- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05226364
Effetto dell'astinenza del laccio emostatico sulla riduzione del dolore nel campionamento venoso negli anziani (NO-GARROT)
Effetto dell'astinenza dal laccio emostatico sulla riduzione del dolore nel campionamento venoso negli anziani: studio randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Quasi 3 milioni di persone di età pari o superiore a 70 anni vengono ricoverate una o più volte all'anno. L'attuazione di trattamenti multipli in questi pazienti fragili, spesso polipatologici, richiede un monitoraggio biologico regolare. Per questi pazienti, i campioni devono essere prelevati in media ogni due giorni.
Questa popolazione ha spesso un fragile capitale venoso a causa della ridotta elasticità cutanea, denutrizione più o meno associata a disidratazione, uso di alcuni trattamenti venosotossici e/o ripetizione del gesto tenendo conto del monitoraggio biologico strettamente legato alle terapie a lungo termine .
Con l'obiettivo del benessere e del benessere, la riduzione del dolore del paziente è una delle maggiori preoccupazioni dei caregiver e in particolare del dolore indotto dal trattamento.
Nei bambini è già frequente la pratica del prelievo senza laccio emostatico (18) e il nostro studio preliminare ci ha confermato sul laccio emostatico come uno degli atti responsabili del dolore che l'accompagnatore può eventualmente astenersi.
Nessuno studio è stato condotto su questo argomento nella popolazione adulta e più in particolare nella popolazione anziana. Questo studio prospettico valuta l'effetto dell'astensione dal laccio emostatico sulla riduzione del dolore durante la puntura venosa delle persone anziane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Brest, Francia, 29600
- Geriatric Department - CHRU Brest
-
Cholet, Francia, 49 300
- Geriatric Department - CH Cholet
-
Colombes, Francia, 92700
- Geriatric Department - Hospital Louis Mourier - Colombes
-
Créteil, Francia, 94010
- Geriatric Department - Intercommunal hospital center - Créteil
-
Pontoise, Francia, 95300
- Geriatric Department - Hospital René Dubos - Pontoise
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 75 anni e oltre,
- Ricoverato in medicina interna o reparto di geriatria,
- Per i quali i 2 arti superiori sono accessibili alla puntura venosa (a causa dei molteplici tentativi che possono essere necessari per prelevare un campione durante il ricovero),
- Per cui almeno una vena è visibile o palpabile su un arto superiore,
- Senza puntura venosa dal ricovero in reparto,
- Paziente che non ha ricevuto un anestetico topico prima della puntura venosa (tipo Emla)
- Paziente comunicante, in grado di valutare il proprio dolore su scala digitale,
- Pazienti con affiliazione ad un sistema previdenziale o beneficiario,
- Consenso informato scritto (CI) ottenuto.
Criteri di esclusione:
- Paziente già incluso,
- Pregresso dolore localizzato agli arti superiori,
- Ematoma nel sito pianificato di rottura pelle-vascolare,
- Paziente emiplegico o tetraplegico,
- Paziente con linfedema agli arti superiori,
- Paziente con disturbi comportamentali che possono interferire con il corretto funzionamento del prelievo,
- Paziente con compromissione cognitiva che impedisce la comprensione dello studio e un'adeguata valutazione del dolore (punteggio cognitivo CODEX di categoria C o D),
- Paziente posto sotto tutela legale (tutela).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Laccio emostatico in gomma
Il campione di sangue viene prelevato con un laccio emostatico di gomma,
|
Il campione di sangue viene prelevato con un laccio emostatico
|
|
Sperimentale: Laccio emostatico in tessuto
Il prelievo di sangue viene prelevato con un laccio emostatico in tessuto
|
Il campione di sangue viene prelevato con un laccio emostatico in tessuto
|
|
Sperimentale: Nessun laccio emostatico
Il prelievo di sangue viene prelevato senza laccio emostatico
|
Il campione di sangue viene prelevato senza laccio emostatico
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confronto del massimo dolore associato alla puntura venosa, nei pazienti anziani con una vena visibile o palpabile a seconda del metodo di campionamento.
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Valutazione del dolore massimo all'esame (incluso dolore da invasione pelle-vascolare e dolore da laccio emostatico) da parte del paziente utilizzando una scala numerica verbale (EN) valutata da 0 a 10. Questa misura riguarda il 1° campionamento nel suo insieme, indipendentemente dal numero di tentativi necessari per ottenerlo e dai loro termini |
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di pazienti anziani con una vena visibile o palpabile
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Stima della percentuale di pazienti corrispondenti ai prerequisiti flebologici dello studio (vena visibile o palpabile su almeno uno dei due arti superiori) su tutti gli anziani che soddisfano gli altri criteri di selezione al momento dell'ammissione al servizio per la durata della ricerca
|
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Confronto del numero di rotture cutaneo-vascolari necessarie per ottenere un prelievo di sangue, secondo la procedura del prelievo venoso
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Compilazione del numero di rotture cutaneo-vascolari eseguite fino all'ottenimento di un campione inviato al laboratorio
|
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Confronto del tempo impiegato per ottenere un prelievo di sangue da parte degli operatori sanitari, secondo le procedure di prelievo venoso
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Misurazione del tempo necessario per questo prelievo utilizzando la tempistica dal momento in cui l'infermiere è pronto e fino alla fine del riempimento della prima provetta campionata.
Questa tempistica viene eseguita dal caregiver stesso e non dal terzo che raccoglierà il dolore del paziente e che non è presente, al fine di evitare qualsiasi influenza esterna legata all'esecuzione del gesto durante la valutazione del criterio principale
|
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Confronto della facilità di prelievo del campione da parte degli operatori sanitari, secondo la procedura di prelievo venoso
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Raccolta della facilità di esecuzione del campionamento da parte dei caregiver attraverso una domanda tipo Likert (molto facile, abbastanza facile, piuttosto difficile, molto difficile) compilata dopo ogni campionamento. Inoltre, verrà annotata la necessità di cambiare braccio o di chiamare un altro assistente per eseguire la procedura. |
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Stima del dolore dovuto al laccio emostatico e alle rotture cutaneo-vascolari nei pazienti in cui il campione è stato prelevato con laccio emostatico
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Misurazioni verbali su scala numerica del dolore da laccio emostatico e del dolore dovuto a rottura vascolare (solo gruppi con laccio emostatico). 0 = Nessun dolore, 5 = dolore moderato e 10 = Peggior dolore possibile. |
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Confronto della frequenza degli effetti collaterali: malessere, ematoma al sito di rottura cutanea-vascolare, secondo la procedura del prelievo venoso; ematoma e/o abrasione cutanea al laccio emostatico, in pazienti raccolti con laccio emostatico
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
La presenza di ematomi sarà osservata in ciascun gruppo il giorno successivo al prelievo da un caregiver separato da quello che ha eseguito il prelievo.
Il caregiver noterà anche la presenza di abrasioni cutanee legate al possibile uso del laccio emostatico.
Verranno inoltre raccolti altri eventi indesiderati, in particolare: malessere vagale durante o dopo il prelievo, emorragia, ...
|
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Confronto della frequenza di emolisi del campione, secondo la procedura del prelievo venoso
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Percentuale di campioni che devono essere eseguiti nuovamente per l'emolisi
|
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Stima dell'influenza dell'esperienza dell'infermiere sull'efficienza del prelievo venoso sulla durata della raccolta del sangue
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Stima dell'effetto della modalità di prelievo venoso (braccio), secondo l'esperienza dell'infermiere, sulla durata del prelievo di sangue. La durata del prelievo di sangue è espressa in minuti. |
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Stima dell'influenza dell'esperienza dell'infermiere sull'efficienza del prelievo venoso sul dolore
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Stima dell'effetto della modalità di venipuntura (braccio), secondo l'esperienza dell'infermiere sul dolore. Sono state utilizzate misurazioni della scala numerica verbale: 0 = nessun dolore, 5 = dolore moderato e 10 = dolore peggiore possibile. |
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Stima dell'influenza del tipo di materiale utilizzato sull'efficienza del prelievo venoso sul dolore
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Stima dell'effetto della modalità di venipuntura (braccio), secondo il tipo di materiale (ago a farfalla, diametro) sul dolore. Sono state utilizzate misurazioni della scala numerica verbale: 0 = nessun dolore, 5 = dolore moderato e 10 = dolore peggiore possibile. |
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Stima dell'influenza del tipo di materiale utilizzato sull'efficienza del prelievo venoso sulla durata della raccolta del sangue
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Stima dell'effetto della modalità di prelievo venoso (braccio), in funzione del tipo di materiale (ago a farfalla, diametro) sulla durata del prelievo di sangue. La durata del prelievo di sangue è espressa in minuti. |
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
|
Frequenza degli insuccessi (indipendentemente dal metodo di prelievo venoso utilizzato) e rifiuto del prelievo venoso senza laccio emostatico
Lasso di tempo: Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Numero di fallimenti (indipendentemente dal metodo di prelievo venoso utilizzato) e rifiuto del prelievo venoso senza laccio emostatico
|
Alla fine dello studio, una media di 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Vella QUILLIEN, Hospital René Dubos - Pontoise
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHRD0319
- 2021-A02936-35 (Altro identificatore: ID-RCB)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Laccio emostatico in gomma
-
University of Alabama at BirminghamAttivo, non reclutanteFratture dell'anca | Atrofia muscolareStati Uniti
-
Uniformed Services University of the Health SciencesCompletato
-
Marcus MiguraMercy HealthCompletatoEmorragia | Lesione vascolareStati Uniti