP) (settimane da 46 a 52)
Lasso di tempo: Basale; Settimane da 46 a 52
|
L'HB di base è stato definito come la media degli ultimi 2 valori HB di laboratorio centrale assunti o prima della prima data di dose.
La media per il SEP è stata calcolata come media di tutte le misurazioni HB dal laboratorio centrale all'interno delle tre finestre di visita durante le settimane da 46 a 52, indipendentemente dagli eventi intercorrenti.
L'analisi è stata condotta utilizzando un modello ANCOVA con imputazione multipla per i dati mancanti con fattori di stratificazione della randomizzazione e HB basale come covariate.
La variazione del basale è stata calcolata come valore SEP meno il valore di base.
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Basale; Settimane da 46 a 52
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Chief Medical Officer, Akebia Therapeutics Inc.
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 404-201-00012
- AKB-6548-CI-0036 (Altro identificatore: Akebia Protocol Number)
- 2019-004851-36 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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