L'effetto dell'infezione da COVID-19 sulle complicanze post-operatorie

Lo scoppio di COVID-19 e la sua pandemia globale hanno rappresentato una minaccia per la salute pubblica. Il virus mortale, SARS-CoV-2, si è evoluto in una nuova variante più infettiva e in altri lignaggi con ulteriori mutazioni di fuga immunitaria. La variante Omicron altamente trasmissibile è presente da circa un anno e ha soppiantato Delta come ceppo principale nella pandemia globale. Nonostante il fatto che 656 milioni di persone siano state infettate da SARS-CoV-2 in tutto il mondo a partire dal 1° gennaio 2023, le infezioni asintomatiche e i casi lievi rappresentano oltre il 90% a causa della sua patogenicità notevolmente ridotta. in Cina sono stati importati più di 130 sotto-rami di Omicron, con BA.5.2 e BF.7 che sono i ceppi più diffusi.

Il 7 dicembre 2022, il Consiglio di Stato cinese ha emesso un annuncio sull'ulteriore ottimizzazione delle misure per la prevenzione e il controllo dell'epidemia di COVID-19 (allentamento delle rigorose politiche "zero COVID"). Da allora, la rapida diffusione di COVID-19 ha causato un'ondata di infezioni da COVID-19 nella maggior parte della Cina. Al 6 gennaio, un totale di 503302 individui sono stati infettati. Di conseguenza, la proporzione di pazienti chirurgici con infezioni da SARS-CoV-2 in corso o pregresse aumenterà inevitabilmente entro un breve periodo di tempo. È stato riportato che il recupero dall'infezione da SARS-CoV-2 è associato a un rischio transitoriamente elevato di complicanze postoperatorie. Più lungo è l'intervallo di tempo tra l'infezione da SARS-CoV-2 e l'intervento chirurgico, minore è il rischio di complicanze postoperatorie. Una raccomandazione aggiornata ha suggerito di posticipare l'intervento chirurgico per almeno sette settimane dopo l'infezione da SARS-CoV-2, riducendo così il rischio di complicanze postoperatorie e la mortalità a 30 giorni ai livelli basali (rischio simile con pazienti senza una storia di infezione da SARS-CoV-2) . Tuttavia, queste raccomandazioni erano basate su dati limitati della precedente pandemia di Covid-19 (principalmente causata dal ceppo Delta) in Europa e negli Stati Uniti Potrebbe non essere fattibile generalizzare e applicare questa esperienza e consenso alla popolazione cinese e utilizzarla per orientare la prassi corrente.

In questo studio prospettico di coorte, le complicanze postoperatorie saranno descritte e confrontate in pazienti con o senza infezione da Covid-19. Inoltre, saranno valutati i fattori di rischio nei pazienti ei livelli chirurgici che sono associati ad un aumento delle morbilità e mortalità postoperatorie.