Il rapporto monociti/HDL è un predittore di mortalità nella chirurgia della valvola aortica?

L'infiammazione è causalmente associata sia alla malattia coronarica che alla stenosi aortica. Sebbene la stenosi aortica sia considerata un processo statico degenerativo e calcifico, prove recenti hanno dimostrato il contrario. Il ruolo dell'infiammazione nella patogenesi dell'AS Sarà studiato che la mortalità può essere associata ad un aumento dell'infiammazione nei pazienti trattati con AVR.

I pazienti adulti (età ≥18 anni) con ASA II-IV che sono stati sottoposti a sostituzione elettiva della valvola aortica sotto bypass cardiopolmonare (CPB) a causa di stenosi aortica nella nostra clinica tra il 1 gennaio 2010 e il 31 marzo 2022, saranno inclusi nello studio da scannerizzato retrospettivamente dal sistema informatico e dalle schede dei pazienti. I criteri di esclusione dallo studio sono i seguenti; quelli con segni di infezione acuta, quelli con malattia autoimmune, quelli con malattia renale grave (creatinina sierica >2,0 mg/dl), quelli con malattia epatica grave, quelli con sospetta neoplasia.

Caratteristiche demografiche dei pazienti (età, sesso, indice di massa corporea, diabete mellito, ipertensione, insufficienza renale cronica, malattia vascolare periferica, anamnesi di fumo, iperlipidemia, anamnesi di fibrillazione atriale, frazione di eiezione ventricolare sinistra, anamnesi di malattia coronarica, anamnesi di CABG) Europe Cardiac Operative Risk Assessment System II (EuroSCORE), Systemic Immune-Inflammatory Index (SII), APACHE II, SOFA Score, valori NYHA III/IV, farmaci utilizzati (ASA, anticoagulanti orali, beta-bloccanti, statine, ACE inh., ARB ), glicemia preoperatoria, HbA1c, urea, creatinina, colesterolo totale, LDL, HDL, trigliceridi, emoglobina, ematocrito, piastrine, globuli bianchi, neutrofili, linfociti, monociti, rapporto monociti/HDL, PCR, valori preoperatori e postoperatori di EF e PAB, terapia intensiva Verranno registrati la durata del ricovero, la durata della ventilazione meccanica invasiva, il tipo di dimissione, la quantità di ES sostituiti. Verranno registrati il ​​tempo di intervento, il tempo di bypass cardiopolmonare (circolazione extracorporea), il tempo di cross clamp, i requisiti inotropi e vasopressori)