- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04651088
Confronto dell'efficacia degli agenti alcalinizzanti sul rischio di calcoli nei pazienti con una dieta metabolicamente controllata
Valutazione di più agenti alcalinizzanti sui parametri di rischio di calcoli urinari in formatori di calcoli e non calcoli con una dieta metabolicamente controllata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I calcoli renali sono un problema medico comune, che si verifica in quasi il 10% delle persone negli Stati Uniti1. Inoltre, il 50% dei pazienti recidiverà entro 10 anni2. I test metabolici sono consigliati nei formatori di calcoli ricorrenti, così come quelli considerati ad alto rischio, per valutare un'anomalia specifica che potrebbe richiedere un intervento per prevenire la futura formazione di calcoli. Gli interventi non chirurgici comprendono sia la consulenza dietetica, sia la farmacoterapia.
Una delle classi di farmacoterapie più comunemente prescritte è la terapia alcalina che può essere utilizzata sia per aumentare il pH urinario che per aumentare i livelli di citrato urinario. Questo è particolarmente utile come correzione del pH urinario molto acido (
La preparazione più comunemente utilizzata per la terapia alcalina è il citrato di potassio, che ha dimostrato di prevenire la formazione di calcoli meglio del citrato di sodio7. Sfortunatamente, alcune forme di citrato di potassio (pacchetti di cristalli) non sono più disponibili e la forma a rilascio lento di citrato di potassio (UroCit-K) ora supera il costo di $ 15 al giorno8. Ci sono state molteplici terapie alcaline alternative che sono state utilizzate al posto del citrato di potassio, inclusi sia alimenti medici che farmaci da prescrizione, ma con poche prove a sostegno del loro uso. Verrà eseguito uno studio pilota per quantificare gli effetti metabolici di questi agenti e confrontarli con il citrato di potassio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Brett A Johnson, MD
- Numero di telefono: 214-648-6853
- Email: brett.johnson@utsouthwestern.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ashley Gonzalez, MD
- Email: ashley.gonzalez2@utsouthwestern.edu
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Contatto:
- Brett Johnson, MD
- Numero di telefono: 2146486853
- Email: brett.johnson@utsouthwestern.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti dai 18 anni in su.
- con o senza una storia di malattia della pietra.
Criteri di esclusione:
- Non sono in grado di assumere nessuno dei farmaci per motivi di salute.
- I partecipanti sono in gravidanza o in allattamento.
- I partecipanti non sono in grado di aderire alla dieta metabolica.
- I partecipanti hanno avuto un precedente evento avverso da uno o più farmaci.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Bicarbonato di sodio
|
Citrato di potassio a rilascio lento UroCit-K.
I partecipanti prenderanno 20mEq due volte al giorno.
Compresse da 650 mg.
Prendi 3 compresse due volte al giorno.
Un pacchetto viene assunto con 170 ml di acqua.
Due pacchetti al giorno.
La limonata classica contiene 21,7 mEq/litro di alcali Pertanto, i pazienti ne assumeranno 2 litri al giorno per avere i 40 mEq di alcali necessari al giorno.
Compresse da 20 mEq, una compressa due volte al giorno
|
|
Comparatore placebo: Dieta metabolica
Braccio dieta metabolica controllata.
|
Citrato di potassio a rilascio lento UroCit-K.
I partecipanti prenderanno 20mEq due volte al giorno.
Compresse da 650 mg.
Prendi 3 compresse due volte al giorno.
Un pacchetto viene assunto con 170 ml di acqua.
Due pacchetti al giorno.
La limonata classica contiene 21,7 mEq/litro di alcali Pertanto, i pazienti ne assumeranno 2 litri al giorno per avere i 40 mEq di alcali necessari al giorno.
Compresse da 20 mEq, una compressa due volte al giorno
|
|
Comparatore attivo: Citrato di potassio
|
Citrato di potassio a rilascio lento UroCit-K.
I partecipanti prenderanno 20mEq due volte al giorno.
Compresse da 650 mg.
Prendi 3 compresse due volte al giorno.
Un pacchetto viene assunto con 170 ml di acqua.
Due pacchetti al giorno.
La limonata classica contiene 21,7 mEq/litro di alcali Pertanto, i pazienti ne assumeranno 2 litri al giorno per avere i 40 mEq di alcali necessari al giorno.
Compresse da 20 mEq, una compressa due volte al giorno
|
|
Comparatore attivo: Braccio litolitico
|
Citrato di potassio a rilascio lento UroCit-K.
I partecipanti prenderanno 20mEq due volte al giorno.
Compresse da 650 mg.
Prendi 3 compresse due volte al giorno.
Un pacchetto viene assunto con 170 ml di acqua.
Due pacchetti al giorno.
La limonata classica contiene 21,7 mEq/litro di alcali Pertanto, i pazienti ne assumeranno 2 litri al giorno per avere i 40 mEq di alcali necessari al giorno.
Compresse da 20 mEq, una compressa due volte al giorno
|
|
Comparatore attivo: Cristallo Lite
|
Citrato di potassio a rilascio lento UroCit-K.
I partecipanti prenderanno 20mEq due volte al giorno.
Compresse da 650 mg.
Prendi 3 compresse due volte al giorno.
Un pacchetto viene assunto con 170 ml di acqua.
Due pacchetti al giorno.
La limonata classica contiene 21,7 mEq/litro di alcali Pertanto, i pazienti ne assumeranno 2 litri al giorno per avere i 40 mEq di alcali necessari al giorno.
Compresse da 20 mEq, una compressa due volte al giorno
|
|
Comparatore attivo: Bicarbonato Di Potassio
|
Citrato di potassio a rilascio lento UroCit-K.
I partecipanti prenderanno 20mEq due volte al giorno.
Compresse da 650 mg.
Prendi 3 compresse due volte al giorno.
Un pacchetto viene assunto con 170 ml di acqua.
Due pacchetti al giorno.
La limonata classica contiene 21,7 mEq/litro di alcali Pertanto, i pazienti ne assumeranno 2 litri al giorno per avere i 40 mEq di alcali necessari al giorno.
Compresse da 20 mEq, una compressa due volte al giorno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Volume delle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Volume totale di urina
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Volume delle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Volume totale di urina
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Creatinina nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Creatinina urinaria
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Creatinina nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Creatinina urinaria
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Calcio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
calcio nelle urine
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Calcio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
calcio nelle urine
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Potassio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Potassio urinario
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Potassio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Potassio urinario
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Sodio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Sodio urinario
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Sodio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Sodio urinario
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Citrato urinario delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Citrato urinario
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Citrato urinario delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Citrato urinario
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Acido urico nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Acido urico nelle urine
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Acido urico nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Urina acido urico
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Ossalato urinario delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Ossalato di urina
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Ossalato urinario delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Ossalato di urina
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Magnesio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Magnesio urinario
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Magnesio nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Magnesio urinario
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Ammoniaca nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Ammoniaca urinaria
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Ammoniaca nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Ammoniaca urinaria
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
PH delle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
PH urinario totale da campione di urina delle 24 ore.
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
PH delle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
PH urinario totale da campione di urina delle 24 ore.
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Fosforo nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Fosforo urinario
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Fosforo nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Fosforo urinario
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
|
Solfato urinario delle 24 ore
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
Solfato di urina
|
Passaggio dal basale (giorno 4) all'inizio iniziale del trattamento (giorno 5)
|
|
Solfato urinario delle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Solfato di urina
|
Variazione dal basale (giorno 4) alla fine dello studio (giorno 12)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
# di pazienti che aderiscono al 100% dei farmaci
Lasso di tempo: Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
Aderenza del paziente al farmaco per la durata dello studio.
|
Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
|
Costo totale di tasca propria
Lasso di tempo: Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
Calcolare e confrontare i costi di trattamento per i diversi interventi (in dollari americani).
|
Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
|
Indagine sulla soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
Indagine sulla soddisfazione del paziente, adattata dal Questionario sulla soddisfazione del trattamento per i farmaci-14.
I pazienti vengono interrogati sulla loro soddisfazione, con 9 domande per ogni farmaco.
|
Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
|
Distress gastrointestinale del paziente
Lasso di tempo: Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
La scala dei sintomi di distress gastrointestinale del paziente misura il distress gastrointestinale del paziente.
Ci sono 18 domande con risposte descrittive che vanno da "nessuno", "lieve", "moderato", "abbastanza" e "insopportabile".
Non ci sono punteggi numerici, ma solo punteggi descrittivi.
"Nessuno" significa nessun disagio gastrointestinale, "insopportabile" significa che sei molto angosciato dai tuoi sintomi gastrointestinali.
|
Alla fine dello studio circa 10 settimane dopo l'inizio dello studio.
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scales CD Jr, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS; Urologic Diseases in America Project. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol. 2012 Jul;62(1):160-5. doi: 10.1016/j.eururo.2012.03.052. Epub 2012 Mar 31.
- Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1997 Dec;158(6):2069-73. doi: 10.1016/s0022-5347(01)68155-2.
- Ryall RL. Urinary inhibitors of calcium oxalate crystallization and their potential role in stone formation. World J Urol. 1997;15(3):155-64. doi: 10.1007/BF02201852. No abstract available.
- Preminger GM, Sakhaee K, Skurla C, Pak CY. Prevention of recurrent calcium stone formation with potassium citrate therapy in patients with distal renal tubular acidosis. J Urol. 1985 Jul;134(1):20-3. doi: 10.1016/s0022-5347(17)46963-1.
- Pak CY, Sakhaee K, Fuller C. Successful management of uric acid nephrolithiasis with potassium citrate. Kidney Int. 1986 Sep;30(3):422-8. doi: 10.1038/ki.1986.201.
- Uribarri J, Oh MS, Carroll HJ. The first kidney stone. Ann Intern Med. 1989 Dec 15;111(12):1006-9. doi: 10.7326/0003-4819-111-12-1006.
- Pearle MS, Goldfarb DS, Assimos DG, Curhan G, Denu-Ciocca CJ, Matlaga BR, Monga M, Penniston KL, Preminger GM, Turk TM, White JR; American Urological Assocation. Medical management of kidney stones: AUA guideline. J Urol. 2014 Aug;192(2):316-24. doi: 10.1016/j.juro.2014.05.006. Epub 2014 May 20.
- Preminger GM, Sakhaee K, Pak CY. Alkali action on the urinary crystallization of calcium salts: contrasting responses to sodium citrate and potassium citrate. J Urol. 1988 Feb;139(2):240-2. doi: 10.1016/s0022-5347(17)42374-3.
- Stern KL, Canvasser N, Borofsky M, Gleason VM, Kamphuis G, El Tayeb MM, Hsi R, Scotland KB. Alkalinizing Agents: A Review of Prescription, Over-the-Counter, and Medical Food Supplements. J Endourol. 2020 Jan;34(1):1-6. doi: 10.1089/end.2019.0292. Epub 2019 Sep 25.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Calcoli
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Urolitiasi
- Calcoli urinari
- Nefrolitiasi
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Calcoli renali
- Prodotti chimici organici
- Acidi, aciclici
- Acidi carbossilici
- Prodotti chimici inorganici
- Composti di sodio
- Composti di carbonio, inorganici
- Citrati
- Acidi tricarbossilici
- Carbonati
- Acido carbonico
- Acido citrico
- Bicarbonati
- Citrato di potassio
- bicarbonato di potassio
- Bicarbonato di sodio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU-2020-0613
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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