- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05076682
Inversione del cancro al seno immunoresistente triplo negativo (Renaissance)
25 novembre 2025 aggiornato da: Zhimin Shao, Fudan University
Questo è uno studio parallelo di fase II, in aperto, a tre bracci che valuta l'efficacia e la sicurezza del trattamento combinato (sodio cromoglicato, colina o efavirenz) con un inibitore del checkpoint immunitario in pazienti con mTNBC (carcinoma mammario triplo negativo) che sono progredite durante precedenti immunitarie inibitori del punto di controllo.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio parallelo di fase II, in aperto, a tre bracci che valuta l'efficacia e la sicurezza del trattamento combinato (sodio cromoglicato, colina o efavirenz) con inibitori del checkpoint immunitario in pazienti con TNBC metastatico (carcinoma mammario triplo negativo) che sono progredite durante o dopo precedenti inibitori del checkpoint immunitario.
I ricercatori hanno raggiunto una svolta nello studio FUTURE con un ORR (tasso di risposta obiettiva) che raggiunge il 52,6% nei pazienti affetti da TNBC del sottotipo IM (immunomodulante).
Nonostante ciò, ci sono ancora alcuni pazienti del sottotipo IM resistenti all'immunoterapia.
Come invertire la resistenza all'immunoterapia o come aumentare la sensibilità dell'efficacia dell'immunoterapia, è diventato un problema clinico urgente da risolvere.
I risultati preclinici del nostro centro mostrano che TMAO, colina ed efavirenz svolgono un ruolo potenzialmente importante nella regolazione del microambiente immunitario del tumore.
La colina orale può migliorare il contenuto di TMAO nel siero di topo, svolgere il ruolo di attivare l'immunità antitumorale e migliorare l'efficacia dell'immunoterapia.
Studi preclinici del nostro centro mostrano anche che il sodio cromoglicato può migliorare la risposta immunitaria antitumorale inibendo l'attivazione dei mastociti, aumentare l'infiltrazione e la funzione delle cellule T CD8+ citotossiche, inibire la crescita dei tumori nei topi e migliorare l'efficacia di Inibitori PD-1 nei topi.
Inoltre, un altro studio preclinico del nostro centro mostra che efavirenz può potenziare la risposta immunitaria antitumorale inibendo il retrotrasposone della LINE-1 e diminuendo l'eterogeneità intratumorale.
La combinazione di efavirenz e inibitori del PD-1 inibisce efficacemente la crescita tumorale nei topi.
Sulla base di studi preclinici, i ricercatori hanno progettato questo studio per arruolare pazienti con mTNBC che sono progrediti durante o dopo l'immunoterapia e per esplorare l'efficacia del sodio cromoglicato, della colina o dell'efavirenz in combinazione con l'immunoterapia a livello clinico, fornendo nuove strategie di trattamento combinato per Pazienti con TNBC.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
80
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Zhimin Shao, Professor
- Numero di telefono: 88807 08664175590
- Email: zhimingshao@yahoo.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Zhonghua Wang, Professor
- Numero di telefono: 88807 08664175590
- Email: zhonghuawang95@hotmail.com
Luoghi di studio
-
-
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Shanghai, Cina, 200032
- Reclutamento
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Contatto:
- Zhonghua Wang, Professor
- Numero di telefono: 88807 +8664175590
- Email: zhonghuawang95@hotmail.com
-
Contatto:
- Yin Liu, Doctor
- Numero di telefono: 88603 +8664175590
- Email: liuyinfudan@163.com
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ECOG Performance Status di 0, 1 o 2
- TNBC metastatico o localmente avanzato, documentato istologicamente (assenza di espressione di HER2, ER e PR)
- Evidenza radiologica/obiettiva di recidiva o progressione della malattia dopo immunoterapia (combinata con terapia mirata o chemio) per carcinoma mammario metastatico (MBC)
- Adeguata funzionalità ematologica e degli organi terminali, risultati dei test di laboratorio, ottenuti entro 14 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio.
- Per le donne in età fertile: accordo per mantenere l'astinenza (astenersi da rapporti eterosessuali) o utilizzare misure contraccettive come indicato per ciascun braccio di trattamento specifico
- Malattia misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi v1.1 (RECIST v1.1)
- avere la capacità cognitiva di comprendere il protocollo ed essere disposti a partecipare e ad essere seguiti.
Criteri di esclusione:
- Metastasi del SNC sintomatiche, non trattate o in progressione attiva
- Attivo o storia di malattia autoimmune o immunodeficienza
- Malattia cardiovascolare significativa
- Storia di tumori maligni diversi dal carcinoma mammario nei 5 anni precedenti lo screening, ad eccezione di quelli con un rischio trascurabile di metastasi o morte
- Trattamento con chemioterapia, radioterapia, immunoterapia o intervento chirurgico (chirurgia ambulatoriale esclusa) entro 3 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio.
- Gravidanza o allattamento o intenzione di rimanere incinta durante lo studio
- Storia di allergie ai componenti farmacologici di questo studio
- Storia di eosinofilosi o mastocitosi
- I pazienti che hanno usato per lungo tempo ormoni steroidei orali dovranno interrompere per 4 settimane se li hanno usati occasionalmente in passato
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Colina
Colina con immunoterapia anti-PD-1
|
Colina 300 mg tid o 500 mg bid, p.o
Anticorpo PD-1 SHR1210 200 mg q2w chemioterapia (se e quale dovrebbe essere somministrato dipende dal regime di trattamento prima dell'arruolamento)
|
|
Sperimentale: Cromoglicato di sodio
Cromoglicato di sodio con immunoterapia anti-PD-1
|
Anticorpo PD-1 SHR1210 200 mg q2w chemioterapia (se e quale dovrebbe essere somministrato dipende dal regime di trattamento prima dell'arruolamento)
Il cromoglicato di sodio verrà somministrato per via intranasale (spray nasale) (5 spruzzi per narice 4 volte al giorno, 1 mg/spray)
|
|
Sperimentale: Efavirenz
Efavirenz con immunoterapia anti-PD-1
|
Anticorpo PD-1 SHR1210 200 mg q2w chemioterapia (se e quale dovrebbe essere somministrato dipende dal regime di trattamento prima dell'arruolamento)
Efavirenz 600mg qd, p.o
|
|
Sperimentale: Her2 basso
HER2 bassa espressione
|
4,8 mg/kg Q3W
1200mg Q3W
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|
Sperimentale: HER2 0
Espressione HER2 0
|
1200mg Q3W
6mg/kg Q3W
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Sperimentale: AK131
AK131 (anticorpo bispecifico CD73/PD1)
|
AK131, 40mg/kg i.v., Q2W
|
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Sperimentale: Mecapegfilgrastim
Mecapegfilgrastim con immunoterapia anti-PD-1
|
Anticorpo PD-1 SHR1210 200 mg q2w chemioterapia (se e quale dovrebbe essere somministrato dipende dal regime di trattamento prima dell'arruolamento)
Mecapegfilgrastim, 6mg, D3, Q3W, S.C.
|
|
Sperimentale: Teofillina
Teofillina con immunoterapia anti-PD-1
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Teofillina, 100mg bid, p.o.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Basale fino alla progressione della malattia o alla perdita del beneficio clinico, valutata fino a 6 mesi
|
Basale fino alla progressione della malattia o alla perdita del beneficio clinico, valutata fino a 6 mesi
|
|
Cambiamenti immunitari nel sangue periferico
Lasso di tempo: Basale fino alla progressione della malattia o alla perdita del beneficio clinico, valutata fino a 6 mesi
|
Basale fino alla progressione della malattia o alla perdita del beneficio clinico, valutata fino a 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Basale fino alla fine dello studio, valutato fino a 6 mesi
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Basale fino alla fine dello studio, valutato fino a 6 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Randomizzazione a morte per qualsiasi causa, fino alla fine dello studio, valutata fino a 6 mesi
|
Randomizzazione a morte per qualsiasi causa, fino alla fine dello studio, valutata fino a 6 mesi
|
|
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Eventi avversi correlati alla sicurezza e al trattamento
Lasso di tempo: Randomizzazione a morte per qualsiasi causa, fino alla fine dello studio, valutata fino a 12 mesi
|
Randomizzazione a morte per qualsiasi causa, fino alla fine dello studio, valutata fino a 12 mesi
|
|
|
Analisi dei biomarcatori1
Lasso di tempo: Basale fino alla progressione della malattia o alla perdita del beneficio clinico, valutata fino a 6 mesi
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La funzione dei mastociti sarà misurata nei tessuti pretrattamento per predire la risposta alla terapia.
|
Basale fino alla progressione della malattia o alla perdita del beneficio clinico, valutata fino a 6 mesi
|
|
Biomarker Analysis2
Lasso di tempo: Basale fino alla progressione della malattia o perdita di beneficio clinico, valutato fino a 6 mesi
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La colorazione immunoistochimica delle sezioni del tessuto pre e post trattamento è stata effettuata per valutare l'espressione di PD-L1, la funzione dei mastociti, la porpprozione e l'attività delle cellule linfoidi innate e lo stato infiammatorio generale
|
Basale fino alla progressione della malattia o perdita di beneficio clinico, valutato fino a 6 mesi
|
|
Biomarker Analysis3
Lasso di tempo: Basale fino alla progressione della malattia o perdita di beneficio clinico, valutato fino a 6 mesi
|
La quantità e la funzione delle cellule linpoidi innate saranno misurate nei tessuti e/o nel sangue periferico prima e dopo il trattamento
|
Basale fino alla progressione della malattia o perdita di beneficio clinico, valutato fino a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Zhimin Shao, Professor, Fudan U
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
30 giugno 2022
Completamento primario (Stimato)
31 dicembre 2026
Completamento dello studio (Stimato)
31 marzo 2027
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
12 settembre 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 settembre 2021
Primo Inserito (Effettivo)
13 ottobre 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
3 dicembre 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
25 novembre 2025
Ultimo verificato
1 novembre 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Neoplasie mammarie triplo negativo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Terapie
- Piran
- Alcaloidi
- Ammine
- Purinoni
- Purine
- Alcoli
- Aminouli
- Etanolamine
- Composti di ammonio quaternario
- Composti di onium
- Benzopirani
- Composti di trimetil ammonio
- Cromoni
- Xantine
- Teofillina
- Colina
- Cromolina sodica
- Terapia farmacologica
- Efavirenz
- fattore stimolante le colonie di granulociti
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2107239-9
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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