Fattibilità ed efficacia dell'allenamento a circuito corporeo ad alta intensità per le persone di mezza età con diabete di tipo 2

Sperimentale: circuito di peso corporeo ad alta intensità (HIBC)

Protocollo di esercizio HIBC: la ripetizione e l'ordine del circuito sono i seguenti: squat modificati (10 ripetizioni), righe modificate (5 ripetizioni), scricchiolii (10) e flessioni modificate (5). Le sessioni di esercizio comporteranno la ripetizione di una serie di ripetizioni di ogni movimento in sequenza e il completamento di quante più sequenze possibili in buona forma nel tempo assegnato per l'esercizio (inizialmente, 5 minuti). Tre sessioni a settimana saranno completate a casa. Dopo tre settimane di formazione, ai partecipanti verrà chiesto di aggiungere una quarta sessione ogni settimana. Inizialmente, le sessioni HIBC dureranno cinque minuti e la durata delle sessioni aumenterà di un minuto ogni settimana come tollerato a partire dalla quarta settimana, con un picco di 10 minuti per sessione (riscaldamento non incluso in questo periodo) già l'ottava settimana di allenamento. La durata della sessione sarà limitata a 10 minuti.

Comportamentale: circuito di peso corporeo ad alta intensità

Attrezzature per l'allenamento a corpo libero e in sospensione (TRX® Fit System) con movimenti modificati. Squat modificati: i partecipanti verranno istruiti a tenere le maniglie della fascia con le braccia estese, i partecipanti si appoggeranno quindi all'indietro in posizione eretta ed eseguiranno uno squat all'interno di un comodo raggio di movimento mentre il peso viene distribuito alla fascia. Righe modificate: i partecipanti afferreranno le bande con braccia e gambe estese. Troveranno un angolo confortevole con cui eseguire una "rema" (tirando le maniglie verso la gabbia toracica) con le braccia a un angolo di 45 gradi. Flessioni modificate: eseguire flessioni sulle ginocchia con la schiena piatta e le mani sotto le spalle. Saranno istruiti ad abbassare il petto verso il suolo in modo controllato e per quanto il comfort lo consentirà. Crunch modificati: i partecipanti si sdraieranno sulla schiena con i piedi a circa 8-10 pollici dai glutei e chiederanno di sollevare leggermente le spalle da terra.

Comparatore attivo: intervento di esercizio tradizionale (TEI)

Protocollo TEI - La posizione congiunta dell'American College of Sports Medicine (ACSM) e dell'American Diabetes Association (ADA) sulla prevenzione dell'esercizio per il T2DM raccomanda ai partecipanti di svolgere almeno 150 minuti/settimana di attività da moderata a vigorosa negli adulti ad alto rischio 5,13 . Pertanto, questo intervento consisterà inizialmente in tre sessioni settimanali di 40 minuti di attività fisica continua, e aumenterà fino a una quarta sessione settimanale dopo la terza settimana. La modalità TEI consisterà in un esercizio di camminata a intensità moderata del 40-60% di riserva di frequenza cardiaca (([frequenza cardiaca massima - frequenza cardiaca a riposo] x 0,4-0,6) + frequenza cardiaca a riposo). I partecipanti continueranno questo protocollo per 16 settimane.

Comportamentale: intervento di esercizio tradizionale (TEI)

150 minuti a settimana di esercizio aerobico moderato

Variazione di HbA1c all'interno del partecipante

L'HbA1c (emoglobina glicosilata) indica com'era l'ambiente glicemico negli ultimi 3 mesi. Questa è la durata media della vita di un globulo rosso. Alti livelli di glucosio nel sangue per un periodo di 3 mesi portano ad alti livelli di HbA1c e viceversa. L'HbA1c può cambiare già dopo 14 settimane.

Modifica del test di tolleranza al glucosio orale all'interno del partecipante

Risposta del glucosio e dell'insulina alla quantità in bolo di bevanda a base di glucosio

Modifica della composizione corporea all'interno del partecipante

Massa grassa e massa magra

VO2max stimato (consumo di ossigeno), variazione della capacità di esercizio aerobico all'interno del partecipante

test di resistenza sub massimale su tapis roulant

Confronta le misure di esito primario da 1 a 4 tra gli interventi HIBC e TEI

Valutare l'efficacia dell'HIBC rispetto al TEI confrontando i risultati primari da 1 a 4 (che valutano il cambiamento all'interno del partecipante in ciascun gruppo)