Ruolo potenziale del microbioma nella tubercolosi (Micro-STOP)

La tubercolosi è una delle infezioni più difficili da trattare che richiedono una terapia multifarmaco per periodi prolungati, nella maggior parte dei casi 6-9 mesi. Il fallimento del trattamento è ancora comune e frequentemente osservato (anche dove viene mantenuta l'aderenza alla terapia antibiotica) nel 15% delle infezioni sensibili ai farmaci e nel 31% dei casi resistenti ai farmaci. Sebbene la scarsa compliance del paziente e l'emergere di ceppi di Mtb resistenti ai farmaci siano generalmente implicati come una delle principali cause di fallimento del trattamento della tubercolosi, altri fattori come il ruolo del microbioma nella patogenesi e nella riattivazione della tubercolosi sono scarsamente considerati.

Il microbioma umano è un consorzio/raccolta di tutti i microrganismi (batteri, archei, virus e funghi) che colonizzano diversi habitat nel corpo umano come la pelle, l'intestino e le superfici mucose e vivono in una relazione commensale tra loro. Prove emergenti suggeriscono un ruolo cruciale del microbioma nella fisiologia degli ospiti, nello stato nutrizionale e nello sviluppo del sistema immunitario funzionale. La disbiosi microbica è il cambiamento nella composizione microbica o nel potenziale funzionale che è stato implicato sia nello stato delle malattie infettive che nello sviluppo di malattie non trasmissibili negli ospiti che vanno dalle malattie immuno-mediate all'obesità intergenerazionale e persino ai tumori. La disbiosi microbica in diversi siti del corpo è stata segnalata anche nelle comorbilità associate alla tubercolosi come il diabete mellito e la malnutrizione. Tuttavia, ad oggi, il ruolo del microbioma e della disbiosi microbica non è chiaro nel contesto delle infezioni da tubercolosi nell'uomo.

Pertanto, questo studio mira a sezionare la relazione tra i microbiomi e la sua interazione con il sistema immunitario durante l'infezione da tubercolosi e la terapia anti-tubercolosi nell'uomo.