- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04651088
Sammenligning af alkaliserende midlers effektivitet på stenrisiko hos patienter på en metabolisk kontrolleret diæt
Evaluering af multiple alkaliseringsmidler på risikoparametre for urinsten i sten- og ikke-stendannere på en metabolisk kontrolleret diæt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nyresten er et almindeligt medicinsk problem, der forekommer hos næsten 10 % af befolkningen i USA1. Ydermere vil 50 % af patienterne vende tilbage inden for 10 år2. Metabolisk testning tilrådes ved tilbagevendende stendannere, såvel som dem, der anses for højrisiko, for at vurdere for en specifik abnormitet, som kan anspore til intervention for at forhindre fremtidig stendannelse. Ikke-kirurgiske indgreb omfatter både kostrådgivning og farmakoterapi.
En af de mest almindeligt ordinerede klasse af farmakoterapier er alkaliterapi, som kan bruges til både at øge urinens pH og øge urincitratniveauerne. Dette er især nyttigt som korrektion af meget sur urin pH (
Det mest almindeligt anvendte præparat til alkaliterapi er kaliumcitrat, som har vist sig at forhindre stendannelse bedre end natriumcitrat7. Desværre er nogle former for kaliumcitrat (krystalpakker) blevet utilgængelige, og formen for langsom frigivelse af kaliumcitrat (UroCit-K) overstiger nu $15/dag i omkostninger8. Der har været flere alternative alkaliterapier, der er blevet brugt i stedet for kaliumcitrat, herunder både medicinske fødevarer og receptpligtig medicin, men med få beviser til at understøtte deres brug. Der vil blive udført et pilotstudie for at kvantificere de metaboliske virkninger af disse midler og sammenligne dem med kaliumcitrat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Brett A Johnson, MD
- Telefonnummer: 214-648-6853
- E-mail: brett.johnson@utsouthwestern.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ashley Gonzalez, MD
- E-mail: ashley.gonzalez2@utsouthwestern.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Brett Johnson, MD
- Telefonnummer: 2146486853
- E-mail: brett.johnson@utsouthwestern.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år og derover.
- med eller uden en historie med stensygdom.
Ekskluderingskriterier:
- De er ude af stand til at tage nogen af medikamenterne på grund af helbredsmæssige årsager.
- Deltagerne er gravide eller ammende.
- Deltagerne er ikke i stand til at overholde den metaboliske diæt.
- Deltagerne havde en tidligere bivirkning fra en eller flere af medicinerne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Natriumbicarbonat
|
Kaliumcitrat UroCit-K med langsom frigivelse.
Deltagerne vil tage 20mEq to gange dagligt.
650 mg tabs.
Tag 3 tabs to gange dagligt.
En pakke tages med 170 ml vand.
To pakker dagligt.
Den klassiske limonade indeholder 21,7 mEq/liter alkali. Derfor vil patienterne tage 2 liter dagligt for at få de 40 mEq alkali dagligt, der er nødvendige.
20 mEq tabletter, en tablet to gange dagligt
|
|
Placebo komparator: Metabolisk kost
Kontrolleret metabolisk diætarm.
|
Kaliumcitrat UroCit-K med langsom frigivelse.
Deltagerne vil tage 20mEq to gange dagligt.
650 mg tabs.
Tag 3 tabs to gange dagligt.
En pakke tages med 170 ml vand.
To pakker dagligt.
Den klassiske limonade indeholder 21,7 mEq/liter alkali. Derfor vil patienterne tage 2 liter dagligt for at få de 40 mEq alkali dagligt, der er nødvendige.
20 mEq tabletter, en tablet to gange dagligt
|
|
Aktiv komparator: Kaliumcitrat
|
Kaliumcitrat UroCit-K med langsom frigivelse.
Deltagerne vil tage 20mEq to gange dagligt.
650 mg tabs.
Tag 3 tabs to gange dagligt.
En pakke tages med 170 ml vand.
To pakker dagligt.
Den klassiske limonade indeholder 21,7 mEq/liter alkali. Derfor vil patienterne tage 2 liter dagligt for at få de 40 mEq alkali dagligt, der er nødvendige.
20 mEq tabletter, en tablet to gange dagligt
|
|
Aktiv komparator: Litholyt arm
|
Kaliumcitrat UroCit-K med langsom frigivelse.
Deltagerne vil tage 20mEq to gange dagligt.
650 mg tabs.
Tag 3 tabs to gange dagligt.
En pakke tages med 170 ml vand.
To pakker dagligt.
Den klassiske limonade indeholder 21,7 mEq/liter alkali. Derfor vil patienterne tage 2 liter dagligt for at få de 40 mEq alkali dagligt, der er nødvendige.
20 mEq tabletter, en tablet to gange dagligt
|
|
Aktiv komparator: Crystal Lite
|
Kaliumcitrat UroCit-K med langsom frigivelse.
Deltagerne vil tage 20mEq to gange dagligt.
650 mg tabs.
Tag 3 tabs to gange dagligt.
En pakke tages med 170 ml vand.
To pakker dagligt.
Den klassiske limonade indeholder 21,7 mEq/liter alkali. Derfor vil patienterne tage 2 liter dagligt for at få de 40 mEq alkali dagligt, der er nødvendige.
20 mEq tabletter, en tablet to gange dagligt
|
|
Aktiv komparator: Kaliumbikarbonat
|
Kaliumcitrat UroCit-K med langsom frigivelse.
Deltagerne vil tage 20mEq to gange dagligt.
650 mg tabs.
Tag 3 tabs to gange dagligt.
En pakke tages med 170 ml vand.
To pakker dagligt.
Den klassiske limonade indeholder 21,7 mEq/liter alkali. Derfor vil patienterne tage 2 liter dagligt for at få de 40 mEq alkali dagligt, der er nødvendige.
20 mEq tabletter, en tablet to gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24 timers urinvolumen
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Samlet urinvolumen
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urinvolumen
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Samlet urinvolumen
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin kreatinin
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin kreatinin
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin kreatinin
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin kreatinin
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin calcium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
urin calcium
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin calcium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
urin calcium
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin kalium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin kalium
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin kalium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin kalium
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin natrium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin natrium
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin natrium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin natrium
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urincitrat
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urincitrat
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urincitrat
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urincitrat
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin urinsyre
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin urinsyre
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin urinsyre
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin Urinsyre
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urinoxalat
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin oxalat
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urinoxalat
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin oxalat
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin magnesium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin magnesium
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin magnesium
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin magnesium
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin ammoniak
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin ammoniak
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin ammoniak
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin ammoniak
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urin pH
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Samlet urin pH fra 24 timers urinprøve.
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urin pH
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Samlet urin pH fra 24 timers urinprøve.
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urinfosfor
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urin fosfor
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urinfosfor
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urin fosfor
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
|
24 timers urinsulfat
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
Urinsulfat
|
Skift fra baseline (dag 4) til indledende behandlingsstart (dag 5)
|
|
24 timers urinsulfat
Tidsramme: Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Urinsulfat
|
Skift fra baseline (dag 4) til slutningen af undersøgelsen (dag 12)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der følger 100 % medicin
Tidsramme: Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
Patientens overholdelse af medicin under undersøgelsens varighed.
|
Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
|
Samlet udgift
Tidsramme: Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
Beregn og sammenlign behandlingsomkostninger for de forskellige interventioner (i amerikanske dollars).
|
Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
|
Patienttilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
Patienttilfredshedsundersøgelse, tilpasset fra Behandlingstilfredshedsspørgeskemaet for medicin-14.
Patienterne bliver spurgt om deres tilfredshed med 9 spørgsmål for hver medicin.
|
Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
|
Patientens GI Distress
Tidsramme: Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
Patients GI distress symptomskala måler patienters GI distress.
Der er 18 spørgsmål med beskrivende svar lige fra "ingen", "mild", "moderat", "ganske meget" og "uudholdelig".
Der er ingen numeriske score, snarere kun beskrivende score.
"Ingen" betyder ingen GI-besvær, "uudholdelig" betyder, at du er i meget nød på grund af dine GI-symptomer.
|
Ved studiets afslutning cirka 10 uger efter studiestart.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scales CD Jr, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS; Urologic Diseases in America Project. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol. 2012 Jul;62(1):160-5. doi: 10.1016/j.eururo.2012.03.052. Epub 2012 Mar 31.
- Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1997 Dec;158(6):2069-73. doi: 10.1016/s0022-5347(01)68155-2.
- Ryall RL. Urinary inhibitors of calcium oxalate crystallization and their potential role in stone formation. World J Urol. 1997;15(3):155-64. doi: 10.1007/BF02201852. No abstract available.
- Preminger GM, Sakhaee K, Skurla C, Pak CY. Prevention of recurrent calcium stone formation with potassium citrate therapy in patients with distal renal tubular acidosis. J Urol. 1985 Jul;134(1):20-3. doi: 10.1016/s0022-5347(17)46963-1.
- Pak CY, Sakhaee K, Fuller C. Successful management of uric acid nephrolithiasis with potassium citrate. Kidney Int. 1986 Sep;30(3):422-8. doi: 10.1038/ki.1986.201.
- Uribarri J, Oh MS, Carroll HJ. The first kidney stone. Ann Intern Med. 1989 Dec 15;111(12):1006-9. doi: 10.7326/0003-4819-111-12-1006.
- Pearle MS, Goldfarb DS, Assimos DG, Curhan G, Denu-Ciocca CJ, Matlaga BR, Monga M, Penniston KL, Preminger GM, Turk TM, White JR; American Urological Assocation. Medical management of kidney stones: AUA guideline. J Urol. 2014 Aug;192(2):316-24. doi: 10.1016/j.juro.2014.05.006. Epub 2014 May 20.
- Preminger GM, Sakhaee K, Pak CY. Alkali action on the urinary crystallization of calcium salts: contrasting responses to sodium citrate and potassium citrate. J Urol. 1988 Feb;139(2):240-2. doi: 10.1016/s0022-5347(17)42374-3.
- Stern KL, Canvasser N, Borofsky M, Gleason VM, Kamphuis G, El Tayeb MM, Hsi R, Scotland KB. Alkalinizing Agents: A Review of Prescription, Over-the-Counter, and Medical Food Supplements. J Endourol. 2020 Jan;34(1):1-6. doi: 10.1089/end.2019.0292. Epub 2019 Sep 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Calculi
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urolithiasis
- Urinvejsregning
- Nephrolithiasis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyre Calculi
- Organiske kemikalier
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Uorganiske kemikalier
- Natriumforbindelser
- Carbonforbindelser, uorganisk
- Citrater
- Tricarboxylsyrer
- Carbonater
- Kulsyre
- Citronsyre
- Bicarbonater
- Kaliumcitrat
- Kaliumbicarbonat
- Natriumbicarbonat
Andre undersøgelses-id-numre
- STU-2020-0613
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyresten
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringMetaboliske sygdomme | Kronisk nyresygdom | Hjerte-kar-sygdomme (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromKina
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanAfsluttetType 2 diabetes | Nyre sygdom | Fedme & Overvægt | Risikofaktor for hjertekarsygdomme | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Rygning | Forhøjet blodtryk | Fedme | Diabetes | Hyperlipidæmi | Nyre sygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Kaliumcitrat
-
University of AlbertaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Ikke rekrutterer endnu
-
Cairo UniversityRekrutteringGenerel anæstesi | Ældre patienter | Koffein | Restitutionstid | Postoperativ agitation | SublingualEgypten
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekruttering
-
InlacinpenelitianRekruttering
-
Jianfeng XieSoutheast University, ChinaIkke rekrutterer endnuSepsis | Akut nyreskade | Kontinuerlig nyreudskiftningsterapi (CRRT)
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Rahul AggarwalUnited States Department of DefenseAfsluttet
-
Ziekenhuis Oost-LimburgAfsluttetAkut nyreskade | Kritisk sygBelgien
-
Oslo University HospitalPfizer; Norwegian Foundation for Health and RehabilitationUkendt
-
Kawut, Steven, MDPfizerAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | EmfysemForenede Stater