- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04843956
Confronto delle tecniche di biopsia EUS-FNB delle lesioni pancreatiche solide
Comparación de Tres técnicas de Biopsia Guiada Por Endosonografia de Lesiones solidas pancreaticas
Verranno selezionati pazienti con diagnosi di lesioni pancreatiche solide evidenziate da studi di imaging (TC, RM) e sottoposti a biopsia endoscopica ecoguidata. Le biopsie saranno prelevate utilizzando aghi con punta modificata (FNB) tre diversi metodi (capillare per aspirazione, capillare senza aspirazione e aspirazione umida).
Dai risultati ottenuti dal servizio di patologia, verranno valutate 3 variabili; Cellularità, contaminazione del sangue e idoneità per una diagnosi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Procedura EUS-BAAF La procedura verrà eseguita con un ecoendoscopio lineare (PENTAX 3.8 EG-3870 UTK) e un processore ad ultrasuoni HITACHI HI VISION Avius, previa sedazione profonda da parte del servizio di anestesiologia. Verranno utilizzati gli aghi BAF Acquire # 22 (Boston Scientific, Malborough, MA). Verranno effettuati 3 passaggi al tumore, ogni passaggio consisterà in 10-15 movimenti dell'ago avanti e indietro a ventaglio all'interno della lesione solida, sotto completo controllo ecografico (ESGE 2017- Gastrointest Endoscopy Clin N Am 22 (2012) 155 -167). Doppler verrà utilizzato per evitare qualsiasi struttura vascolare nel percorso dell'ago.
I passaggi saranno in tre modi diversi per confrontare.
- Capillare con aspirazione (puntura con ritiro graduale del mandrino, applicando un'aspirazione a secco con una siringa a vuoto d'aria da 10 ml dopo aver rimosso il mandrino)
- Capillare senza aspirazione (puntura con rimozione graduale del mandrino, senza aspirazione dopo aver rimosso il mandrino)
- Aspirazione umida (prima della puntura, lo stiletto viene rimosso dall'ago e irrigato con 1-2 ml di soluzione salina per sostituire la colonna d'aria con liquido, quindi la lesione solida viene perforata e l'aspirazione viene posta con una siringa a vuoto di 10 ml di aria )
La qualità della biopsia sarà valutata dal patologo in modo indipendente e senza sapere come è stato ottenuto il campione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Hector Miguel Delgado Cortes, M.D
- Numero di telefono: +524423395099
- Email: hectorm.delgado@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Joel Omar Jaquez Quintana
- Numero di telefono: +528114183484
- Email: jomjaqui@hotmail.com
Luoghi di studio
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Messico, 64460
- Reclutamento
- Héctor Miguel Delgado Cortes
-
Contatto:
- Héctor Miguel Delgado Cortés
- Numero di telefono: 4423395099
- Email: hectorm.delgado@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Più di 18 anni
- Qualsiasi genere.
- Pazienti con lesioni pancreatiche solide evidenziate da TC o RM che non hanno una diagnosi istopatologica.
Criteri di esclusione:
- Che nessuna lesione nel pancreas è identificata dall'EUS.
- Lesioni pancreatiche con componente cistica.
- Alterazione dei parametri della coagulazione (INR > 1,5, Piastrine <50.000/mm3) o aver assunto antiaggreganti piastrinici o anticoagulanti orali una settimana prima della biopsia.
- Storia di pancreatite acuta nelle ultime 4 settimane.
- Incinta
- Rifiuto o impossibilità di firmare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Pazienti con lesioni pancreatiche solide
Pazienti che verranno sottoposti a biopsia ecografica endoscopica.
Verranno ottenuti campioni di almeno 3 passaggi, ogni passaggio ottenuto con una tecnica diversa (capillare con aspirazione, capillare senza aspirazione e aspirazione a umido)
|
Capillare con aspirazione (puntura con ritiro graduale del mandrino, applicando un'aspirazione a secco con una siringa a vuoto d'aria da 10 ml dopo aver rimosso il mandrino) Capillare senza aspirazione (puntura con rimozione graduale del mandrino, senza aspirazione dopo aver rimosso il mandrino) aspirazione a umido (prima della puntura, lo stiletto viene rimosso dall'ago e irrigato con 1-2 ml di soluzione salina per sostituire la colonna d'aria con liquido, quindi la lesione solida viene perforata e l'aspirazione viene posta con una siringa a vuoto da 10 ml di aria)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità del campione in relazione alla tecnica
Lasso di tempo: 18 mesi
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Stabilire se esiste una differenza nella qualità del campione in relazione alla tecnica utilizzata per ottenerlo
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Contaminazione del campione relativa alla tecnica
Lasso di tempo: 18 mesi
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Stabilire se esiste una differenza nella contaminazione del campione, in relazione alla tecnica utilizzata per ottenerla
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lee YN, Moon JH, Kim HK, Choi HJ, Choi MH, Kim DC, Lee TH, Cha SW, Cho YD, Park SH. Core biopsy needle versus standard aspiration needle for endoscopic ultrasound-guided sampling of solid pancreatic masses: a randomized parallel-group study. Endoscopy. 2014 Dec;46(12):1056-62. doi: 10.1055/s-0034-1377558. Epub 2014 Aug 6.
- Crino SF, Manfrin E, Scarpa A, Baldaque-Silva F, Carrara S, De Nucci G, Di Mitri R, Gines A, Iglesias-Garcia J, Itoi T, Kitano M, Nguyen NQ, Deprez PH, Poley JW, Shami VM, Tarantino I, Larghi A. EUS-FNB with or without on-site evaluation for the diagnosis of solid pancreatic lesions (FROSENOR): Protocol for a multicenter randomized non-inferiority trial. Dig Liver Dis. 2019 Jun;51(6):901-906. doi: 10.1016/j.dld.2019.03.008. Epub 2019 Apr 8.
- Bor R, Vasas B, Fabian A, Balint A, Farkas K, Milassin A, Czako L, Rutka M, Molnar T, Szucs M, Tiszlavicz L, Kaizer L, Hamar S, Szepes Z. Prospective comparison of slow-pull and standard suction techniques of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration in the diagnosis of solid pancreatic cancer. BMC Gastroenterol. 2019 Jan 9;19(1):6. doi: 10.1186/s12876-018-0921-9.
- Aadam AA, Oh YS, Shidham VB, Khan A, Hunt B, Rao N, Zhang Y, Tarima S, Dua KS. Eliminating the Residual Negative Pressure in the Endoscopic Ultrasound Aspirating Needle Enhances Cytology Yield of Pancreas Masses. Dig Dis Sci. 2016 Mar;61(3):890-9. doi: 10.1007/s10620-015-3860-0. Epub 2015 Sep 7.
- Lee JK, Choi JH, Lee KH, Kim KM, Shin JU, Lee JK, Lee KT, Jang KT. A prospective, comparative trial to optimize sampling techniques in EUS-guided FNA of solid pancreatic masses. Gastrointest Endosc. 2013 May;77(5):745-51. doi: 10.1016/j.gie.2012.12.009. Epub 2013 Feb 21.
- Kudo T, Kawakami H, Hayashi T, Yasuda I, Mukai T, Inoue H, Katanuma A, Kawakubo K, Ishiwatari H, Doi S, Yamada R, Maguchi H, Isayama H, Mitsuhashi T, Sakamoto N; Japan EUS-FNA Negative Pressure Suction Study Group. High and low negative pressure suction techniques in EUS-guided fine-needle tissue acquisition by using 25-gauge needles: a multicenter, prospective, randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2014 Dec;80(6):1030-7.e1. doi: 10.1016/j.gie.2014.04.012. Epub 2014 Jun 2.
- Bansal RK, Choudhary NS, Puri R, Patle SK, Bhagat S, Nasa M, Bhasin A, Sarin H, Guleria M, Sud R. Comparison of endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration by capillary action, suction, and no suction methods: a randomized blinded study. Endosc Int Open. 2017 Oct;5(10):E980-E984. doi: 10.1055/s-0043-116383. Epub 2017 Oct 4.
- Li H, Li W, Zhou QY, Fan B. Fine needle biopsy is superior to fine needle aspiration in endoscopic ultrasound guided sampling of pancreatic masses: A meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018 Mar;97(13):e0207. doi: 10.1097/MD.0000000000010207.
- Polkowski M, Jenssen C, Kaye P, Carrara S, Deprez P, Gines A, Fernandez-Esparrach G, Eisendrath P, Aithal GP, Arcidiacono P, Barthet M, Bastos P, Fornelli A, Napoleon B, Iglesias-Garcia J, Seicean A, Larghi A, Hassan C, van Hooft JE, Dumonceau JM. Technical aspects of endoscopic ultrasound (EUS)-guided sampling in gastroenterology: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Technical Guideline - March 2017. Endoscopy. 2017 Oct;49(10):989-1006. doi: 10.1055/s-0043-119219. Epub 2017 Sep 12.
- Ge PS, Wani S, Watson RR, Sedarat A, Kim S, Marshall C, Wilson RH, Makker J, Mohamadnejad M, Komanduri S, Muthusamy VR. Per-Pass Performance Characteristics of Endoscopic Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration of Malignant Solid Pancreatic Masses in a Large Multicenter Cohort. Pancreas. 2018 Mar;47(3):296-301. doi: 10.1097/MPA.0000000000001003.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GA19-00014
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