Fattori associati al ritmo, alla crescita e al temperamento circadiano infantile

Il ritmo circadiano è l'orologio interno del corpo che sincronizza le funzioni fisiologiche del corpo secondo il ciclo sonno-veglia di 24 ore. Un individuo stabilisce un ritmo circadiano 3 mesi dopo la nascita, che è una fase progressiva che coinvolge la regolazione di ormoni come il cortisolo e la melatonina. Secondo studi precedenti, la sincronizzazione del ritmo circadiano tra le coppie madre-bambino si è rivelata benefica per la crescita e lo sviluppo del bambino regolando un ciclo sonno-veglia di 24 ore. Tuttavia, l'interruzione circadiana può causare un eccesso di cortisolo materno che può essere trasferito al feto attraverso la placenta durante la gravidanza e causare un ritardo della crescita. Il rallentamento della crescita durante l'infanzia è associato a maggiori rischi di morbilità da infezioni e malattie croniche in età avanzata. Pertanto, è importante studiare la relazione tra il ritmo circadiano materno e la sincronizzazione del ritmo circadiano infantile in quanto potrebbe essere uno dei potenziali fattori che influenzano la crescita e lo sviluppo del bambino.

D'altra parte, il temperamento infantile è influenzato dal ritmo circadiano materno e infantile e può anche essere un predittore di disturbi dell'umore come depressione e ansia. Una revisione sistematica ha riportato che alti livelli di cortisolo durante il terzo trimestre di gravidanza sono associati a una maggiore reattività emotiva e a neonati dal temperamento più difficile. Oltre ai fattori biologici che determinano il temperamento infantile, anche il benessere psicologico materno durante e dopo la gravidanza è un elemento importante. È stato riscontrato che un elevato stress materno era associato a un temperamento infantile negativo, con conseguente diminuzione della qualità del sonno del bambino. Il temperamento infantile negativo può essere un predittore di comportamenti alimentari disordinati e sviluppo della crescita. Poiché il temperamento infantile è un fattore importante nel determinare la crescita e lo sviluppo, è necessario studiare i fattori di rischio del temperamento negativo.

Questo studio mira a determinare il ruolo dei fattori prenatali e postnatali con il ritmo circadiano infantile e la sua relazione con la crescita e il temperamento infantile a 6 mesi. Questo studio include anche la convalida del Chrononutrition Profile Questionnaire (CPQ) tra le donne in gravidanza. Attraverso la convalida del CPQ, è possibile condurre ricerche future sui comportamenti di crononutrizione e sul disallineamento alimentare per sostituire la registrazione del cibo. Il disegno di questo studio è uno studio prospettico osservazionale di coorte. I dati saranno raccolti durante il 3° trimestre di gravidanza, mentre i dati di follow-up sugli esiti alla nascita saranno raccolti alla nascita. A 3 mesi dalla nascita verranno valutati i dati sul ritmo circadiano materno e infantile, quindi verranno raccolti i dati sulla crescita e lo sviluppo a 6 mesi dalla nascita. La raccolta dei dati viene sollecitata attraverso un questionario adeguatamente progettato e convalidato, vale a dire il Chrononutrition Profile Questionnaire (CPQ), la Harvard Light Exposure Assessment (H-LEA), le abitudini di esposizione al sole, il Morningness-Eveningness Questionnaire (MEQ), il Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e Edinburgh Postnatal Depression Scale (EDPS). Nel frattempo, i dati antropometrici come l'aumento di peso gestazionale e gli esiti della nascita vengono raccolti dalla cartella clinica. Inoltre, i dati sul sonno infantile, l'alimentazione, il comportamento e l'esposizione alla luce saranno raccolti utilizzando il Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ), il registro dell'alimentazione infantile, il Baby Eating Behaviour Questionnaire (BEBQ), l'Infant Behavior Questionnaire- Revised (IBQ-R), e foglio di registro dell'esposizione alla luce infantile. I livelli di cortisolo saranno determinati utilizzando il metodo del cortisolo salivare in cui i campioni di saliva materna e infantile vengono raccolti in 3 momenti: al risveglio, a mezzogiorno (dalle 10:00 alle 12:00) e alla sera (dalle 19:30 alle 21:00). Comprendere i potenziali fattori che influenzano il ritmo circadiano infantile offre nuove intuizioni nella comprensione dei fattori dello stile di vita moderno e della sua associazione con la programmazione fetale, la crescita e lo sviluppo del bambino.