Mikrobiomin mahdollinen rooli tuberkuloosissa (Micro-STOP)

Tuberkuloosi on yksi vaikeimmin hoidettavista infektioista, jotka vaativat monilääkehoitoa pitkiä aikoja, useimmiten 6-9 kuukautta. Hoidon epäonnistuminen on edelleen yleistä ja todettu usein (vaikka antibioottihoitoa noudatetaan) 15 %:ssa lääkkeille herkistä infektioista ja 31 %:ssa lääkeresistentteistä tapauksista. Vaikka potilaiden huono hoitomyöntyvyys ja lääkeresistenttien Mtb-kantojen ilmaantuminen katsotaan yleensä pääasiallisena syynä tuberkuloosin hoidon epäonnistumiseen, muita tekijöitä, kuten mikrobiomin roolia tuberkuloosin patogeneesissä ja uudelleenaktivaatiossa, harkitaan huonosti.

Ihmisen mikrobiomi on kaikkien mikro-organismien (bakteerit, arkeat, virukset ja sienet) konsortio/kokoelma, jotka kolonisoivat ihmiskehon eri elinympäristöjä, kuten ihon, suoliston ja limakalvojen pinnat ja elävät kommensaalisessa suhteessa keskenään. Uudet todisteet viittaavat siihen, että mikrobiomilla on ratkaiseva rooli isännän fysiologiassa, ravitsemustilassa ja toiminnallisen immuunijärjestelmän kehityksessä. Mikrobidysbioosi on muutos mikrobikoostumuksessa tai toiminnallisessa potentiaalissa, joka on vaikuttanut sekä tartuntatautien tilaan että ei-tarttuvien tautien kehittymiseen isännissä aina immuunivälitteisistä sairauksista sukupolvien väliseen liikalihavuuteen ja jopa syöpiin. Mikrobiperäistä dysbioosia kehon eri kohdissa on raportoitu myös tuberkuloosiin liittyvissä sairauksissa, kuten diabetes mellituksessa ja aliravitsemuksessa. Toistaiseksi mikrobiomin ja mikrobien dysbioosin rooli ei kuitenkaan ole selvä ihmisten tuberkuloositartuntojen yhteydessä.

Siksi tässä tutkimuksessa pyritään erittelemään mikrobiomien suhdetta ja niiden vuorovaikutusta immuunijärjestelmän kanssa tuberkuloositartunnan aikana ja tuberkuloosin vastaista hoitoa ihmisillä.