Risposte cardiache e vascolari alla supplementazione di creatina negli uomini anziani

Prima di iniziare il test di base, verranno misurati i parametri vitali dei soggetti (frequenza cardiaca, pressione sanguigna) per garantire che siano sicuri di partecipare al test da sforzo submassimale. I soggetti completeranno anche il Physical Activity Readiness Questionnaire for Everyone (PAR-Q+) per lo screening dei fattori di rischio cardiovascolare. Verranno inoltre acquisite informazioni sul livello di attività fisica, sulla storia medica e sull'uso di integratori di creatina. Dopo le misurazioni antropometriche, ai soggetti verrà chiesto di sdraiarsi in un letto di tipo ospedaliero per misurare la funzione cardiaca e le risposte vascolari a riposo.

Per le misurazioni della funzione cardiaca verrà utilizzato un dispositivo di bioimpedenza non invasivo. Cinque elettrodi ECG verranno posizionati sulle aree del torace e del collo che raccolgono continuamente informazioni su frequenza cardiaca, gittata sistolica, indice di contrattilità, frazione di eiezione e resistenza vascolare sistemica. Le risposte vascolari saranno valutate utilizzando un'apparecchiatura di velocità dell'onda del polso arteriosa non invasiva. Questo test utilizza quattro sfigmomanometri posizionati sui polsi e sui polpacci, i quali, dopo 10 secondi di gonfiaggio, sono in grado di calcolare un indice di rigidità.

Dopo aver raccolto i valori a riposo, i polsini verranno rimossi e ai soggetti verrà chiesto di camminare su un tapis roulant a 6 km/h (3,1 mph) e 5% di pendenza per 10 minuti. Durante la deambulazione sul tapis roulant, ai soggetti verrà monitorato il cuore utilizzando il dispositivo di bioimpedenza non invasivo con l'ECG attaccato al torace e al collo. Dopo che sono trascorsi 10 minuti, ai soggetti verrà chiesto di scendere dal tapis roulant e sdraiarsi nello stesso tipo di letto ospedaliero.

A questo punto, i quattro polsini della pressione sanguigna verranno riposizionati sui polsi e sui polpacci per misurare le risposte vascolari. Abbiamo in programma di eseguire due misurazioni della rigidità arteriosa, dopo 10 e 20 minuti di camminata sul tapis roulant. Dopo 20 minuti di monitoraggio mentre giacevano a letto, i soggetti verranno disconnessi da tutti gli ECG e i polsini della pressione sanguigna.

La randomizzazione in uno dei tre gruppi avverrà utilizzando una sequenza generata dal computer. I gruppi avranno 15 soggetti ciascuno e consisteranno in integrazione di creatina, integrazione con placebo (maltodestrina) e controllo (nessuna integrazione). Dopo la randomizzazione, i soggetti riceveranno i pacchetti assegnati contenenti le forniture di integrazione corrispondenti alla loro assegnazione di gruppo (creatina o placebo). Dopo 7 giorni di integrazione di 20 g/giorno, ai soggetti verrà chiesto di tornare al centro di test per ripetere il test da sforzo e il corrispondente monitoraggio cardiaco e le risposte vascolari prima e dopo la camminata sul tapis roulant.

Per garantire una buona conformità con l'integrazione, i soggetti riceveranno quotidianamente messaggi di testo con promemoria sull'assunzione della dose. I 20g/die andranno suddivisi in 4 dosi da 5g ciascuna da assumere con acqua o altri liquidi nell'arco della giornata (colazione, pranzo, pomeriggio e sera).