Ketorolac Studio clinico randomizzato

L'osteoartrosi (OA) e le condizioni infiammatorie dei tendini e delle articolazioni degli arti superiori sono malattie comuni ma invalidanti. Questi processi patologici sono progressivi e dolorosi e portano a significative compromissioni della qualità della vita. I pazienti diagnosticati sperimentano una profonda riduzione della forza e della destrezza ostacolando tutte le attività della vita quotidiana. Per la maggior parte delle suddette artropatie e tendinopatie di spalla, gomito e mano/polso, non esistono trattamenti curativi. La gestione standard utilizza misure conservative per ridurre al minimo il dolore e migliorare la funzione. Questi trattamenti non chirurgici includono terapia fisica, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), ortesi, dispositivi di protezione professionale e iniezioni intra-articolari.

Le iniezioni di corticosteroidi sono state ben studiate come modalità di controllo del dolore e miglioramento della funzione nell'OA delle grandi articolazioni, tuttavia, esistono pochi studi con risultati contrastanti sulla durata del sollievo sintomatico per OA o tendinopatia delle strutture più piccole degli arti superiori. Inoltre, le iniezioni intrarticolari di corticosteroidi non sono prive di effetti collaterali. Sono stati segnalati effetti avversi quali infezione intra-articolare, calcificazione intra-articolare, atrofia cutanea, ipopigmentazione e tendinopatia.

I FANS, come il ketorolac, sono ampiamente utilizzati nell'OA per fornire analgesia e ridurre il processo infiammatorio sottostante. La letteratura dimostra che le iniezioni intra-articolari di FANS sono efficaci nel ridurre il dolore e la disabilità funzionale nei pazienti con OA del ginocchio e dell'anca, tuttavia mancano studi controllati randomizzati che coinvolgano l'arto superiore. L'obiettivo di questo studio è valutare l'efficacia delle iniezioni di ketorolac e triamcinolone per le comuni tendinopatie o artropatie di spalla, gomito, mano e polso.