Facteurs associés au rythme, à la croissance et au tempérament circadiens du nourrisson

Le rythme circadien est l'horloge interne du corps qui synchronise les fonctions physiologiques du corps selon le cycle veille-sommeil de 24 heures. Un individu établit un rythme circadien 3 mois après la naissance, qui est une phase progressive qui implique la régulation d'hormones telles que le cortisol et la mélatonine. Selon des études antérieures, la synchronisation du rythme circadien entre les couples mère-enfant s'est avérée bénéfique pour la croissance et le développement de l'enfant en régulant un cycle veille-sommeil de 24 heures. Cependant, une perturbation circadienne peut entraîner un excès de cortisol maternel qui peut être transféré au fœtus par le placenta pendant la grossesse et entraîner un retard de croissance. Le ralentissement de la croissance pendant la petite enfance est associé à des risques accrus de morbidité due aux infections et aux maladies chroniques plus tard dans la vie. Par conséquent, il est important d'étudier la relation entre le rythme circadien maternel et la synchronisation du rythme circadien infantile car il peut être l'un des facteurs potentiels qui affectent la croissance et le développement de l'enfant.

D'autre part, le tempérament du nourrisson est affecté par le rythme circadien de la mère et du nourrisson et peut également être un prédicteur de troubles de l'humeur tels que la dépression et l'anxiété. Une revue systématique a rapporté que des niveaux élevés de cortisol au cours du troisième trimestre de la grossesse sont associés à une réactivité émotionnelle plus élevée et à des nourrissons au tempérament plus difficile. Outre les facteurs biologiques déterminant le tempérament du nourrisson, le bien-être psychologique de la mère pendant et après la grossesse est également un élément important. Il a été constaté qu'un stress maternel élevé était associé à un tempérament négatif du nourrisson, entraînant une diminution de la qualité du sommeil du nourrisson. Le tempérament négatif du nourrisson peut être un facteur prédictif des comportements alimentaires désordonnés et du développement de la croissance. Comme le tempérament du nourrisson est un facteur important dans la détermination de la croissance et du développement, les facteurs de risque de tempérament négatif doivent être étudiés.

Cette étude vise à déterminer le rôle des facteurs prénatals et postnatals avec le rythme circadien du nourrisson et sa relation avec la croissance et le tempérament du nourrisson à 6 mois. Cette étude comprend également la validation du questionnaire de profil de chrononutrition (CPQ) chez les femmes enceintes. Grâce à la validation du CPQ, de futures recherches sur les comportements de chrononutrition et le désalignement alimentaire peuvent être menées pour remplacer le registre alimentaire. Le design de cette étude est une étude prospective observationnelle de cohorte. Les données seront recueillies au cours du 3e trimestre de la grossesse, tandis que les données de suivi sur les résultats de la naissance seront recueillies à la naissance. A 3 mois après la naissance, les données sur le rythme circadien maternel et infantile seront évaluées, puis les données sur la croissance et le développement seront collectées à 6 mois après la naissance. La collecte de données est obtenue au moyen d'un questionnaire correctement conçu et validé, à savoir le questionnaire sur le profil de chrononutrition (CPQ), l'évaluation de l'exposition à la lumière de Harvard (H-LEA), les habitudes d'exposition au soleil, le questionnaire matin-soir (MEQ), le programme d'affects positifs et négatifs (PANAS), Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) et Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EDPS). Pendant ce temps, des données anthropométriques telles que le gain de poids gestationnel et les résultats à la naissance sont recueillies à partir des dossiers cliniques. En outre, des données sur le sommeil, l'alimentation, le comportement et l'exposition à la lumière du nourrisson seront recueillies à l'aide du questionnaire sur le sommeil du nourrisson (BISQ), du journal d'alimentation du nourrisson, du questionnaire sur le comportement alimentaire du bébé (BEBQ), du questionnaire sur le comportement du nourrisson révisé (IBQ-R), et feuille de journal d'exposition à la lumière du nourrisson. Les niveaux de cortisol seront déterminés à l'aide de la méthode du cortisol salivaire où des échantillons de salive maternelle et infantile sont prélevés à 3 moments : au réveil, à midi (de 10h00 à 12h00) et le soir (de 19h30 à 21h00). Comprendre les facteurs potentiels affectant le rythme circadien du nourrisson offre de nouvelles perspectives pour comprendre les facteurs de style de vie moderne et son association avec la programmation fœtale, la croissance et le développement du nourrisson.