- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04809389
Uno studio per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di DelNS1-nCoV-RBD LAIV per COVID-19
Uno studio di fase 1, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di aumento della dose e di espansione della dose per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di DelNS1-nCoV-RBD LAIV per COVID-19 in adulti sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- HKU Phase 1 Clinical Trials Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato: il soggetto (o il rappresentante legalmente riconosciuto del soggetto, se applicabile) deve essere in grado di fornire il consenso informato scritto e, prima dell'inizio di qualsiasi procedura specifica dello studio, deve firmare un ICF che indichi il consenso alla partecipazione volontaria del soggetto a lo studio e il rispetto dei requisiti e dei vincoli elencati nell'ICF.
- Sesso ed età: maschio o femmina, di età ≥ 18 anni e ≤ 55 anni il giorno della firma dell'ICF.
- Peso corporeo e BMI: peso corporeo ≥ 50 kg e BMI ≥ 18,5 kg/m2 e < 25 kg/m2 allo screening e al basale.
Condizioni mediche o diagnosi: Esistenza di tutte le seguenti condizioni mediche o diagnosi:
- Generalmente in buona salute senza anomalie clinicamente significative, come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico, dall'ECG a 12 derivazioni e dai test clinici di laboratorio allo screening e al basale;
Segni vitali normali allo screening e al basale, come definiti da:
- Temperatura corporea (timpanica) ≤ 37,5oC;
- Frequenza cardiaca a riposo ≥ 50 e ≤ 100 bpm; E
- PAD ≥ 50 e ≤ 90 mmHg e PAS ≥ 90 e ≤ 140 mmHg.
Contraccezione: disponibilità e accordo a intraprendere misure per evitare la gravidanza del soggetto o dei partner sessuali del soggetto come descritto di seguito:
- Un soggetto di sesso femminile che è una donna in età fertile (WOCBP) deve essere disposto e accettare di mantenere l'astinenza o praticare almeno un metodo contraccettivo efficace da almeno 30 giorni prima della prima vaccinazione fino a 60 giorni dopo la seconda vaccinazione;
- Un soggetto di sesso maschile (i) che è sessualmente attivo con un WOCBP (tranne chi è permanentemente sterile per orchiectomia bilaterale o vasectomia) deve essere disposto e accettare di rimanere astinente o praticare almeno un metodo contraccettivo efficace dalla prima vaccinazione fino a 60 giorni dopo la seconda vaccinazione; e (ii) deve essere disposto e accettare di astenersi dalla donazione di sperma durante il suddetto periodo.
- Allattamento al seno: un soggetto di sesso femminile deve essere disposto e accettare di evitare l'allattamento al seno in qualsiasi momento dalla prima vaccinazione fino a 60 giorni dopo la seconda vaccinazione.
- Donazione di sangue: disponibilità e accordo a evitare la donazione di sangue dallo screening fino alla fine del periodo di partecipazione a questo studio.
Criteri di esclusione:
Anamnesi: storia di una delle seguenti malattie o condizioni:
- COVID 19;
- SARS;
- Qualsiasi malattia respiratoria significativa (ad es. BPCO, asma);
- Qualsiasi malattia cardiovascolare significativa (ad es. angina, aritmie cardiache);
- Discrasie ematiche o qualsiasi disturbo significativo della coagulazione;
- Qualsiasi malattia epatica cronica (ad es. epatite e cirrosi autoimmuni);
- Qualsiasi infezione cronica (ad es. epatite B, epatite C e HIV);
- Qualsiasi malattia neoplastica maligna;
- Encefalopatia, neuropatia o patologia instabile del sistema nervoso centrale (SNC);
- Qualsiasi disturbo psichiatrico, disturbo psicotico, disturbo affettivo maggiore o ideazione suicidaria;
- Qualsiasi immunodeficienza o malattia autoimmune;
- Qualsiasi grave reazione allergica (ad es. anafilassi) a qualsiasi vaccino o sostanza, che richieda il ricovero in ospedale o cure mediche di emergenza;
- Qualsiasi ipersensibilità a (soprattutto reazioni anafilattiche) a uova, proteine dell'uovo o gentamicina solfato;
- Qualsiasi rinite cronica, difetto del setto nasale, palatoschisi, polipi nasali o altre anomalie nasali che potrebbero influenzare la somministrazione del vaccino;
- Storia di abuso di alcol o droghe illecite o uso di droghe illecite entro 6 mesi prima dello screening.
Condizioni mediche o diagnosi: Esistenza di una delle seguenti condizioni mediche o diagnosi:
- Test di gravidanza su siero positivo allo screening o test di gravidanza su urina positivo al basale (per WOCBP);
- livello di IgE > 1.000 U.I./ml allo screening;
- Risultato positivo del test SARS-CoV-2 nel siero, nella saliva della gola profonda (DTS) o nel tampone nasofaringeo (NPS) entro 4 giorni prima del basale;
- T3, T4 o TSH < LLN o > ULN allo screening;
- Risultato positivo del test HIV allo screening;
- Risultato positivo del test HBsAg allo screening;
- Risultato positivo del test degli anticorpi anti-HCV allo screening;
- Risultato positivo del test di rilascio dell'interferone-γ delle cellule T (TIGRA) (ovvero mediante il test QuantiFERON®-TB Gold Plus™) allo screening (Nota: sarà consentita una singola ripetizione con un risultato indeterminato);
- Risultato positivo del test antidroga sulle urine o risultato positivo del test dell'alcool nel sangue allo screening o al basale;
- Eventuali reperti clinicamente significativi (ad es. malattie cardiache/polmonari attive o acute) dall'esame radiografico del torace eseguito durante o entro 4 mesi prima dello screening.
Interventi precedenti/concomitanti: Uso o assunzione di uno dei seguenti farmaci, terapie o interventi precedenti o concomitanti:
- Qualsiasi vaccino COVID-19 o coronavirus in qualsiasi momento prima della prima vaccinazione o uso pianificato di tale vaccino durante lo studio;
- Qualsiasi vaccino diverso da COVID-19 o vaccini contro il coronavirus entro 28 giorni prima della prima vaccinazione, o uso pianificato di tale vaccino fino a 28 giorni dopo la seconda vaccinazione;
- Qualsiasi farmaco/terapia immuno-modificante (ad es. immunomodulatore e immunosoppressore) entro 6 mesi prima della prima vaccinazione, o uso pianificato di tali farmaci/terapie durante lo studio;
- Qualsiasi emoderivato (incluse le trasfusioni di sangue) o immunoglobulina nei 3 mesi precedenti la prima vaccinazione, o l'uso pianificato di tale terapia durante lo studio;
- Qualsiasi farmaco anticoagulante entro 28 giorni prima della prima vaccinazione o uso programmato di tali farmaci fino a 28 giorni dopo la seconda vaccinazione;
- Qualsiasi farmaco psicotropo entro 28 giorni prima della prima vaccinazione o uso pianificato di qualsiasi farmaco di questo tipo fino a 28 giorni dopo la seconda vaccinazione;
- Uso regolare di qualsiasi corticosteroide inalato/nebulizzato;
- Qualsiasi preparazione intranasale entro 48 ore prima della prima vaccinazione, o uso programmato di tale preparazione fino a 48 ore dopo la seconda vaccinazione;
- Qualsiasi farmaco antivirale per l'influenza nelle 48 ore precedenti la prima vaccinazione o l'uso programmato di tali farmaci fino a 14 giorni dopo la seconda vaccinazione;
- Qualsiasi farmaco o integratore su prescrizione o da banco (ad es. vitamina, integratore alimentare, preparato a base di erbe) entro 7 giorni prima della prima vaccinazione, a meno che non vi sia l'approvazione dello sperimentatore per la gestione di una condizione cronica;
- Donato ≥ 450 ml di sangue entro 28 giorni prima della prima vaccinazione;
- Precedente chirurgia nasale o cauterizzazione nasale.
Studio clinico precedente/concorrente: partecipazione precedente o concomitante a qualsiasi altro studio clinico, tra cui:
- Partecipazione precedente o attuale a un altro studio sul vaccino COVID-19;
- Precedente partecipazione a qualsiasi studio clinico interventistico e utilizzo di qualsiasi intervento sperimentale entro 90 giorni prima della prima vaccinazione;
- Partecipazione concomitante o piano per la partecipazione a un altro studio clinico interventistico durante la partecipazione a questo studio.
- Altre condizioni mediche significative: qualsiasi malattia o condizione concomitante clinicamente significativa che, secondo il ragionevole parere dello sperimentatore, possa interferire con la partecipazione del soggetto a questo studio o rappresentare un rischio inaccettabile per la sicurezza della partecipazione del soggetto a questo studio.
Condizioni speciali: Esistenza di una delle seguenti condizioni speciali:
- Stretto contatto con chiunque sia noto per avere COVID-19 entro 30 giorni prima della prima vaccinazione;
- Viaggiato fuori Hong Kong entro 14 giorni prima della prima vaccinazione;
- Previsto di viaggiare fuori Hong Kong in qualsiasi momento durante il periodo dalla proiezione alla visita del giorno 57 (± 3).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Prodotto di prova
DelNS1-nCoV-RBD LAIV a 1×107 EID50 e 1×107,7 EID50, 2 dosi a distanza di 4 settimane, somministrazione intranasale
|
Virus influenzale vivo attenuato geneticamente modificato per esprimere il dominio di legame del recettore della proteina spike di SARS-CoV-2 per innescare le risposte immunitarie del corpo umano contro SARS-CoV-2
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Prodotto di riferimento
Placebo corrispondente, 2 dosi a distanza di 4 settimane, somministrazione intranasale
|
Soluzione di NaCl allo 0,9%.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'incidenza cumulativa di reattogenicità per tutti i soggetti ha ricevuto almeno 1 dose di medicinale sperimentale (IMP), indipendentemente dal fatto che il soggetto si sia ritirato anticipatamente, abbia ritardato/sbagliato la seconda dose o abbia ricevuto qualsiasi antipiretico.
Lasso di tempo: Per un periodo di 14 giorni dopo ogni vaccinazione
|
Reattogenicità: occorrenza di eventi locali sollecitati (irritazione nasale, starnuti, congestione nasale, tosse, mal di gola, alterazione dell'olfatto, alterazione del gusto, alterazione della vista e dolore oculare) ed eventi sistemici sollecitati (febbre, cefalea, malessere, mialgia, dolore, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, brividi e sudorazione)
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Per un periodo di 14 giorni dopo ogni vaccinazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il tasso di sieroconversione per gli anticorpi sierici leganti specifici per RBD per tutti i soggetti ha ricevuto 2 dosi di IMP, esclusi i soggetti che hanno saltato la seconda dose, hanno ricevuto qualsiasi vaccino COVID-19 diverso dagli IMP o hanno avuto un'infezione da COVID-19 post-dose.
Lasso di tempo: A 28 giorni dalla seconda vaccinazione
|
Tasso di sieroconversione, che è definito come la percentuale di soggetti in ciascuna coorte che (i) hanno titoli anticorpali < LOD (limite di rilevazione) o LLOQ (limite inferiore di quantificazione) al basale e titoli anticorpali post-vaccinazione ≥ 40; o (ii) hanno un aumento di almeno 4 volte dei titoli anticorpali post-vaccinazione in soggetti con titoli anticorpali al basale preesistenti.
|
A 28 giorni dalla seconda vaccinazione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mossler C, Groiss F, Wolzt M, Wolschek M, Seipelt J, Muster T. Phase I/II trial of a replication-deficient trivalent influenza virus vaccine lacking NS1. Vaccine. 2013 Dec 16;31(52):6194-200. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.10.061. Epub 2013 Oct 30.
- Surichan S, Wirachwong P, Supachaturas W, Utid K, Theerasurakarn S, Langsanam P, Lakornrach P, Nitisaporn L, Chansikkakorn C, Vangkanonta W, Kaweepornpoj R, Poopipatpol K, Thirapakpoomanunt S, Srichainak S, Artavatkun W, Chokevivat V, Wibulpolprasert S. Development of influenza vaccine production capacity by the Government Pharmaceutical Organization of Thailand: addressing the threat of an influenza pandemic. Vaccine. 2011 Jul 1;29 Suppl 1:A29-33. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.04.120.
- Wacheck V, Egorov A, Groiss F, Pfeiffer A, Fuereder T, Hoeflmayer D, Kundi M, Popow-Kraupp T, Redlberger-Fritz M, Mueller CA, Cinatl J, Michaelis M, Geiler J, Bergmann M, Romanova J, Roethl E, Morokutti A, Wolschek M, Ferko B, Seipelt J, Dick-Gudenus R, Muster T. A novel type of influenza vaccine: safety and immunogenicity of replication-deficient influenza virus created by deletion of the interferon antagonist NS1. J Infect Dis. 2010 Feb 1;201(3):354-62. doi: 10.1086/649428.
- Wang P, Zheng M, Lau SY, Chen P, Mok BW, Liu S, Liu H, Huang X, Cremin CJ, Song W, Chen Y, Wong YC, Huang H, To KK, Chen Z, Xia N, Yuen KY, Chen H. Generation of DelNS1 Influenza Viruses: a Strategy for Optimizing Live Attenuated Influenza Vaccines. mBio. 2019 Sep 17;10(5):e02180-19. doi: 10.1128/mBio.02180-19.
- Zheng M, Wang P, Song W, Lau SY, Liu S, Huang X, Mok BW, Liu YC, Chen Y, Yuen KY, Chen H. An A14U Substitution in the 3' Noncoding Region of the M Segment of Viral RNA Supports Replication of Influenza Virus with an NS1 Deletion by Modulating Alternative Splicing of M Segment mRNAs. J Virol. 2015 Oct;89(20):10273-85. doi: 10.1128/JVI.00919-15. Epub 2015 Jul 29.
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