- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04486716
Uno studio a braccio singolo che valuta l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Ofatumumab in pazienti con sclerosi multipla recidivante (OLIKOS)
Uno studio a braccio singolo, prospettico, multicentrico per esplorare l'efficacia mantenuta con la terapia con ofatumumab nei pazienti con sclerosi multipla recidivante che interrompono la terapia con anticorpi monoclonali anti-CD20 (aCD20 mAb) somministrati per via endovenosa (OLIKOS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Guaynabo, Porto Rico, 00968
- Caribbean Center for Clinical Research, Inc
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35209
- Alabama Neurology Associates PC
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85018
- Ctr for Neurology and Spine
-
-
California
-
Pomona, California, Stati Uniti, 91767
- Neuro Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- UC Health Neuroscience Ctr
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33024
- Infinity Clinical Research LLC
-
Tallahassee, Florida, Stati Uniti, 32312
- AMO Corporation
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- University of South Florida
-
-
Maryland
-
Lutherville, Maryland, Stati Uniti, 21093
- International Neurorehab Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Cente
-
Foxborough, Massachusetts, Stati Uniti, 02035
- Neurology Center of New England PC
-
Wellesley, Massachusetts, Stati Uniti, 02481
- Dragonfly Research LLC
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
- Cleveland Clinic Foundation
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-
New York
-
Latham, New York, Stati Uniti, 12110
- Ms Ctr Of Northeastern Ny
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-
Ohio
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Westerville, Ohio, Stati Uniti, 43082
- Columbus Neuroscience
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37922
- Sibyl Wray MD Neurology PC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75325
- Parkland Health and Hospital Systems
-
Round Rock, Texas, Stati Uniti, 78681
- Central TX Neuro Consultants P A
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-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Neuroscience Institute
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I partecipanti idonei per l'inclusione in questo studio devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Il consenso informato scritto deve essere ottenuto prima che venga eseguita qualsiasi valutazione.
- Partecipanti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 60 anni (inclusi) allo screening.
- Diagnosi di SM recidivante (RMS) secondo i criteri McDonald rivisti del 2017 (Thompson et al. 2018), inclusi CIS, RRMS o SPMS con attività della malattia come definita da (Lublin et al. 2014).
- Stato di disabilità allo screening con un punteggio EDSS da 0 a 5,5 (incluso).
Ricevuto almeno 2 cicli di aCD20 mAb per via endovenosa (le dosi di carico sono considerate 1 ciclo):
• I partecipanti attualmente trattati con ocrelizumab devono aver ricevuto (soddisfare tutti e tre i criteri di seguito):
1. 2 infusioni iniziali di ocrelizumab iv da 300 mg completamente infuse 2. Almeno 1 infusione ev di ocrelizumab da 600 mg completamente infuse 6 mesi (+/- un mese) 3. L'ultima dose di ocrelizumab completamente infusa deve essersi verificata entro 4-9 mesi prima del basale
• I partecipanti attualmente trattati con rituximab devono aver ricevuto (soddisfare entrambi i criteri di seguito):
Almeno 2 cicli completamente infusi di rituximab 500 mg - 1000 mg ev ogni 6 mesi (+/- un mese).
- Sono consentiti regimi di carico iniziale di rituximab, ovvero 500 mg - 1000 mg al giorno 1 e al giorno 15, ma questo è considerato un ciclo singolo e deve essere seguito da infusioni aggiuntive ogni 6 mesi (+/- un mese)
- L'ultima dose di rituximab completamente infusa deve essersi verificata entro 4-9 mesi prima del basale.
6. I partecipanti che interrompono la terapia con aCD20 per motivi che includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo: preferenza del medico/partecipante, accesso a farmaci commerciali (ad esempio problemi di copertura assicurativa) o per altri motivi logistici (come trasferimento geografico, viaggio, ecc.) sono idonei per questo studio. 7. Neurologicamente stabile entro 1 mese prima della prima somministrazione del farmaco in studio.
8. Deve essere in grado di utilizzare un dispositivo intelligente o avere un assistente che possa assistere.
Criteri di esclusione:
I partecipanti che soddisfano uno dei seguenti criteri non sono idonei per l'inclusione in questo studio:
I partecipanti che hanno dimostrato una risposta subottimale alla terapia con aCD20 includono:
un. Segni di attività RM, definiti come ≥ 2 lesioni Gd+ T1 attive, o qualsiasi lesione T2 nuova o di nuova espansione, documentata negli ultimi 6 mesi
- Se non è disponibile una precedente RM negli ultimi 6 mesi, allora le lesioni T2 nuove o di recente ingrandimento devono essere considerate "non documentate" e il paziente può continuare lo screening b. Recidiva documentata durante il precedente trattamento stabile con aCD20.
- Le ricadute durante i primi 3 mesi di terapia con aCD20 per via endovenosa sono consentite se il partecipante è quindi libero da ricadute per i 12 mesi successivi alla ricaduta durante la terapia con aCD20 per via endovenosa c. Qualsiasi segno di peggioramento clinico misurato dall'EDSS o qualsiasi misura clinica documentata negli ultimi 6 mesi
Interruzione della terapia con mAb aCD20 a causa dei seguenti eventi avversi insorti durante il trattamento:
- Gravi reazioni correlate all'infusione (grado 3 o superiore)
- Infezioni ricorrenti definite come ≥ 2 infezioni gravi o ≥ 3 infezioni respiratorie o la necessità di ≥ 2 cicli di antibiotici dall'inizio della terapia con aCD20, se lo sperimentatore ritiene che ciò sia correlato alla terapia.
- Diminuzione delle IgG che richiedono un trattamento con immunoglobuline per via endovenosa
- Partecipanti con SM progressiva primaria (Polman et al 2011) o SMSP senza attività della malattia (Lublin et al 2014).
- Partecipanti che soddisfano i criteri per la neuromielite ottica (Wingerchuk et al 2015).
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Donne in età fertile, definite come tutte le donne fisiologicamente in grado di rimanere incinta, a meno che non utilizzino metodi contraccettivi altamente efficaci durante la somministrazione e per almeno 6 mesi dopo l'interruzione del farmaco in studio.
- Partecipanti con malattia cronica attiva (o stabile ma trattata con terapia immunitaria) del sistema immunitario diverso dalla SM (ad es. artrite reumatoide, sclerodermia, sindrome di Sjögren, morbo di Crohn, colite ulcerosa, ecc.) o con sindrome da immunodeficienza (immunodeficienza ereditaria, immunodeficienza indotta da farmaci).
- - Partecipanti con infezioni batteriche, virali o fungine sistemiche attive o noti per aver acquisito la sindrome da immunodeficienza (AIDS).
- - Partecipanti con sintomi neurologici coerenti con PML o con PML confermata.
- - Partecipanti a rischio di sviluppare o riattivare la sifilide o la tubercolosi
- - Partecipanti a rischio di sviluppare o riattivare l'epatite.
- - Avere ricevuto vaccini vivi o vivi attenuati (incluso per virus varicella-zoster o morbillo) entro 4 settimane prima della prima somministrazione del farmaco in studio. un. Al momento non ci sono controindicazioni per l'uso di un vaccino Sars-CoV-2 inattivato, basato su vettore virale o mRNA in pazienti immunocompromessi. Tuttavia, diversi vaccini Sars-CoV-2 possono avere vari meccanismi di azione e diversi rischi potenziali associati. Si prega di rivedere le informazioni di prescrizione locali di qualsiasi specifico vaccino Sars-CoV-2 e di rispettare i requisiti di informazione di prescrizione locali per controindicazioni specifiche e avvertenze speciali e precauzioni per l'uso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ofatumumab
Il farmaco sperimentale verrà fornito in un autoiniettore per somministrazione sottocutanea contenente 20 mg di ofatumumab (20 mg/0,4 ml) somministrato al basale, giorno 7, giorno 14 e mensilmente successivamente
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Il farmaco sperimentale verrà fornito in un autoiniettore per la somministrazione sottocutanea contenente 20 mg di ofatumumab (20 mg/0,4 ml)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti senza cambiamenti o con una riduzione rispetto al basale del numero di lesioni captanti il gadolinio (GdE) al mese 12 utilizzando l'imputazione di non-responder
Lasso di tempo: Basale (valutato alla visita di screening), mese 12
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La risonanza magnetica (MRI) è stata utilizzata per misurare la presenza di nuove o la riduzione del numero di lesioni T1 captanti il gadolinio. Ogni scansione MRI è stata esaminata in anteprima da un neuroradiologo locale. La qualità di ciascuna scansione eseguita è stata valutata da un centro di lettura MRI centrale e valutata per qualità, completezza e aderenza al protocollo. È stata applicata un'imputazione dei non-responder (NRI) per l'approccio dei dati mancanti. L'NRI presuppone che un partecipante abbia fallito il trattamento, ovvero non abbia risposto, se non aveva una valutazione MRI valida al mese 12 o se ha interrotto prematuramente lo studio e non aveva una valutazione MRI valida al mese 12. |
Basale (valutato alla visita di screening), mese 12
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Percentuale di partecipanti senza cambiamenti o con una riduzione rispetto al basale del numero di lesioni captanti il gadolinio (GdE) al mese 12 sulla base dei dati osservati
Lasso di tempo: Basale (valutato alla visita di screening), mese 12
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La risonanza magnetica (MRI) è stata utilizzata per misurare la presenza di nuove o la riduzione del numero di lesioni T1 captanti il gadolinio. Ogni scansione MRI è stata esaminata in anteprima da un neuroradiologo locale. La qualità di ciascuna scansione eseguita è stata valutata da un centro di lettura MRI centrale e valutata per qualità, completezza e aderenza al protocollo. È stata eseguita un'analisi di sensibilità dell'endpoint primario sulla base di un approccio basato sui dati osservati. |
Basale (valutato alla visita di screening), mese 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che hanno continuato il trattamento in studio dal basale ai mesi 6 e 12
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 12
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Il mantenimento del trattamento in studio dal basale al mese 6 e al mese 12 si basava sul numero di partecipanti che hanno continuato il trattamento in studio.
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Basale, mese 6, mese 12
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|
Variazione rispetto al basale nella conta delle cellule CD19+ B ottenuta dal FACS
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 12
|
Le variazioni rispetto al basale nei linfociti, comprese le conte totali delle cellule B CD19+ e delle cellule T CD20+CD3+, sono state ottenute mediante selezione cellulare attivata dalla fluorescenza (FACS), che è un tipo specifico di citometria a flusso.
|
Basale, mese 6, mese 12
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|
Variazione rispetto al basale nella conta delle cellule T CD20+ CD3+ ottenuta mediante FACS
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 12
|
Le variazioni rispetto al basale nei linfociti, comprese le conte totali delle cellule B CD19+ e delle cellule T CD20+CD3+, sono state ottenute mediante selezione cellulare attivata dalla fluorescenza (FACS), che è un tipo specifico di citometria a flusso.
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Basale, mese 6, mese 12
|
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Numero di partecipanti con ideazione o comportamento suicidario basato sulla scala di valutazione della gravità del suicidio Columbia (C-SSRS)
Lasso di tempo: Basale (tutta l'anamnesi precedente), Post-basale (fino al mese 12)
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La Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) è un questionario che valuta l’ideazione e il comportamento suicidario. La sezione sull'ideazione suicidaria comprende 5 item (categorie da 1 a 5) e la sezione sul comportamento suicidario comprende 5 item (categorie da 6 a 10). Inoltre, c'è un elemento relativo al comportamento autolesivo, senza intento suicidario. Il C-SSRS è stato somministrato più volte durante lo studio dal basale fino al mese 12. Il numero di partecipanti che hanno risposto "Sì" a uno qualsiasi degli elementi del C-SSRS al basale e in qualsiasi momento successivo al basale è riepilogato in questo record. La linea di base si riferisce a tutta la storia precedente. |
Basale (tutta l'anamnesi precedente), Post-basale (fino al mese 12)
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Punteggi del questionario sulla soddisfazione del trattamento per il farmaco-9 (TSQM-9) al basale, al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 12
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Il Questionario sulla soddisfazione del trattamento per i farmaci-9 (TSQM-9) è uno strumento generale composto da 9 item che misura le principali dimensioni della soddisfazione per un farmaco.
Il questionario è composto da 3 domini: efficacia (voci da 1 a 3), convenienza (voci da 4 a 6) e soddisfazione globale (voci da 7 a 9).
I punteggi di ciascun dominio vanno da 0 a 100 con punteggi più alti che rappresentano una maggiore soddisfazione per quel dominio.
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Basale, mese 6, mese 12
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose (Mese 13)
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I TEAE sono definiti come qualsiasi evento avverso (AE) iniziato il giorno stesso o dopo la prima dose del farmaco in studio, o prima di 30 giorni dopo la data di fine del trattamento, se la gravità al basale era mancante o se la gravità post-basale era maggiore della gravità al basale.
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Dalla prima dose del farmaco in studio (Giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima dose (Mese 13)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- COMB157GUS07
- 111,116 (Altro identificatore: FDA)
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