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Efficacia e sicurezza dell'applicazione dell'anestetico locale in spray per la riparazione di lacerazioni del 1° e 2° perineo (LISPRAY)

16 settembre 2023 aggiornato da: Stefano Restaino, Azienda Sanitaria-Universitaria Integrata di Udine

Studio controllato randomizzato per valutare l'efficacia dell'applicazione di anestetico locale in spray per la riparazione delle lacerazioni del 1° e 2° perineo dopo il parto vaginale

Studio controllato randomizzato volto a valutare l'efficacia e la sicurezza dell'uso di uno spray anestetico locale, comunemente utilizzato nella pratica clinica come off-label, durante la sutura di lacerazioni perineali nel post-partum, confrontandolo con la tecnica standard che prevede l'infiltrazione di tessuti lacerati, somministrando una scheda NRS al termine della procedura (tempo 1).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio si propone di confrontare l'efficacia del trattamento del dolore durante la sutura delle lacerazioni perineali postpartum con lidocaina spray rispetto all'infiltrazione cutanea. L'ipotesi dello studio è che il trattamento del dolore perineale con nebulizzazione dimostri una maggiore efficacia rispetto all'infiltrazione di mepivacaina cloridrato in una popolazione di pazienti sottoposte a sutura di lacerazioni postpartum. Le donne idonee saranno assegnate in modo casuale a ricevere, dopo la disinfezione della ferita e la pulizia dell'emorragia con lieve emostasi:

  1. nebulizzazione 3 puff da 10 mL Lidocaina cloridrato 10% nebulizzare ad una distanza di 4-5 cm (gruppo sperimentale).
  2. infiltrazione sottocutanea/sottomucosa a seconda del tipo di lacerazione perineale di 10 ml di mepivacaina cloridrato all'1% (gruppo di controllo).

Non essendoci precedenti studi pubblicati, riguardanti l'utilizzo di lidocaina cloridrato nebulizzata per la sutura di lacerazioni perineali, il numero di puff scelto è stato scelto in base a quanto indicato sulla scheda tecnica della lidocaina cloridrato e avvalendosi di precedenti studi nel campo ginecologico, ma con altre indicazioni.

La sutura verrà effettuata una volta raggiunta l'efficacia anestetica, come da indicazioni farmacologiche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

136

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Udine, Italia, 33100
        • ASUFC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • avere una lacerazione perineale postpartum di 1° o 2° grado che richiede la sutura;
  • hanno raggiunto 37 settimane gestazionali;
  • hanno più di 18 anni;
  • ha avuto un parto eccellente;
  • sono in grado di comprendere la lingua italiana;
  • avere il consenso a partecipare allo studio;

Criteri di esclusione:

- hanno ricevuto l'anestesia epidurale entro 2 ore prima del parto;

  • ha avuto un parto operativo;
  • avere una patologia psichiatrica;
  • hanno avuto un parto gemellare;
  • ha avuto reazioni avverse a qualsiasi anestetico locale in passato;
  • ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti
  • Gravi disturbi del sistema di conduzione cardiaco
  • Insufficienza cardiaca acuta non compensata
  • Arteriopatie gravi
  • Ipertensione grave non controllata
  • Iniezioni intravascolari
  • Setticemia Disfunzione
  • Infezione nel sito di iniezione
  • Insufficienza renale. Prevedendo l'esclusione dei pazienti con insufficienza renale grave (GFR stimato <30 mL/min/1,73 m2 al momento dello screening).
  • Disfunzione epatica avanzata
  • Ipertiroidismo
  • Glaucoma ad angolo acuto
  • Partecipazione a uno studio clinico in cui è stato somministrato un farmaco sperimentale entro 30 giorni dallo screening o 5 emivite del farmaco in studio
  • Qualsiasi condizione clinica che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il paziente inadatto allo studio incluse, ma non limitate a, condizioni infettive, infiammatorie, psichiatriche, neurologiche, cardiologiche, renali, epatiche, respiratorie, diabete) o valore di laboratorio allo screening clinicamente significativo che , secondo l'opinione di uno sperimentatore, può presentare un rischio per la sicurezza, un'interfaccia con la conformità allo studio e il follow-up;
  • ha avuto in gravidanza una malattia del fegato inclusa la preeclampsia.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: spray alla lidocaina
nebulizzazione 3 puff da 10 mL Lidocaina cloridrato 10% nebulizzare ad una distanza di 4-5 cm
nebulizzazione di 3 puff da 10 mL Lidocaina cloridrato 10% spray a distanza di 4-5 cm
Altri nomi:
  • ECOCAINA
Comparatore attivo: infiltrazione di mepivacaina
infiltrazione sottocutanea/sottomucosa a seconda del tipo di lacerazione perineale di 10 ml di mepivacaina cloridrato all'1%
infiltrazione sottocutanea/sottomucosa a seconda del tipo di lacerazione perineale di 10 ml di mepivacaina cloridrato all'1%
Altri nomi:
  • MEPIVACAINA CLORIDRATO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
NRS 2
Lasso di tempo: A 2 ore dopo la consegna
scala di valutazione numerica per il dolore (0=nessun dolore-10=massimo dolore)
A 2 ore dopo la consegna
NRS 4
Lasso di tempo: A 4 ore dopo la consegna
scala di valutazione numerica per il dolore (0=nessun dolore-10=massimo dolore)
A 4 ore dopo la consegna
NRS 12
Lasso di tempo: A 12 ore dopo la consegna
scala di valutazione numerica per il dolore (0=nessun dolore-10=massimo dolore)
A 12 ore dopo la consegna
NRS 24
Lasso di tempo: A 24 ore dalla consegna
scala di valutazione numerica per il dolore (0=nessun dolore-10=massimo dolore)
A 24 ore dalla consegna
NRS o
Lasso di tempo: durante la sutura
scala di valutazione numerica per il dolore (0=nessun dolore-10=dolore massimo)
durante la sutura

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
necessità di dosi aggiuntive (numero di nebulizzazioni aggiuntive, presenza o assenza di infiltrazioni aggiuntive)
Lasso di tempo: durante la sutura
necessità di una dose aggiuntiva di nebulizzazione e/o infiltrazione aggiuntiva durante la sutura della lacerazione perineale postpartum
durante la sutura
soddisfazione finale, valutata tramite colloquio telefonico
Lasso di tempo: Follow-up di 30 giorni
soddisfazione della puerpera, valutata attraverso il follow-up a 30 giorni, chiedendo il parere della paziente in merito al dolore post partum e alle eventuali complicanze a lungo termine
Follow-up di 30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Lorenza Driul, professor, DAME

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 gennaio 2022

Completamento primario (Effettivo)

8 luglio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

8 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

21 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lidocaina cloridrato

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