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Sicurezza e immunogenicità del vaccino contro l'enterovirus di tipo 71 in adulti sani e bambini di età compresa tra 6 e 71 mesi

Uno studio randomizzato, aperto, di fase I/II per valutare la sicurezza del vaccino EV 71 inattivato in adulti sani, seguita da sicurezza e immunogenicità somministrata in 2 dosi consecutive, a distanza di 1 mese, tra i bambini di età compresa tra 6 e 71 mesi.

  1. Carico: malattia mano-piede-bocca (HFMD) caratterizzata da rash cutaneo alle estremità, ulcera della bocca e febbre nei bambini di età inferiore a 5 anni. Causata principalmente da Enterovirus, prevalentemente Enterovirus umano (EV) 71 e virus Coxsackie (CoxA). Diverse grandi epidemie sono state segnalate in tutto il mondo. Grande epidemia dell'Asia-Pacifico in Cina nel 2008, circa 490.000 infezioni e 126 morti di bambini. EV71 contribuisce a casi gravi e fatali, ad es. encefalite. Un recente focolaio di HFMD a Bhubaneswar, Odisha in India indica che esiste una possibilità di focolai di HFMD in Bangladesh. Tuttavia non ci sono molte segnalazioni di HFMD dal Bangladesh.
  2. Lacuna di conoscenza: l'EV71 è più comunemente trasmesso attraverso uno stretto contatto da persona a persona. Poiché non esiste un trattamento efficace noto per l'HFMD e poiché il virus responsabile è altamente contagioso, il lavaggio delle mani è la migliore difesa per la prevenzione. Tuttavia, la natura asintomatica o lieve dell'infezione porta all'inefficacia degli interventi di sanità pubblica come il lavaggio delle mani. Pertanto, la gestione sintomatica rimane il cardine della strategia terapeutica per l'HFMD fin d'ora. Il vaccino EV71, un vaccino inattivato, sviluppato da Sinovac Biotech Ltd ha mostrato sicurezza ed efficacia soddisfacenti attraverso studi di Fase III condotti in varie regioni della Cina continentale. Questo nuovo vaccino ha il potenziale per ridurre significativamente la sofferenza e la morte per malattia EV71 in Cina. Tuttavia, non è valutato sul bambino del Bangladesh.
  3. Rilevanza: a causa dell'assenza di un'efficace strategia di sanità pubblica e di un trattamento adeguato, lo sviluppo di un vaccino efficace potrebbe essere il modo migliore per controllare l'infezione da EV71.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo generale:

  1. Valutare la sicurezza del vaccino EV71 negli adulti e nei bambini di età compresa tra 6 e 71 mesi
  2. Valutare l'immunogenicità del vaccino nei bambini valutando i livelli di anticorpi di neutralizzazione prima dell'immunizzazione; poi 7, 15, 30 giorni dopo la prima inoculazione; e anche 7, 15, 30 giorni dopo la seconda inoculazione.
  3. Per valutare il tasso di incidenza di reazioni/eventi avversi

Obiettivo specifico: Per scoprire:

  1. Tasso di sieroconversione dell'anticorpo di neutralizzazione il giorno 30 dopo l'immunizzazione dell'intero range (cioè dopo la 2a dose di vaccinazione);
  2. Tasso positivo e titolo geometrico medio dell'anticorpo di neutralizzazione il giorno 30 dopo l'immunizzazione dell'intero intervallo;
  3. Tasso di sieroconversione, tasso positivo e media geometrica del titolo anticorpale di neutralizzazione sierica il giorno 7, giorno 15, giorno 30 dopo la prima inoculazione;
  4. Tasso di sieroconversione, tasso di positività e media geometrica del titolo dell'anticorpo di neutralizzazione sierica al giorno 7, giorno 15 dopo la seconda inoculazione;
  5. Il tasso di incidenza delle reazioni avverse e degli eventi avversi gravi durante il periodo di osservazione della sicurezza;
  6. Il tasso di incidenza delle reazioni avverse 0-30 giorni dopo ogni inoculazione del vaccino;
  7. Il tasso di incidenza di eventi avversi 0-7 giorni dopo ogni inoculazione di vaccino;

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

430

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 45 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti sani del Bangladesh di età compresa tra 18 e 45 anni e bambini di età compresa tra 6 e 71 mesi il giorno dello screening;
  • Entrambi i sessi;
  • Il partecipante/i genitori o il tutore del partecipante adeguatamente informato sullo studio e avendo firmato il modulo di consenso informato (ICF);
  • Disponibilità del partecipante/genitore o tutore per l'intero periodo dello studio e reperibilità da parte del personale dello studio per il follow-up post-vaccinazione

Criteri di esclusione:

Criteri di esclusione per l'inoculazione della prima dose:

Se il partecipante debba essere iscritto dovrebbe essere giudicato in base ai seguenti criteri. Il partecipante non può partecipare allo studio se esiste una delle seguenti circostanze:

  1. Storia precedente di malattia della mano, dell'afta epizootica;
  2. Storia di allergia al vaccino o componenti del vaccino, storia precedente di asma, effetti avversi gravi del vaccino come orticaria, dispnea, edema angioneurotico o mal di stomaco, ecc.;
  3. Malformazione congenita o disturbo dello sviluppo, difetto genetico, malnutrizione grave, ecc.;
  4. Malattia autoimmune o immunodeficienza o immunosoppressione;
  5. Gravi disturbi neurologici (epilessia, convulsioni o tic) o storia familiare di malattia mentale;
  6. Storia di tiroidectomia, o asplenia o asplenia funzionale;
  7. Bambini gravemente malnutriti
  8. Funzioni anormali della coagulazione (come carenza di fattori della coagulazione, malattie della coagulazione del sangue e disturbi delle piastrine del sangue) o evidenti lividi o disturbi della coagulazione del sangue diagnosticati dai medici;
  9. Ricevuta terapia immunosoppressiva, terapia con farmaci citotossici e terapia con corticosteroidi per via inalatoria (esclusa la terapia con aerosol di corticosteroidi per la rinite allergica e la terapia con corticosteroidi di superficie per la dermatite acuta non complicata) negli ultimi 6 mesi;
  10. Ha ricevuto emoderivati ​​entro 3 mesi prima di ricevere il vaccino sperimentale;
  11. Ricevuto altri farmaci o vaccini in studio entro 30 giorni prima di ricevere il vaccino sperimentale;
  12. Ha ricevuto vaccini vivi attenuati entro 14 giorni prima di ricevere il vaccino sperimentale;
  13. Subunità ricevuta o vaccini inattivati ​​entro 7 giorni prima di ricevere il vaccino sperimentale;
  14. Varie malattie acute o esacerbazione acuta di malattie croniche entro 7 giorni;
  15. Febbre prima dell'inoculazione del vaccino, temperatura ascellare >37,5°C;
  16. Qualsiasi altro fattore non idoneo alla partecipazione alla sperimentazione clinica secondo il giudizio dello sperimentatore.

Criteri di esclusione per l'inoculazione della seconda dose di vaccino:

  1. Qualsiasi evento avverso grave correlato all'inoculazione del prodotto sperimentale;
  2. Ipersensibilità dopo l'inoculazione del vaccino (inclusa orticaria/eruzione cutanea comparsa entro 30 minuti dall'inoculazione);
  3. Qualsiasi malattia autoimmune confermata o sospetta o malattia da immunodeficienza, inclusa l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV);
  4. Se durante l'inoculazione del vaccino si verifica una malattia cronica acuta o di nuova insorgenza;
  5. Lo sperimentatore ha ritenuto che si verificassero altre reazioni significative (inclusi dolore grave, grave gonfiore, grave limitazione dell'attività, ipertermia continua, grave mal di testa o altre reazioni sistemiche o locali);
  6. Il paziente sviluppa una malattia acuta quando viene inoculato il vaccino (per malattie acute si intende la malattia moderata o grave con o senza febbre);
  7. Temperatura ascellare >37,5°C quando il vaccino è inoculato;
  8. Il paziente ha ricevuto un vaccino inattivato a subunità entro 7 giorni o vaccini vivi attenuati entro 14 giorni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Vaccino inattivato dell'enterovirus di tipo 71
Sicurezza del vaccino con enterovirus di tipo 71 inattivato negli adulti sani seguita da sicurezza e immunogenicità somministrata in due dosi consecutive, a distanza di un mese, nei bambini di età compresa tra 6 e 71 mesi
Enterovirus inattivato tipo 71 (EV71) Sicurezza del vaccino negli adulti sani seguita da sicurezza e immunogenicità somministrati in due dosi consecutive, a distanza di un mese tra i bambini di età compresa tra 6 e 71 mesi
Altri nomi:
  • Invivo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposte anticorpali neutralizzanti per la valutazione dei vaccini dell'enterovirus 71 (EV71).
Lasso di tempo: prima dell'immunizzazione, 7, 15, 30 giorni dopo la prima inoculazione, 7, 15, 30 giorni dopo la seconda inoculazione

Testando i livelli di anticorpi di neutralizzazione prima dell'immunizzazione, 7, 15, 30 giorni dopo la prima inoculazione, 7, 15, 30 giorni dopo la 2a inoculazione, calcolare il tasso di sieroconversione positivo, il tasso positivo e il titolo medio geometrico dell'anticorpo di neutralizzazione.

I destinatari del vaccino avranno un aumento maggiore dei titoli anticorpali di neutralizzazione (NT) dopo la prima dose, senza un ulteriore aumento di NT dopo la seconda dose. Il tasso di sieroconversione sarà aumentato dopo la prima e la seconda inoculazione

Metodo di rilevamento dell'anticorpo neutralizzante anti-EV71

  • Raccolta ed elaborazione del campione
  • Il siero sarà esaminato per determinare la potenza dell'anticorpo neutralizzante
  • Trattamento del siero da esaminare
  • Diluizione del siero da esaminare e del virus utilizzato per la neutralizzazione:
  • Neutralizzazione del siero e del virus e coltura del virus
  • Osservazione del cambiamento citopatico e risultati del giudizio
prima dell'immunizzazione, 7, 15, 30 giorni dopo la prima inoculazione, 7, 15, 30 giorni dopo la seconda inoculazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultato di sicurezza
Lasso di tempo: Dopo la prima vaccinazione (0 giorni) e 30 giorni dopo la seconda vaccinazione

AE sollecitati (locali) ad es. Dolorabilità, Indurimenti, Arrossamento, gonfiore Eruzione cutanea (sito di iniezione), Prurito con gravità e AE sollecitati (sistemici) ad es. Saranno valutate reazione allergica, affaticamento, astenia, disforia, perdita di appetito nausea, vomito, diarrea febbre (temperatura ascellare) con classificazione.

Se qualsiasi AE richiesto o non richiesto segue la vaccinazione in questo studio e registrerà gli eventi avversi a casa nella scheda del diario.

Dopo la prima vaccinazione (0 giorni) e 30 giorni dopo la seconda vaccinazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Wasif Ali Khan, MBBS, MHS, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 gennaio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

31 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 giugno 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 luglio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

13 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vaccino inattivato di Enterovirus di tipo 71 (EV71) (Vero Cell)

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