- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04622540
Prova EBD RCT nel trapianto di fegato da donatore vivente
Uno studio prospettico randomizzato controllato per l'applicazione del drenaggio biliare esterno nel trapianto di fegato da donatore vivente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La complicazione biliare è la complicanza più comune dopo il trapianto di fegato e si verifica più spesso dopo il trapianto di fegato da donatore vivente (LDLT) rispetto al trapianto di fegato da donatore deceduto.
Molti centri di trapianto hanno adottato i propri metodi per migliorare le complicanze biliari dopo LDLT. Un metodo suggerito è l'applicazione del drenaggio biliare esterno (EBD).
È stato pianificato uno studio prospettico per dimostrare l'effetto dell'EBD sulle complicanze biliari dopo LDLT. I pazienti sottoposti a LDLT con anastomosi da dotto a dotto verranno assegnati in modo casuale all'applicazione di EBD o anastomosi convenzionale da dotto a dotto senza EBD secondo una sequenza di randomizzazione generata dal computer e assegnati in un rapporto 1: 1 a uno dei due gruppi.
L'esito primario è l'incidenza di complicanze biliari 1 anno dopo LDLT.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Su young Hong, MD
- Numero di telefono: +82-2-2072-2326
- Email: sypurple@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di
- Reclutamento
- Seoul National University Hospital
-
Contatto:
- Suk Kyun Hong
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Trapianto di fegato da donatore vivente
- Paziente adulto (>=18 anni)
- Pazienti disponibili per almeno 3 anni di follow-up dopo LDLT
Criteri di esclusione:
- Pazienti che richiedono epaticodigiunostomia a causa di fattori anatomici o malattia di base
- Re-trapianto
- Trapianto multiorgano
- Trapianto d'urgenza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Applicazione del drenaggio biliare esterno
|
Applicazione del drenaggio biliare esterno attraverso anastomosi da condotto a condotto
|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Anastomosi convenzionale da condotto a condotto (con o senza stent interno)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di complicanze biliari entro 1 anno dopo LDLT
Lasso di tempo: 1 anno
|
Stenosi/perdite biliari
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di complicanze biliari entro 3 anni dopo LDLT
Lasso di tempo: 3 anno
|
Stenosi/perdite biliari
|
3 anno
|
|
Complicanza associata al drenaggio biliare esterno
Lasso di tempo: 3 anno
|
Dislocazione, retrazione, riposizionamento, perdita attraverso il sito del tubo, emorragia
|
3 anno
|
|
Sopravvivenza dell'innesto
Lasso di tempo: 3 anno
|
Sopravvivenza del trapianto di fegato
|
3 anno
|
|
Sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: 3 anno
|
Sopravvivenza del paziente dopo LDLT
|
3 anno
|
|
Risultato riportato dal paziente
Lasso di tempo: 3 anno
|
Sondaggio questionario
|
3 anno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Suk Kyun Hong, MD, Seoul National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Akamatsu N, Sugawara Y, Hashimoto D. Biliary reconstruction, its complications and management of biliary complications after adult liver transplantation: a systematic review of the incidence, risk factors and outcome. Transpl Int. 2011 Apr;24(4):379-92. doi: 10.1111/j.1432-2277.2010.01202.x. Epub 2010 Dec 10.
- Hwang S, Lee SG, Sung KB, Park KM, Kim KH, Ahn CS, Lee YJ, Lee SK, Hwang GS, Moon DB, Ha TY, Kim DS, Jung JP, Song GW. Long-term incidence, risk factors, and management of biliary complications after adult living donor liver transplantation. Liver Transpl. 2006 May;12(5):831-8. doi: 10.1002/lt.20693.
- Freise CE, Gillespie BW, Koffron AJ, Lok AS, Pruett TL, Emond JC, Fair JH, Fisher RA, Olthoff KM, Trotter JF, Ghobrial RM, Everhart JE; A2ALL Study Group. Recipient morbidity after living and deceased donor liver transplantation: findings from the A2ALL Retrospective Cohort Study. Am J Transplant. 2008 Dec;8(12):2569-79. doi: 10.1111/j.1600-6143.2008.02440.x. Epub 2008 Oct 24.
- Jung DH, Ikegami T, Balci D, Bhangui P. Biliary reconstruction and complications in living donor liver transplantation. Int J Surg. 2020 Oct;82S:138-144. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.04.069. Epub 2020 May 5.
- Park CS, Jung BH, Hwang S, Park YH, Kang SH, Park GC, Song GW, Jung DH, Ahn CS, Kim KH, Moon DB, Ha TY, Lee SG. External biliary drainage in living donor liver transplantation using duct-to-duct anastomosis. Transplant Proc. 2014 Apr;46(3):678-81. doi: 10.1016/j.transproceed.2013.11.150.
- Lee SG. A complete treatment of adult living donor liver transplantation: a review of surgical technique and current challenges to expand indication of patients. Am J Transplant. 2015 Jan;15(1):17-38. doi: 10.1111/ajt.12907. Epub 2014 Oct 30.
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