Factoren die verband houden met het circadiaans ritme, de groei en het temperament van baby's

Circadiaans ritme is de interne klok van het lichaam die de fysiologische functies van het lichaam synchroniseert volgens de 24-uurs slaap-waakcyclus. Een persoon vestigt een circadiaans ritme 3 maanden na de geboorte, wat een progressieve fase is waarbij hormonen zoals cortisol en melatonine worden gereguleerd. Volgens eerdere studies is gebleken dat de synchronisatie van het circadiane ritme tussen moeder-kind-paren gunstig is voor de groei en ontwikkeling van het kind door een 24-uurs slaap-waakcyclus te reguleren. Circadiane verstoring kan echter een overmatige maternale cortisol veroorzaken, die tijdens de zwangerschap via de placenta naar de foetus kan worden overgebracht en groeivertraging kan veroorzaken. Groeivertraging tijdens de kindertijd wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op morbiditeit door infecties en chronische ziekten op latere leeftijd. Daarom is het belangrijk om de relatie tussen het circadiane ritme van de moeder en de synchronisatie van het circadiane ritme van de baby te bestuderen, aangezien dit een van de mogelijke factoren kan zijn die de groei en ontwikkeling van het kind beïnvloedt.

Aan de andere kant wordt het temperament van het kind beïnvloed door het circadiane ritme van de moeder en het kind en kan het ook een voorspeller zijn van stemmingsstoornissen zoals depressie en angst. Een systematische review meldde dat hoge cortisolspiegels tijdens het derde trimester van de zwangerschap geassocieerd zijn met een hogere emotionele reactiviteit en moeilijkere temperamentbaby's. Naast de biologische factoren die het temperament van het kind bepalen, is ook het psychologische welzijn van de moeder tijdens en na de zwangerschap een belangrijk element. Het is gebleken dat verhoogde stress bij de moeder verband houdt met een negatief temperament van het kind, wat resulteert in een verminderde slaapkwaliteit van het kind. Een negatief kindertemperament kan een voorspeller zijn van verstoord eetgedrag en groeiontwikkeling. Aangezien het temperament van een baby een belangrijke factor is bij het bepalen van groei en ontwikkeling, moeten de risicofactoren voor een negatief temperament worden bestudeerd.

Deze studie heeft tot doel de rol te bepalen van prenatale en postnatale factoren met het circadiane ritme van de baby en de relatie ervan met de groei en het temperament van de baby na 6 maanden. Deze studie omvat ook de validatie van de Chrononutrition Profile Questionnaire (CPQ) bij zwangere vrouwen. Door de validatie van CPQ kan toekomstig onderzoek naar chrononutritiegedrag en verkeerde eetgewoonten worden uitgevoerd om de voedselregistratie te vervangen. De opzet van deze studie is een prospectieve observationele cohortstudie. Gegevens worden verzameld tijdens het 3e trimester van de zwangerschap, terwijl follow-upgegevens over geboorte-uitkomsten bij de geboorte worden verzameld. Drie maanden na de geboorte worden gegevens over het circadiane ritme van de moeder en het kind beoordeeld en vervolgens worden er zes maanden na de geboorte gegevens over groei en ontwikkeling verzameld. Gegevensverzameling wordt verkregen via een goed ontworpen en gevalideerde vragenlijst, namelijk Chrononutrition Profile Questionnaire (CPQ), Harvard Light Exposure Assessment (H-LEA), gewoonten bij blootstelling aan de zon, Morningness-Avondness Questionnaire (MEQ), Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) en Edinburgh Postnatale Depressieschaal (EDPS). Ondertussen worden antropometrische gegevens zoals gewichtstoename tijdens de zwangerschap en geboorte-uitkomsten verzameld uit het klinische dossier. Daarnaast zullen gegevens over babyslaap, voeding, gedrag en blootstelling aan licht worden verzameld met behulp van Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ), babyvoedingslogboek, Baby Eating Behavior Questionnaire (BEBQ), Infant Behavior Questionnaire-Revised (IBQ-R), en logboek voor blootstelling aan licht voor baby's. De cortisolspiegels worden bepaald met behulp van de speekselcortisolmethode, waarbij speekselmonsters van moeder en kind worden verzameld op 3 tijdstippen: bij het ontwaken, 's middags (10:00 tot 12:00 uur) en 's avonds (19:30 tot 21:00 uur). Het begrijpen van de mogelijke factoren die van invloed zijn op het circadiane ritme van baby's biedt nieuwe inzichten in het begrijpen van moderne levensstijlfactoren en de associatie met foetale programmering, groei en ontwikkeling van baby's.