- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05394090
Il ruolo delle malattie parodontali e la stimolazione della secrezione salivare nella fase acuta dell'ictus ischemico
Il ruolo delle malattie parodontali e la stimolazione della secrezione salivare nella fase acuta di
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il decorso di un ictus ischemico varia in base a molti fattori. L'influenza delle malattie parodontali e la stimolazione della salivazione sul decorso e sulla difficoltà dell'ictus rimane irrisolta.
Metodi: sono stati arruolati nello studio 100 pazienti consecutivi con il loro primo ictus ischemico. 56 pazienti selezionati a caso sono stati sottoposti a stimolazione della salivazione, i restanti pazienti non sono stati stimolati. La gravità della condizione neurologica è stata valutata utilizzando la scala NIHSS nei giorni 1, 3 e 7 dell'ictus. L'incidenza delle malattie parodontali è stata classificata utilizzando la scala di Hall nel 1° giorno di ictus. Nei giorni 1 e 7 dell'ictus, la concentrazione di IL-1beta, MMP8, OPG e RANKL nella saliva dei pazienti è stata valutata utilizzando la tecnica Elisa. Allo stesso tempo, il livello di CRP e il numero di leucociti nel sangue periferico sono stati testati nei giorni 1, 3 e 7 dell'ictus ed è stata valutata l'incidenza delle infezioni del tratto respiratorio superiore e delle vie urinarie.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Unii Lubelskiej
-
Szczecin, Unii Lubelskiej, Polonia, 71-228
- Departmen of Neurology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- uomini e donne,
- all'età di 48-80 anni,
- primo colpo in assoluto,
- con sintomi della vascolarizzazione cerebrale anteriore (bacino dell'arteria carotide interna),
- con un significativo deficit neurologico (minimo 3 punti secondo la scala NIH)
- in grado di dare il consenso informato;
Criteri di esclusione:
- afasia, disturbo della coscienza, disturbi mentali - rendendo impossibile esprimere il consenso informato
- chirurgia delle ghiandole salivari - interruzione della secrezione di saliva
- malattie delle ghiandole salivari che interrompono la secrezione di saliva (diabete, sindrome di Sjögren, stato dopo radioterapia nell'area delle ghiandole salivari)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: gruppo stimolato dalla saliva
In circa 50 pazienti selezionati casualmente (gruppo 1), dal secondo giorno di ricovero fino alla fine del ricovero, è stata eseguita una stimolazione manuale interna ed esterna di 15 minuti del pettorale sottomandibolare e sublinguale.
Inoltre, nei pazienti è stata eseguita l'igiene orale, tenendo conto della lingua e delle guance.
|
In 50 pazienti con ictus ischemico, la saliva era l'opzione di un massaggio neurologopedico di scelta
|
Nessun intervento: il gruppo in cui la saliva non è stata stimolata
Non c'era saliva nel gruppo di 50 pazienti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
valutazione dei parametri salivari del giorno 1
Lasso di tempo: giorno 1 di ictus
|
Il primo giorno di ricovero viene raccolta la saliva (2 ml) e i parametri sono MMP8 (ng/mL), OPG ( (ng/mL) e RANKL (ng/mL)
|
giorno 1 di ictus
|
valutazione dei parametri salivari del giorno 1
Lasso di tempo: giorno 1 di ictus
|
Il primo giorno di ricovero viene raccolta la saliva (2 ml) e il parametro IL-1Beta(pg/mL)
|
giorno 1 di ictus
|
valutazione dei parametri ematici dal giorno 1
Lasso di tempo: giorno 1 di ictus
|
Valutazione della PCR (mg/L) nel sangue il primo giorno di ricovero
|
giorno 1 di ictus
|
valutazione dei parametri ematici dal giorno 1
Lasso di tempo: giorno 1 di ictus
|
Valutazione dei globuli bianchi (G/µL) nel sangue il primo giorno di ricovero
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giorno 1 di ictus
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
valutazione dei parametri salivari - seconda misurazione
Lasso di tempo: giorno 7 di ictus
|
Il settimo giorno di ricovero, la saliva (2 ml) viene raccolta con i parametri MMP8MMP8 (ng/mL), OPG ( (ng/mL) e RANKL (ng/mL)
|
giorno 7 di ictus
|
valutazione dei parametri salivari - seconda misurazione
Lasso di tempo: giorno 7 di ictus
|
Al settimo giorno di ricovero, viene raccolta la saliva (2 ml) e il parametro IL-1Beta(pg/mL)
|
giorno 7 di ictus
|
valutazione dei parametri ematici dal giorno 7
Lasso di tempo: giorno 7 di ictus
|
Valutazione della PCR (mg/L) nel sangue al settimo giorno di ricovero
|
giorno 7 di ictus
|
valutazione dei parametri ematici dal giorno 7
Lasso di tempo: giorno 7 di ictus
|
Valutazione dei globuli bianchi (G/µL) nel sangue al settimo giorno di ricovero
|
giorno 7 di ictus
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione neurologica utilizzando la scala NIHSS
Lasso di tempo: giorno 1 di ictus
|
Al momento del ricovero, lo stato neurologico del paziente viene valutato utilizzando la scala NIHSS
|
giorno 1 di ictus
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Valutazione neurologica utilizzando la scala NIHSS
Lasso di tempo: giorno 3 di ictus
|
Nel terzo, lo stato neurologico del paziente viene valutato utilizzando la scala NIHSS
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giorno 3 di ictus
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Valutazione neurologica utilizzando la scala NIHSS
Lasso di tempo: giorno 7 di ictus
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Il settimo giorno, lo stato neurologico del paziente viene valutato utilizzando la scala NIHSS
|
giorno 7 di ictus
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Wioletta W Pawlukowska, dr hab., Department of Neurology, Pomeranian Medical University, Szczecin, Poland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pihlstrom BL, Michalowicz BS, Johnson NW. Periodontal diseases. Lancet. 2005 Nov 19;366(9499):1809-20. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67728-8.
- Paraskevas S, Huizinga JD, Loos BG. A systematic review and meta-analyses on C-reactive protein in relation to periodontitis. J Clin Periodontol. 2008 Apr;35(4):277-90. doi: 10.1111/j.1600-051X.2007.01173.x. Epub 2008 Feb 20.
- Orlandi M, Suvan J, Petrie A, Donos N, Masi S, Hingorani A, Deanfield J, D'Aiuto F. Association between periodontal disease and its treatment, flow-mediated dilatation and carotid intima-media thickness: a systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis. 2014 Sep;236(1):39-46. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2014.06.002. Epub 2014 Jun 17.
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- Mattila KJ, Asikainen S, Wolf J, Jousimies-Somer H, Valtonen V, Nieminen M. Age, dental infections, and coronary heart disease. J Dent Res. 2000 Feb;79(2):756-60. doi: 10.1177/00220345000790020901.
- Hashemipour MA, Afshar AJ, Borna R, Seddighi B, Motamedi A. Gingivitis and periodontitis as a risk factor for stroke: A case-control study in the Iranian population. Dent Res J (Isfahan). 2013 Sep;10(5):613-9.
- Grau AJ, Becher H, Ziegler CM, Lichy C, Buggle F, Kaiser C, Lutz R, Bultmann S, Preusch M, Dorfer CE. Periodontal disease as a risk factor for ischemic stroke. Stroke. 2004 Feb;35(2):496-501. doi: 10.1161/01.STR.0000110789.20526.9D. Epub 2004 Jan 5.
- Pinho MM, Faria-Almeida R, Azevedo E, Manso MC, Martins L. Periodontitis and atherosclerosis: an observational study. J Periodontal Res. 2013 Aug;48(4):452-7. doi: 10.1111/jre.12026. Epub 2012 Dec 30.
- Carallo C, Fortunato L, de Franceschi MS, Irace C, Tripolino C, Cristofaro MG, Giudice M, Gnasso A. Periodontal disease and carotid atherosclerosis: are hemodynamic forces a link? Atherosclerosis. 2010 Nov;213(1):263-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2010.07.025. Epub 2010 Jul 29.
- Czlonkowska A, Ryglewicz D. [Epidemiology of cerebral stroke in Poland]. Neurol Neurochir Pol. 1999;32 Suppl 6:99-103. Polish.
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