- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05220930
Pediluvio per il riscaldamento del tallone prima della lancia del tallone
L'effetto di un pediluvio prima del prelievo di sangue dal calcagno capillare sul dolore e sul tempo di procedura nei neonati: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Obiettivo: Questo studio mirava a determinare l'effetto dei pediluvi applicati prima del prelievo di sangue del tallone capillare per il neonato sul livello di dolore e sulla durata della procedura nei neonati a termine.
Metodo: Questo studio è stato pianificato come uno studio randomizzato controllato, sperimentale, monocentrico. L'universo della ricerca saranno i neonati a termine i cui campioni di sangue del tallone saranno prelevati nell'ambito del programma di screening neonatale (NSP) nel servizio di ginecologia e ostetricia dell'ospedale Isparta Şehir III.
La dimensione del campione dello studio è stata calcolata sulla base della prima ipotesi dello studio con il programma G*Power 3.1. Il campione dello studio è stato determinato come 80 neonati a termine sani (40 controllo, 40 intervento).
Intervento: in questo studio, il riscaldamento del tallone inefficace con thermofor verrà applicato al gruppo di controllo e il pediluvio per il riscaldamento del tallone verrà applicato al gruppo di intervento.
Strumenti per la raccolta dei dati: per la raccolta dei dati verranno utilizzati il Newborn Information Form (NIF) e il NIPS (Neonatal Infant Pain Scale).
Raccolta dati: in questo studio, l'efficacia dell'intervento era pre-intervento/pre-valutazione (T1); Sarà valutato in quattro punti di misurazione durante la procedura (T2); 1 minuto dopo la procedura (T3); e 5 minuti dopo la procedura (T4). I punti di misurazione sono stati determinati in conformità con la letteratura. La raccolta del sangue del tallone sarà videoregistrata dalla fase di pre-valutazione (un minuto prima dell'intervento) fino al 5° minuto dopo la procedura. La registrazione video sarà monitorata da due valutatori indipendenti che non conoscono lo scopo dello studio e verranno registrati i punteggi NIPS nei punti di misurazione e il tempo di elaborazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Isparta, Tacchino, 32100
- Isparta University of Applied Sciences
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Nati tra le 38 e le 42 settimane gestazionali (neonati a termine)
- Neonati con un peso alla nascita di 2500-4400 grammi
- Neonati con parametri fisiologici e condizioni generali stabili
- Neonati con vitamina K e vaccino contro l'epatite B in sala parto
- Neonati con otto o più punteggi Apgar nel primo e quinto minuto
Criteri di esclusione:
- Neonati con problemi durante la gravidanza, il travaglio e il post partum
- Neonati con anomalie congenite
- Neonati sottoposti a intervento di gestione del dolore farmacologico o non farmacologico prima della procedura
- Neonati con ossigenoterapia
- Neonati con intervento chirurgico
- Neonati con sepsi o sospetta sepsi
- Neonati i cui genitori dichiarano di voler lasciare lo studio mentre lo studio continua
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Riscaldamento del tallone inefficace con gruppo thermofor
Il riscaldamento del tallone inefficace verrà applicato ai neonati nel gruppo di controllo con un thermofor contenente acqua calda a 28 °C per 5 minuti prima della procedura di raccolta del sangue del tallone.
Durante la procedura si osserveranno da vicino le condizioni generali del neonato e i cambiamenti della sua pelle.
La raccolta del sangue del tallone verrà eseguita seguendo i passaggi della procedura standard che vengono regolarmente applicati nel servizio.
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Il riscaldamento del tallone inefficace verrà applicato ai neonati nel gruppo di controllo con un thermofor contenente acqua calda a 28 °C per 5 minuti prima della procedura di raccolta del sangue del tallone.
Durante la procedura si osserveranno da vicino le condizioni generali del neonato e i cambiamenti della sua pelle.
La raccolta del sangue del tallone verrà eseguita seguendo i passaggi della procedura standard che vengono regolarmente applicati nel servizio.
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Sperimentale: Pediluvio per gruppo scaldatacchi
In questo studio, in linea con la letteratura, il tentativo di applicare calore con un pediluvio verrà effettuato immergendo entrambe le gambe del neonato in una bacinella riempita con 15-20 cm di acqua a 38-40°C, 5 minuti prima del prelievo di sangue dal tallone, iniziando appena sotto il livello del ginocchio.
L'intervento verrà applicato mentre il neonato è tenuto in posizione eretta sulle ginocchia della madre.
Prima di perforare il tallone, il tallone verrà pulito con una coperta e asciugato.
Dopo l'intervento, verrà eseguita la raccolta del sangue dal tallone seguendo i passaggi della procedura standard che vengono applicati di routine nel servizio.
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In questo studio, in linea con la letteratura, il tentativo di applicare calore con un pediluvio verrà effettuato immergendo entrambe le gambe del neonato in una bacinella riempita con 15-20 cm di acqua a 38-40°C, 5 minuti prima del prelievo di sangue dal tallone, iniziando appena sotto il livello del ginocchio.
L'intervento verrà applicato mentre il neonato è tenuto in posizione eretta sulle ginocchia della madre.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prosedüre misura del tempo
Lasso di tempo: Durante la procedura
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La registrazione video sarà monitorata da due valutatori indipendenti che non conoscono lo scopo dello studio e verrà registrato il tempo di elaborazione.
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Durante la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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NIPS (scala del dolore infantile neonatale)
Lasso di tempo: Pre-intervento/pre-valutazione (T1); durante la procedura (T2); 1 minuto dopo la procedura (T3); e 5 minuti dopo la procedura (T4).
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La NIPS (Neonatal Infant Pain Scale) è stata sviluppata da Lawrence et al. nel 1993 e tr in tradotto in turco da Akdovan nel 1999 per valutare il dolore.
Questa scala è composta da cinque indicatori comportamentali tra cui espressione facciale, gamba, movimento, movimento del braccio, pianto e veglia e un indicatore fisiologico del ritmo respiratorio.
I punteggi totali vanno da 0 a I punteggi più alti indicano che l'intensità del dolore è maggiore.
La coerenza interna di NIPS è stata segnalata come 0,95 prima della transazione, 0,87 durante la transazione e 0,88 dopo la transazione.
Secondo uno studio condotto da Akdovan et al. nel 1999, il coefficiente di consistenza interna di questa scala utilizzando l'alfa di Cronbach è risultato essere compreso tra 0,83 e 0,86.
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Pre-intervento/pre-valutazione (T1); durante la procedura (T2); 1 minuto dopo la procedura (T3); e 5 minuti dopo la procedura (T4).
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Fahriye PAZARCIKCI, PhD, Isparta University of Applied Sciences
- Cattedra di studio: Ayla KAYA, PhD, Akdeniz University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shu SH, Lee YL, Hayter M, Wang RH. Efficacy of swaddling and heel warming on pain response to heel stick in neonates: a randomised control trial. J Clin Nurs. 2014 Nov;23(21-22):3107-14. doi: 10.1111/jocn.12549. Epub 2014 Jan 30.
- Unal C, Welcome MO, Salako M, Abdullahi F, Abubakar NM, Pereverzev VA, Hartiningsih SS, Dane S. The effect of foot reflexotherapy on the dynamics of cortical oscillatory waves in healthy humans: An EEG study. Complement Ther Med. 2018 Jun;38:42-47. doi: 10.1016/j.ctim.2018.03.006. Epub 2018 Mar 20.
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