Aspirazione sottovuoto manuale guidata da ultrasuoni (USG-MVA)

L'aborto spontaneo può essere gestito in attesa, dal punto di vista medico o chirurgico. Nei casi in cui è richiesta l'analisi citogenetica, l'evacuazione chirurgica è l'opzione ideale poiché il POC è difficile da ottenere dopo l'evacuazione medica. Tuttavia, l'evacuazione chirurgica tradizionale richiede che la procedura venga eseguita in anestesia generale utilizzando un'aspirazione a vuoto elettrico (EVA). Inoltre, i villi coriali ottenuti tramite POC sono spesso meno intatti e dispersi, rendendo difficile l'identificazione e l'analisi. L'aspirazione manuale sottovuoto (MVA) è stata introdotta per la prima volta nel 1973. La procedura viene eseguita utilizzando una siringa manuale da 60 ml per creare la forza di aspirazione e il contenuto intrauterino viene aspirato utilizzando una cannula flessibile o rigida fissata su di essa. La procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale con semplici analgesici orali o sedazione cosciente somministrata in anticipo.

I ricercatori hanno precedentemente valutato l'accettabilità e la fattibilità dell'aggiunta della guida ecografica durante la procedura. I ricercatori hanno scoperto che l'aspirazione manuale sottovuoto guidata da ultrasuoni (USG-MVA) è un'efficace modalità di trattamento alternativa all'evacuazione medica e chirurgica tradizionale in anestesia generale per la gestione dell'aborto ritardato o incompleto del primo trimestre. La procedura è stata introdotta nella nostra località dal 2015. Da allora, gli investigatori hanno eseguito localmente più di 200 casi di USG-MVA. Tuttavia, la successiva esperienza locale di USG-MVA e il tasso di fallimento della coltura nel POC durante l'analisi citologica ottenuta tramite questo metodo rimane limitata in letteratura.