Efficacia clinica dell'app ReHand nella riabilitazione della mano dopo l'ictus

L'ictus è la terza principale causa di disabilità in tutto il mondo, con la mano che è uno dei segmenti la cui affettazione genera la maggiore limitazione nella capacità funzionale e nella qualità della vita. La neuroriabilitazione è la terapia più efficace purché attuata sia nelle prime fasi (fasi post ospedaliere) che in un approccio intensivo. Tuttavia, le risorse dei sistemi sanitari non sono sufficienti per affrontare le esigenze di neuroriabilitazione dei pazienti con lesione alla mano dopo l'ictus. Pertanto, l'attuale letteratura scientifica propone il trasferimento di tale riabilitazione al domicilio del paziente attraverso programmi di esercizi terapeutici - la cui efficacia clinica ed economica è già stata dimostrata - come mezzo per ridurre il consumo di risorse. Per raggiungere questo obiettivo, la teleriabilitazione è suggerita come uno dei formati più praticabili. Tuttavia, gli attuali sistemi di teleriabilitazione come i videogiochi e la realtà virtuale non forniscono una soluzione pienamente praticabile, principalmente a causa della mancanza di scalabilità e penetrazione della tecnologia e della mancanza di un approccio specifico per la mano, la cui importanza è cruciale nel recupero di funzione e autonomia nelle Attività della Vita Quotidiana (ADL). Diversi articoli e recensioni confermano il potenziale dei dispositivi tablet per risolvere questi problemi data la loro scalabilità e il feedback multisensoriale fornito, rendendo possibile un allenamento motorio e una stimolazione sensoriale più produttivi e intensivi al fine di ottimizzare la riorganizzazione corticale e la neuroplasticità dopo un ictus. Sia gli operatori sanitari che i pazienti hanno espresso la necessità di un'applicazione Tablet specifica per la neuroriabilitazione della mano dopo l'ictus, che segua i precetti stabiliti dalle evidenze. Tuttavia, la mancanza di applicazioni specifiche per questo approccio significa che le app esistenti vengono utilizzate come adattamento. Pertanto, proponiamo lo sviluppo e la validazione preliminare di ReHand, la prima applicazione Tablet sviluppata secondo le esigenze degli operatori sanitari e dei pazienti e i precetti della letteratura scientifica più aggiornata, che consente al paziente di eseguire una terapia attiva adattata alla sua mano limitazioni e l'operatore sanitario di monitorare le prestazioni domiciliari del paziente.