- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05226364
Vliv abstinence turniketu na snížení bolesti ve venózním odběru u starších lidí (NO-GARROT)
Účinek abstinence turniketu na snížení bolesti při odběru žilních vzorků u starších lidí: Randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Téměř 3 miliony lidí ve věku 70 a více let jsou hospitalizovány jednou nebo vícekrát ročně. Zavedení vícečetné léčby u těchto křehkých pacientů, často polypatologických, vyžaduje pravidelné biologické sledování. U těchto pacientů se musí vzorky odebírat v průměru každé dva dny.
Tato populace má často křehký žilní kapitál v důsledku snížené elasticity kůže, podvýživy více či méně spojené s dehydratací, používání určitých žilních toxických léčeb a/nebo opakování gest s přihlédnutím k biologickému sledování úzce souvisejícímu s dlouhodobými terapiemi .
S cílem zajistit dobrou léčbu a pohodu je snížení bolesti pacienta jedním z hlavních zájmů pečovatelů, a zejména bolesti vyvolané léčbou.
U dětí je nácvik odběru bez škrtidla již častý (18) a naše předběžná studie nás potvrdila, že škrtidlo je jedním z činů odpovědných za bolest, kterou může pečovatel případně abstinovat.
Nebyla provedena žádná studie na toto téma u dospělé populace a zvláště u starší populace. Tato prospektivní studie hodnotí účinek abstinence od turniketů na snížení bolesti při punkci žil u starších lidí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brest, Francie, 29600
- Geriatric Department - CHRU Brest
-
Cholet, Francie, 49 300
- Geriatric Department - CH Cholet
-
Colombes, Francie, 92700
- Geriatric Department - Hospital Louis Mourier - Colombes
-
Créteil, Francie, 94010
- Geriatric Department - Intercommunal hospital center - Créteil
-
Pontoise, Francie, 95300
- Geriatric Department - Hospital René Dubos - Pontoise
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 75 let a více,
- hospitalizován na interním nebo geriatrickém oddělení,
- u kterých jsou 2 horní končetiny přístupné pro žilní punkci (kvůli vícenásobným pokusům, které mohou být nutné k odběru vzorku během hospitalizace),
- u kterých je viditelná nebo hmatatelná alespoň jedna žíla na horní končetině,
- Bez žilní punkce od přijetí na oddělení,
- Pacient, který nedostal lokální anestetikum před žilní punkcí (typ Emla)
- Komunikující pacient, schopný posoudit svou bolest na digitálním měřítku,
- Pacienti s příslušností k systému sociálního zabezpečení nebo příjemci,
- Byl získán písemný informovaný souhlas (IC).
Kritéria vyloučení:
- Pacient již zahrnut,
- Předchozí bolest lokalizovaná v horních končetinách,
- hematom v plánovaném místě kožního cévního poškození,
- Hemiplegický nebo kvadruplegický pacient,
- pacient s lymfedémem na horních končetinách,
- Pacient s poruchami chování, které mohou narušovat správné fungování odběru,
- Pacient s kognitivní poruchou bránící pochopení studie a adekvátním hodnocením bolesti (kognitivní skóre CODEX kategorie C nebo D),
- Pacient umístěn pod zákonnou ochranu (opatrovník).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Gumový turniket
Vzorek krve se odebírá gumovým turniketem,
|
Vzorek krve se odebírá gumovým turniketem
|
|
Experimentální: Látkový turniket
Vzorek krve se odebírá látkovým turniketem
|
Vzorek krve se odebírá látkovým turniketem
|
|
Experimentální: Žádný turniket
Vzorek krve se odebírá bez turniketu
|
Vzorek krve se odebírá bez turniketu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání maximální bolesti spojené s punkcí žíly, u starších pacientů s viditelnou nebo hmatnou žílou v závislosti na způsobu odběru.
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Hodnocení maximální bolesti při vyšetření (včetně bolesti z kožní vaskulární invaze a bolesti turniketu) pacientem pomocí slovní numerické škály (EN) hodnocené od 0 do 10. Toto opatření se týká 1. odběru jako celku bez ohledu na počet pokusů o jeho získání a jejich termíny |
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl starších pacientů s viditelnou nebo hmatnou žilou
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Odhad podílu pacientů odpovídajících flebologickým předpokladům studie (viditelná nebo hmatná žíla na alespoň jedné ze dvou horních končetin) na všech starších lidech splňujících ostatní výběrová kritéria při přijetí do služby po dobu trvání výzkumu
|
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Porovnání počtu kožních-cévních přerušení nutných pro získání vzorku krve podle postupu odběru žil
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Kompilace počtu provedených kožních-cévních ruptur do získání vzorku odeslaného do laboratoře
|
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Porovnání času potřebného k získání vzorku krve pečovateli podle postupů odběru žil
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Měření času potřebného pro tento vzorek pomocí časování od okamžiku, kdy je sestra připravena, až do konce plnění první odebrané zkumavky.
Toto načasování provádí sám pečovatel a ne třetí strana, která bude shromažďovat pacientovu bolest a která není přítomna, aby se předešlo jakémukoli vnějšímu vlivu spojenému s prováděním gesta během hodnocení hlavního kritéria.
|
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Porovnání snadnosti odběru vzorku ošetřovateli podle postupu odběru žilního vzorku
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Sběr údajů o tom, jak snadno provést odběr vzorků pečovatelé prostřednictvím otázky typu Likert (velmi snadné, spíše snadné, spíše obtížné, velmi obtížné) vyplněné po každém odběru vzorků. Kromě toho bude zaznamenána potřeba vyměnit paže nebo přizvat k provedení procedury jiného pečovatele. |
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Odhad bolesti způsobené turniketem a kožními cévními zlomeninami u pacientů, u kterých byl vzorek odebrán turniketem
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Verbální numerická měření bolesti turniketu a bolesti způsobené vaskulárním prasknutím (pouze skupiny s turniketem). 0 = žádná bolest, 5 = střední bolest a 10 = nejhorší možná bolest. |
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Porovnání četnosti nežádoucích účinků: malátnost, hematom v místě kožního-cévního zlomu, podle postupu odběru žil; hematom a/nebo kožní abraze na turniketu u pacientů odebraných turniketem
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Přítomnost hematomu (hematomů) bude v každé skupině pozorována následující den odběru pečovatelem odděleným od toho, kdo vzorek prováděl.
Pečovatel také zaznamená přítomnost kožních oděrek souvisejících s možným použitím turniketu.
Budou shromažďovány i další nežádoucí příhody, zejména: vagální neklid během odběru nebo po něm, krvácení, ...
|
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Porovnání frekvence hemolýzy vzorku podle postupu žilního odběru
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Podíl vzorků, které je třeba znovu provést pro hemolýzu
|
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Odhad vlivu zkušeností sestry na efektivitu žilního odběru na dobu trvání odběru krve
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Odhad vlivu způsobu venepunkce (paže), dle zkušeností sestry na dobu odběru krve. Doba trvání odběru krve je vyjádřena v minutách. |
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Odhad vlivu zkušenosti sestry na účinnost žilního odběru na bolest
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Odhad vlivu způsobu venepunkce (paže), dle zkušeností sestry na bolest. Byla použita verbální numerická měření: 0 = žádná bolest, 5 = střední bolest a 10 = nejhorší možná bolest. |
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Odhad vlivu druhu použitého materiálu na účinnost žilního odběru na bolest
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Odhad vlivu způsobu venepunkce (paže), dle typu materiálu (motýlková jehla, průměr) na bolest. Byla použita verbální numerická měření: 0 = žádná bolest, 5 = střední bolest a 10 = nejhorší možná bolest. |
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Odhad vlivu druhu použitého materiálu na efektivitu žilního odběru na dobu trvání odběru krve
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Odhad vlivu způsobu venepunkce (paže), dle typu materiálu (motýlková jehla, průměr) na dobu odběru krve. Doba trvání odběru krve je vyjádřena v minutách. |
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
|
Četnost selhání (bez ohledu na použitou metodu žilního odběru) a odmítnutí odběru žilou bez turniketu
Časové okno: Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Počet selhání (bez ohledu na použitou metodu žilního odběru) a odmítnutí odběru žilou bez turniketu
|
Na konci studie v průměru 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vella QUILLIEN, Hospital René Dubos - Pontoise
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- CHRD0319
- 2021-A02936-35 (Jiný identifikátor: ID-RCB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Venózní punkce
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončenoImplantace veno-arteriálního nebo veno-venózního ECMOFrancie
-
Seoul National University HospitalAktivní, ne náborDítě | Veno-okluzivní onemocněníKorejská republika
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of GdanskBaxter Healthcare CorporationNeznámýHodnocení aktivity anti-Xa faktoru u pacientů léčených kontinuální veno-venózní hemodiafiltrací, kteří dostávají antikoagulační profylaxiPolsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy, Španělsko, Belgie, Austrálie, Itálie, Izrael, Japonsko, Korejská republika, Francie, Kanada, Spojené království, Německo, Nový Zéland, Krocan
-
Emory UniversityJiž není k dispoziciOnemocnění jaterSpojené státy
-
New York Medical CollegeNáborSyndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaDokončenoKomplikace po transplantaci kmenových buněk | Syndrom sinusové obstrukce | Veno okluzivní onemocnění, jaterníItálie
-
Loyola UniversityNáborKomplikace po transplantaci kostní dřeně | Syndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy