Sfruttare le risorse basate sulla famiglia per le comunità di balli interni MSM neri

Nonostante l'avvento di strumenti di prevenzione altamente efficaci come la profilassi pre-esposizione all'HIV (PrEP), gli uomini neri che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) continuano ad avere la più alta incidenza di nuove diagnosi di HIV negli Stati Uniti, ma hanno meno probabilità di essere coinvolti in cure o essere soppresso viralmente. Molti MSM neri affrontano molteplici stigmi, ma alcuni hanno trovato rifugio nella House Ball Community (HBC), una rete nazionale di impegni di parentela LGBT neri (famiglie) che forniscono assistenza (informale), affermazione e costruzione di capacità di sopravvivenza per i suoi membri. L'HBC è una comunità ampia, ma poco servita, all'interno della più ampia comunità LGBT. Gli investigatori propongono di modificare un intervento a livello di gruppo per lo sviluppo di competenze e la prevenzione dell'HIV ben consolidato per MSM nero negativo all'HIV, molti uomini molte voci, in un intervento basato sulla famiglia per concentrarsi sulla costruzione di risorse sia per l'HIV MSM nero negativo e HIV positivo all'interno delle famiglie HBC. Many Men Many Voices (3MV) è un intervento comportamentale a livello di gruppo di sei sessioni ed è l'unico intervento di "prova migliore" per Black MSM. Gli interventi basati sulla famiglia hanno mostrato efficacia nella prevenzione dell'HIV; tuttavia, 3MV non è un intervento basato sulla famiglia. In 3MV, gli MSM neri HIV-negativi vengono reclutati in contesti di gruppo artificiali con individui con i quali possono avere scarse relazioni sociali. 3MV non sfrutta le connessioni e gli impegni né affronta la variabilità dello stato dell'HIV che esiste nelle famiglie da ballo. Poiché i MSM neri nell'HBC hanno relazioni sociali più strette, 3MV richiede un adattamento per essere più reattivo a questa struttura sociale e dinamica. L'obiettivo dello studio in questa sovvenzione per la pianificazione della sperimentazione clinica è preparare uno studio controllato randomizzato a grappolo (CRCT) per testare l'efficacia del 3MV modificato rispetto allo standard di cura nel ridurre le nuove infezioni da HIV e aumentare i tassi di soppressione virale tra MSM nero in HBC famiglie. L'ipotesi centrale dello studio è che un intervento 3MV modificato che includa la creazione di risorse familiari avrà un effetto amplificante sulla prevenzione dell'HIV e sui risultati del trattamento. Questo studio fornirà i dati necessari per progettare e condurre uno studio di efficacia CRCT su vasta scala di OFOV sulla prevenzione dell'HIV e sui risultati di cura in Black MSM. Adattando con precisione un intervento basato sull'evidenza per l'HBC, la ricerca degli investigatori per migliorare i test HIV e l'impegno nell'assistenza integrerà gli sforzi nazionali per porre fine all'epidemia entro il 2030, in particolare tra i MSM neri, il gruppo con la massima priorità per la prevenzione domestica dell'HIV.