Accoppiamento della terapia della ferita a pressione negativa con l'instillazione

Studi precedenti hanno studiato l'uso della NPWT per il trattamento dell'innesto cutaneo post-operatorio e hanno mostrato risultati superiori per quanto riguarda l'assunzione dell'innesto e la necessità di ripetere l'innesto rispetto alla medicazione con garza standard. Tuttavia, ad oggi, nessuno studio ha confrontato la NPWT standard con la NPWT accoppiata con l'instillazione per il trattamento post-operatorio degli innesti cutanei delle estremità. Questo studio è concepito come uno studio pilota randomizzato e controllato per confrontare il trattamento NPWT standard con NPWT accoppiato con instillazione su innesto cutaneo.

I pazienti saranno selezionati in base ai criteri di inclusione e randomizzati al trattamento (NPWT accoppiato con instillazione) o al gruppo di controllo (NPWT standard). A seconda del gruppo a cui sono stati randomizzati, i pazienti avranno NPWT standard o NPWT accoppiato con instillazione applicata intraoperatoria dopo l'applicazione di un innesto cutaneo a spessore parziale per il trattamento della ferita dell'estremità.

I pazienti randomizzati al gruppo di controllo riceveranno V.A.C Ulta NPWT a una pressione continua di 125 mmHg per la durata di quattro giorni.

I pazienti randomizzati al gruppo di trattamento riceveranno la terapia V.A.C VeraFlo. Il protocollo sarà composto da:

• Soluzione per instillazione: soluzione fisiologica
• Tempo di permanenza/immersione: 30 secondi
• Durata ciclo: 4 ore
• Pressione: 125 mmHg

I dispositivi verranno mantenuti in posizione per quattro giorni, a quel punto verranno rimossi i vuoti della ferita e verrà valutata la percentuale di presa dell'innesto cutaneo con l'uso dell'analisi fotometrica. Gli innesti cutanei saranno successivamente rivestiti con garza come appropriato. I pazienti saranno seguiti in clinica per valutare l'esito dell'innesto cutaneo.